روز جهانی ایمن سازی

«تردید واکسن» عبارتی است که قبل از همه‌گیری کووید-19 زیاد آن را نمی‌شنیدم، اما اکنون این کلمه‌ای است که همیشه می‌شنویم. همیشه خانواده هایی بودند که فرزندان خود را واکسینه نمی کردند. یاد دوستی در دبیرستان افتادم که مادرش برایش معافیت گرفت. همچنین به یاد دارم که وقتی برای یکی از ایستگاه‌های خبری تلویزیون محلی دنور کار می‌کردم، در مورد یک صحبت کردیم مطالعات مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) که نشان می دهد کلرادو یکی از پایین ترین نرخ های واکسیناسیون را در کشور دارد. این مطالعه قبل از همه گیری انجام شد. بنابراین، ایده انصراف از واکسن ها جدید نیست، اما به نظر می رسد از زمانی که واکسن COVID-19 برای اولین بار در اوایل سال 2021 برای عموم منتشر شد، جان تازه ای به آن داده شده است.

در حین جمع آوری اطلاعات برای یک خبرنامه کلرادو اکسس، توانستم اطلاعات زیر را به دست بیاورم. این مجموعه داده ها و اطلاعات اثربخشی مراقبت های بهداشتی (HEDIS)، نرخ ایمن سازی را در سال های 2020، 2021 و 2022 برای اعضای کلرادو اکسس بررسی کرد. "ترکیب 10" مجموعه ای از واکسن ها است که شامل: چهار دیفتری، کزاز و سیاه سرفه بدون سلول، سه فلج اطفال غیرفعال، یک سرخک، اوریون و سرخجه، سه هموفیلوس آنفولانزا نوع B، سه هپاتیت B، یک واریسلا، چهار مزدوج پنوموکوکی دو تا سه روتاویروس، یک هپاتیت A و دو واکسن آنفولانزا. در سال 2020، تقریباً 54٪ از اعضای کلرادو اکسس واکسن "ترکیب 10" خود را به موقع دریافت کردند. در سال 2021، این رقم به تقریباً 47٪ کاهش یافت و در سال 2022، به تقریباً 38٪ کاهش یافت.

تا حدودی می توانم درک کنم که چرا بسیاری از کودکان در وهله اول از واکسن های خود عقب ماندند. در زمان شیوع، من دو پسرخوانده داشتم که هر دو از قبل تمام واکسن های مورد نیاز برای رفتن به مدرسه را داشتند. پسر بیولوژیکی من هنوز به دنیا نیامده بود. بنابراین، موضوع واقعاً موضوعی نبود که من در سطح شخصی با آن برخورد کنم. با این حال، می‌توانم خودم را به جای پدر و مادری بگذارم که قرار است برای ویزیت چاه شامل واکسن در اوج همه‌گیری کووید-19، زمانی که هنوز ابهامات زیادی پیرامون ویروس و تأثیر آن بر کودکان وجود دارد، قرار دهم. من می توانم تصور کنم که بخواهم از آن ملاقات به مطب دکتر صرف نظر کنم و کودکم را در حالی که در کنار یک کودک بیمار دیگر نشسته است و به یک بیماری احتمالاً کشنده مبتلا شده است، تصور کنم. می‌توانستم ببینم که دارم استدلال می‌کنم که فرزندم احتمالاً به هر حال به مدرسه مجازی می‌رود، بنابراین واکسن می‌تواند صبر کند تا شخصاً به کلاس برگردند.

در حالی که می‌توانم بفهمم چرا والدین برخی از واکسن‌ها را در طول همه‌گیری به تعویق انداخته‌اند، و حتی چرا گاهی اوقات ممکن است کمی دلهره‌آور باشد که در یک قرار ملاقات هر چند ماه یک بار به کودکتان تزریق واکسن‌های مختلف را انجام دهید، من همچنین می‌دانم که چقدر مهم است که برای خودم و فرزندم واکسن بزنم.

یکی از مواردی که اخیراً این موضوع را برای من برجسته کرده است، ایجاد اولین مورد است واکسن ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV)، تایید شده در می 2023. پسر بیولوژیکی من در هفته 34 بارداری نارس به دنیا آمد. به همین دلیل، همراه با این واقعیت که او در کلرادو در ارتفاعات بالاتر به دنیا آمد، مجبور شد تا دو ماهگی از مخزن اکسیژن خاموش و روشن استفاده کند. او درست پس از یک ماهگی در بیمارستان بستری شد، زیرا پزشکان می‌ترسیدند که او به یک ویروس تنفسی مبتلا شده باشد و به‌عنوان یک «پیش‌خونی» می‌خواستند او و سطح اکسیژن‌اش از نزدیک تحت نظر باشند. در اورژانس بیمارستان کودکان کلرادو به من گفتند که یک کودک نارس در نظر گرفته می شود و تا حدود یک سالگی با او رفتار متفاوتی می شود.

به دلیل سابقه او، من واقعاً امیدوارم که بتواند واکسن RSV را دریافت کند. در دسترس بودن آن هنوز گسترده نشده است و سن در هشت ماهگی قطع شده است. حتی اگر او در سن تقویمی خود از آن گذشته باشد، پزشک آن را تا زمانی که به "سن تعدیل شده" هشت ماهگی برسد به او می دهد (یعنی زمانی که او به هشت ماه از موعد مقرر خود می رسد. سن تنظیم شده او پنج هفته عقب تر است. سن تقویمی، بنابراین زمان او در حال اتمام است).

اولین بار در بازدید شش ماهه او از چاه به من در مورد واکسن گفتند. اعتراف می‌کنم که وقتی دکتر این واکسن را که تنها هفته‌ها قبل منتشر شد، توصیف کرد، افکار زیادی در سرم جاری شد. من تعجب کردم که آیا اثرات درازمدت مورد مطالعه قرار گرفته است، آیا او باید واکسنی را دریافت کند که بسیار جدید است و هنوز فصل RSV را طی نکرده است، و آیا به طور کلی بی خطر است یا خیر. اما در پایان روز، می‌دانم که ابتلای او به چنین ویروس بسیار مسری و خطرناکی بسیار بزرگ است و نمی‌توانم آن را به خطر بیندازم، و نمی‌خواهم اگر بتوانم به آن کمک کنم، این زمستان را در معرض چنین احتمالی پشت سر بگذارد.

من همچنین می توانم به اهمیت واکسینه شدن خودم گواهی دهم. در سال 2019، من با چند دوست به مراکش سفر کردم و یک روز صبح از خواب بیدار شدم و دیدم که روی صورتم، پایین گردن، پشتم و بازویم با برآمدگی های خارش دار پوشیده شده است. من مطمئن نبودم که چه چیزی باعث این برآمدگی ها شده است. روز قبل شتر سواری کرده بودم و در صحرا بودم و شاید حشره ای مرا گاز گرفته بود. مطمئن نبودم که آیا حشره‌ای وجود دارد که ناقل بیماری در آن منطقه باشد، بنابراین کمی نگران بودم و خودم را برای علائم بیماری یا تب تحت نظر داشتم. با این حال، من بر اساس این واقعیت که ساس ها دقیقاً در مناطقی قرار داشتند که تخت را لمس کرده بودند، مشکوک شدم که آنها ممکن است توسط ساس ایجاد شده باشند. وقتی به کلرادو برگشتم، دکترم را دیدم که به من توصیه کرد تا زمانی که مدتی سپری شود، واکسن آنفولانزا نزنم، زیرا تشخیص این که آیا علائم ناشی از واکسن آنفولانزای من است یا چیزی مربوط به گزش، دشوار است.

خب، در نهایت فراموش کردم که برای تزریق واکسن برگردم و آنفولانزا گرفتم. وحشتناک بود. هفته‌ها و هفته‌ها، مخاط زیادی داشتم. من از دستمال کاغذی برای باد کردن بینی و سرفه کردن بلغم استفاده می کردم زیرا دستمال کاغذی آن را برش نمی داد. فکر می کردم سرفه هایم هیچ وقت تمام نمی شود. حتی یک ماه پس از ابتلای من به آنفولانزا، در حالی که سعی می‌کردم یک مسیر بسیار آسان کفش‌های برفی را انجام دهم، با مشکل مواجه شدم. از آن به بعد، من در پاییز هر سال برای تزریق واکسن آنفولانزا کوشا بودم. اگرچه ممکن بود بدتر از ابتلا به آنفولانزا باشد، اما یادآوری خوبی بود که ابتلا به ویروس بسیار بدتر از تزریق واکسن است. فواید آن بیشتر از خطرات کوچک مرتبط با واکسن است.

اگر در مورد دریافت واکسن کووید-۱۹، آنفولانزا یا هر واکسن دیگری مطمئن نیستید، صحبت با پزشک برای کسب اطلاعات بیشتر نیز اولین قدم خوبی است. Colorado Access نیز دارد اطلاعات در مورد ایمنی و نحوه واکسینه شدن و منابع بی شمار دیگری از جمله منابع دیگر وجود دارد وب سایت CDC، اگر در مورد واکسیناسیون، نحوه عملکرد آنها و موارد دیگر سؤالی دارید. اگر به دنبال مکانی برای دریافت واکسن خود هستید، CDC همچنین دارای یک ابزار واکسن یاب.