Vakcine 2021
Prema CDC-u, vakcinacija će spriječiti više od 21 milion hospitalizacija i 730,000 smrtnih slučajeva među djecom rođenom u posljednjih 20 godina. Za svaki dolar uložen u vakcine, procjenjuje se da se 1 dolara uštedi na direktnim medicinskim troškovima. Ali potrebno je više edukacije pacijenata kako bi se poboljšale stope vakcinacije.
Pa, u čemu je problem?
Budući da i dalje postoji značajna mitologija o vakcinama, hajde da zaronimo.
Prva vakcina
Godine 1796., liječnik Edward Jenner primijetio je da su mljekarice ostale imune na velike boginje koje su pogađale ljude u lokalnom području. Jennerovi uspješni eksperimenti s kravljim boginjama pokazali su da ih zaraza kravljim boginjama štiti od razvoja velikih boginja, i što je još važnije, formira ideju da bi zaraza ljudskih pacijenata sličnom, ali manje invazivnom infekcijom mogla spriječiti subjekte da razviju goru infekciju. Poznat kao otac imunologije, Jenner je zaslužan za stvaranje prve vakcine na svijetu. Slučajno, riječ "vakcina" potiče od krava, latinski izraz za kravu, a da je latinski izraz za kravlje boginje bio variolae vaccinae, što znači "krave boginje".
Ipak, više od 200 godina kasnije, epidemije bolesti koje se mogu vakcinisati i dalje su prisutne, au nekim dijelovima svijeta su u porastu.
Postojala je internetska anketa u martu 2021. koju je sprovela Američka akademija porodičnih lekara koja je pokazala da je poverenje u vakcinu u osnovi bilo isto ili neznatno povećano tokom pandemije COVID-19. Otprilike 20% ispitanih ljudi izrazilo je zabrinjavajuće smanjenje povjerenja u vakcine. Kada spojite činjenicu da sve manje ljudi ima primarni izvor zaštite i ljudi sve više dobijaju informacije iz vijesti, interneta i društvenih medija, razumljivo je zašto postoji ova uporna grupa skeptika u vezi s vakcinom. Nadalje, tokom pandemije ljudi rjeđe pristupaju svom uobičajenom izvoru nege, što ih čini još podložnijim dezinformacijama.
Poverenje je ključno
Ako povjerenje u vakcine dovodi do dobijanja neophodnih vakcinacija za vas ili vašu djecu, dok nedostatak samopouzdanja čini suprotno, onda 20% ljudi koji ne primaju preporučene vakcine dovodi sve nas ovdje u SAD u rizik od bolesti koje je moguće spriječiti. Vjerovatno nam je potrebno najmanje 70% populacije da bude imuno na COVID-19. Za vrlo zarazne bolesti poput malih boginja taj broj je bliži 95%.
Oklevanje sa vakcinom?
Nesklonost ili odbijanje vakcinacije uprkos dostupnosti vakcina preti da preokrene napredak postignut u borbi protiv bolesti koje se mogu sprečiti vakcinama. Ponekad, prema mom iskustvu, ono što zovemo neodlučnost o vakcini može jednostavno biti apatija. Vjerovanje da je „ovo neće uticati na mene“, pa postoji osjećaj da su to problemi drugih ljudi, a ne njihovi vlastiti. Ovo je podstaklo mnogo razgovora o našem međusobnom “društvenom ugovoru”. Ovo opisuje stvari koje radimo pojedinačno za dobrobit svih. To može uključivati zaustavljanje na crvenom svjetlu ili nepušenje u restoranu. Vakcinacija je jedan od najisplativijih načina za izbjegavanje bolesti – trenutno sprječava 2-3 miliona smrtnih slučajeva godišnje, a daljnjih 1.5 miliona bi se moglo izbjeći ako bi se poboljšala globalna pokrivenost vakcinacijama.
Protivljenje vakcinama staro je koliko i same vakcine. U posljednjoj deceniji, došlo je do porasta protivljenja vakcinama općenito, posebno protiv vakcine protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole. Ovo je potaknuo bivši britanski liječnik koji je objavio lažne podatke koji povezuju MMR vakcinu s autizmom. Istraživači su proučavali vakcine i autizam i nisu pronašli vezu. Otkrili su gen koji je odgovoran, što znači da je rizik bio prisutan od rođenja.
Tajming može biti krivac. Često djeca koja počnu pokazivati znakove poremećaja iz autističnog spektra to čine otprilike u vrijeme kada prime vakcinu protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole.
Imunitet stada?
Kada je većina populacije imuna na zaraznu bolest, to pruža indirektnu zaštitu – koja se također naziva populacioni imunitet, imunitet stada ili zaštita stada – onima koji nisu imuni na bolest. Na primjer, ako bi osoba s boginjama došla u SAD, devet od svakih 10 ljudi koju bi ta osoba mogla zaraziti bilo bi imuno, što bi otežalo širenje morbila u populaciji.
Što je infekcija zaraznija, veći je udio populacije kojoj je potreban imunitet prije nego stopa zaraze počne opadati.
Ovaj nivo zaštite od teških bolesti omogućava da, čak i ako ne možemo uskoro eliminirati prijenos korona virusa, ipak možemo doći do nivoa imuniteta stanovništva na kojem se posljedice COVID-a mogu kontrolirati.
Malo je vjerovatno da ćemo iskorijeniti COVID-19 ili ga čak dovesti do nivoa nečega poput malih boginja u SAD-u, ali možemo izgraditi dovoljno imuniteta u našoj populaciji da to učinimo bolešću s kojom mi kao društvo možemo živjeti. Uskoro možemo stići na ovu destinaciju, ako vakcinišemo dovoljno ljudi — a to je destinacija na kojoj vrijedi raditi.
Mitovi i činjenice
Mit: Vakcine ne rade.
Činjenica: Vakcine sprečavaju mnoge bolesti od kojih su se ljudi jako razboljevali. Sada kada se ljudi vakcinišu za te bolesti, one više nisu uobičajene. Ospice su odličan primjer.
mit: Vakcine nisu bezbedne.
Činjenica: Sigurnost vakcina je važna, od početka do kraja. Tokom razvoja, američka administracija za hranu i lijekove nadgleda vrlo strog proces.
mit: Ne trebaju mi vakcine. Moj prirodni imunitet je bolji od vakcinacije.
Činjenica: Mnoge bolesti koje se mogu spriječiti su opasne i mogu uzrokovati trajne nuspojave. Umjesto toga, mnogo je sigurnije — i lakše — nabaviti vakcine. Osim toga, vakcinacija vam pomaže da spriječite širenje bolesti na necijepljene ljude oko vas.
Mit: Vakcine uključuju živu verziju virusa.
Činjenica: Bolesti su uzrokovane bilo bakterijskim ili virusnim infekcijama. Vakcine navode vaše tijelo da pomisli da imate infekciju uzrokovanu određenom bolešću. Ponekad je dio originalnog virusa. U drugim slučajevima, to je oslabljena verzija virusa.
mit: Vakcine imaju negativne nuspojave.
Činjenica: Neželjeni efekti mogu biti česti kod vakcina. Moguće uobičajene nuspojave uključuju bol, crvenilo i otok u blizini mjesta injekcije; niska temperatura ispod 100.3 stepena; glavobolja; i osip. Teške nuspojave su vrlo rijetke i postoji nacionalni proces za prikupljanje ovih informacija. Ako osjetite nešto neobično, obavijestite svog ljekara. Oni znaju kako prijaviti ovu informaciju.
Mit: Vakcine izazivaju poremećaj autističnog spektra.
Činjenica: Postoje dokazi da vakcine ne izazivaju autizam. Studija objavljena prije više od 20 godina prvi put je sugerirala da vakcine uzrokuju invaliditet poznat kao poremećaj iz autističnog spektra. Međutim, pokazalo se da je ta studija lažna.
mit: Vakcinacije nisu bezbedne za vreme trudnoće.
Činjenica: U stvari, tačno je suprotno. Konkretno, CDC preporučuje uzimanje vakcine protiv gripa (ne žive verzije) i DTAP (difterije, tetanusa i velikog kašlja). Ove vakcine štite majku i bebu u razvoju. Postoje neke vakcine koje se ne preporučuju tokom trudnoće. Vaš ljekar o tome može razgovarati s vama.
familydoctor.org/vaccine-myths/
sredstva
ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/
Svjetska zdravstvena organizacija. Deset prijetnji globalnom zdravlju u 2019. Pristupljeno 5. avgusta 2021. who.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019
Hussain A, Ali S, Ahmed M, et al. Pokret protiv vakcinacije: nazadovanje moderne medicine. Cureus. 2018;10(7):e2919.
jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-herd-immunity-with-covid19.html