Connexió

Un desembre més

Aquí estem. Ha arribat el final d'any; sabem que aquest és el moment de l'alegria, la celebració i la connexió amb els éssers estimats. No obstant això, molts se senten tristos o sols. Malauradament, l'èxit a la vida en aquests dies no inclou necessàriament les amistats. Què està passant? Daniel Cox, escrivint al New York Times, va afirmar que sembla que estem en una mena de "recessió d'amistat". Pel que sembla, hi ha moltes opinions sobre per què passa això. Tanmateix, hi ha més acord sobre l'impacte de la connexió amb la nostra salut mental i física. L'aïllament social i la solitud es reconeixen amb més freqüència com a problemes clínics i de salut pública complexos, especialment en adults grans, que produeixen resultats adversos per a la salut mental i física.

Segons l'Enquesta sobre la vida americana, els humans sembla que tenim menys amics propers, parlem menys amb els amics i confiem menys en els amics per rebre suport. Gairebé la meitat dels nord-americans declaren tres o menys amics propers, mentre que el 36% informa de quatre a nou. Algunes de les teories inclouen una disminució de la participació en activitats religioses, una disminució de la taxa de matrimonis, un estatus socioeconòmic més baix, tenir una malaltia crònica, treballar més hores i canvis en el lloc de treball. I, com que molts de nosaltres confiàvem en el lloc de treball per connectar-nos, això ha empitjorat els sentiments de solitud i aïllament social.

Hi ha alguns matisos interessants a les dades. Per exemple, els afroamericans i hispans semblen més satisfets amb les seves amistats. A més, les dones tenen més probabilitats de buscar suport emocional als amics. Es van dedicar a desenvolupar les seves relacions... fins i tot dient a un amic que els estimen! D'altra banda, el 15% dels homes declaren no tenir relacions properes. Això s'ha multiplicat per cinc en els darrers 30 anys. Robert Garfield, autor i psicoterapeuta, afirma que els homes tendeixen a "amagar les seves amistats"; és a dir, no dediquen el temps a mantenir-los.

L'aïllament social és una absència objectiva o manca de contacte social amb els altres, mentre que la solitud es defineix com una experiència subjectiva indesitjable. Els termes són diferents, tot i que sovint s'utilitzen de manera intercanviable, i tots dos tenen implicacions per a la salut similars. L'aïllament social i la solitud són cada cop més freqüents en grups d'edat més gran. Les enquestes nacionals informen que aproximadament un de cada quatre adults majors que viuen en la comunitat informa d'aïllament social i gairebé el 30% declara sentir-se sol.

Per què tindria un impacte la taxa de matrimonis? Bé, segons les dades de l'enquesta, gairebé el 53% dels que informen afirmen que el seu cònjuge o parella sovint és el seu primer contacte. Si no tens un altre significatiu, és més probable que et sentis sol.

El mateix impacte que el tabaquisme o l'obesitat?

Tenint en compte la freqüència amb què són aquestes troballes, els proveïdors d'atenció primària haurien de tenir en compte els impactes sobre la salut associats a l'aïllament social i la solitud, especialment en els adults grans. Un nombre creixent d'investigacions demostra un fort vincle entre l'aïllament social i la solitud amb resultats adversos. La mortalitat per totes les causes augmenta en la mateixa mesura que la del tabaquisme o l'obesitat. Hi ha més malalties del cor i trastorns de salut mental. Part d'aquest impacte es deu a individus aïllats que denuncien un major consum de tabac i altres comportaments nocius per a la salut. Aquests individus aïllats utilitzen més recursos sanitaris perquè sovint tenen problemes de salut més crònics. Al mateix temps, denuncien que compleixen menys amb els consells mèdics que reben.

Com adreçar-se

Pel que fa al proveïdor, la "prescripció social" és un enfocament. Es tracta d'un esforç per vincular els pacients amb els serveis de suport a la comunitat. Això podria fer servir un gestor de casos que pugui avaluar objectius, necessitats, suport familiar i fer referències. Els metges sovint també derivaran pacients a grups de suport entre iguals. Això acostuma a funcionar bé per als pacients amb un problema o condició mèdica compartida. La força d'aquests grups és que els pacients sovint són més receptius a les idees d'altres persones que pateixen una malaltia similar. Alguns d'aquests grups també es reuneixen a "sales de xat" o altres llocs de xarxes socials.

Catherine Pearson, escrivint al Times el 8 de novembre de 2022, va descriure quatre línies d'acció que tots podem considerar per abordar els sentiments d'aïllament social o de solitud:

1. Practica la vulnerabilitat. Jo també estic parlant amb mi mateix aquí. Ja n'hi ha prou de masclisme o estoicisme. Està bé dir a la gent com et sents per ells. Penseu en unir-vos a grups d'iguals estructurats per obtenir suport. Penseu en compartir les vostres lluites amb un amic.
2. No assumeixis que les amistats es produeixen accidentalment o per casualitat. Requereixen iniciativa. Arriba a algú.
3. Utilitzeu les activitats al vostre avantatge. La veritat és que molts de nosaltres ens sentim més còmodes connectant amb els altres si estem involucrats en una activitat compartida. Això és genial. Pot ser un esport, o reunir-se per arreglar o fer alguna cosa.
4. Aprofiteu el poder del "check-in" casual per missatge de text o correu electrònic. És molt probable que sigui l'estímul que algú necessita avui, només per saber que se'ls pensa.

aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0700/p85.html

Estudi American Perspectives maig de 2021

Acadèmies Nacionals de Ciències, Enginyeria i Medicina. Aïllament social i solitud en la gent gran: oportunitats per al sistema sanitari. 2020. Consultat el 21 d'abril de 2021. https://www.nap.edu/read/25663/chapter/1

Smith BJ, Lim MH. Com la pandèmia de la COVID-19 centra l'atenció en la solitud i l'aïllament social. Salut Pública Res Pract. 2020;30(2):e3022008.

Courtin E, Knapp M. Aïllament social, soledat i salut a la vellesa: una revisió de l'abast. Comunitat Sanitària Assistencial. 2017;25(3):799-812.

Freedman A, Nicolle J. Aïllament social i solitud: els nous gegants geriàtrics: enfocament per a l'atenció primària. Can Fam Metge. 2020;66(3):176-182.

Leigh-Hunt N, Bagguley D, Bash K, et al. Una visió general de les revisions sistemàtiques sobre les conseqüències per a la salut pública de l'aïllament social i la solitud. Salut Pública. 2017;152:157-171.

Due TD, Sandholdt H, Siersma VD, et al. Fins a quin punt els metges generals coneixen les relacions socials i els sentiments de solitud dels seus pacients grans? BMC Fam Pract. 2018;19(1):34.

Veazie S, Gilbert J, Winchell K, et al. Abordar l'aïllament social per millorar la salut de les persones grans: una revisió ràpida. Informe AHRQ núm. 19-EHC009-E. Agència de Recerca i Qualitat Sanitàries; 2019.

 

 

 

 

 

Necessita enllaç

 

Necessita enllaç