Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility eduki nagusira jauzi

Erabilera Kudeaketa eta Baimenak

Ezagutu gaitasun fisiko eta jokabidezko osasun-aldez aurreko baldintzak.

Baimenak

 

Aurretiazko baimen-prozesua zuretzako ahalik eta errazena izan dadin ahalegintzen gara. Honako hau gure baimen-arauen laburpena da eta ez du estaldura bermatzen. Informazio gehigarria aurki dezakezu Hornitzailearen eskuliburua.

Zenbait zerbitzuek aldez aurretik baimena behar dute errendatutako zerbitzuak ordaintzeko. Zerbitzuak baimenik gabe ematen badituzu, zure erreklamazioa ukatu egin daiteke.

Hasierako baimena eskatzeko pausuak

  1. Baimena bidali baino lehen, egiaztatu kideen hautagarritasuna hemen edo Coloradoko Osasun Politika eta Finantzaketa Saila (HCPF) aukerarako ataria.
  2. Aurretik Baimen Inprimakia eta faxa bete, informazio kliniko egokiarekin, inprimakian agertzen den zenbakira. Bete beharrezko eremu guztiak - osatu gabeko formularioak ez dira onartuko eta igorleari itzuliko zaizkio.
  3. Informazio osagarria behar izanez gero, zerbitzua baimenduta badago edo zerbitzua baimenduta ez baduzu jakinaraziko zaizu.
  4. Galderarik baduzu, mesedez deitu.

Osasun Baimenen Portaera

Osasunerako lehen mailako Colorado (Colorado Medicaid Programaren) Eskualdeko Kontu Entitatearen kontratuaren eta haurren osasun planaren arabera jokabide-osasuneko zerbitzuak baimentzen ditugu. Plus gure HMO planerako kontratuak. Baimen eskaerak hartzeko eguneko 24 orduetan eta astean zazpi egunetan erabilgarri gaude.

Klikatu hemen aldez aurretik baimena eskatzen duten jokabidezko osasun zerbitzuei buruzko informazioa lortzeko. Kontuan izan parte hartzaile ez parte hartzaile batek egindako zerbitzu guztiak ordainketa baimena behar duela; Horren salbuespen bakarra premiazko eta sortzen ari diren egoeretan hornitzailearen eskuliburuan zehaztuta dago.

Baimena behar duten zerbitzuei dagokienez, eskaera baimenik ez egiteak administrazio-ukapena eragin dezake. Ezingo ditugu atzeraeraginei uko egin aurretiko baimenarekin jasotako tratamendurako onurak, iruzurrak, tratu txarrak edo kideak baldin badituzte.

Osasun fisikoaren baimenak

Osasun-planaren osasun zerbitzu fisiko batzuk baimentzen ditugu Plus(CHP +) HMO. Astelehenetik ostiralera 8: 5etatik XNUMX: XNUMXetara erabilgarri gaude osasun fisikorako baimen eskaerak jasotzeko.

Klikatu hemen aldez aurretik baimena behar duten CHP + zerbitzuei buruzko informazioa lortzeko (nabigazio-oharrak: CTRL F eta iragazkiaren funtzionalitatea erabili ahal izango dituzu prozedura-kodearen arabera bilatzeko). Kontuan izan parte hartzaile ez parte hartzaile batek egindako zerbitzu guztiak ordainketa baimena behar duela; Horren salbuespen bakarra premiazko eta sortzen ari diren egoeretan hornitzailearen eskuliburuan zehaztuta dago.

Baimena behar duten zerbitzuei dagokienez, eskaera baimenik ez egiteak administrazio-ukapena eragin dezake. Ezingo ditugu atzeraeraginei uko egin aurretiko baimenarekin jasotako tratamendurako onurak, iruzurrak, tratu txarrak edo kideak baldin badituzte.

Mesedez klik egin hemen CHP + farmazia-prestazioari buruzko informazioa eskuratzeko, formulak eta botiken baimena eskatzeko prozesua.

Etengabeko Zerbitzuei baiezkoa ematea

Hasierako baimenetik kanpo dauden zerbitzuen eskaera guztiak berrargitazioa eskatzen dute. Mesedez, bete aurreko aldez aurretik baimena emateko formularioa eta fax gisa, aurreko egunean gutxienez negozio egunean aurreko baimenaren iraungitzearen aurretik. Hornitzaileek beren baimena hasteko datak, amaierako datak, erabilitako unitate kopurua eta kideen onespena jarraitzen dute. Hornitzaileek informazio klinikoa telefonoz edo fax bidez bidali behar dute etengabeko egonaldiaren beharra asetzeko, Colorado Access-en eskaera egiteko lanegun batean.

Luzapenaren luzapen eskaera mediku zuzendari batek ukatu badu, hornitzaileari eta bertaratuen arduradunari jakinaraziko zaie eta negozio eguneko epe batean eskaera peer-to-peer bat eska dezake. Peer-to-peer berrikuspenen eskaera ez da kexa edo errekurtsorik.