Memilih Asuransi Kesehatan Anda: Pendaftaran Terbuka vs. Pembaruan Medicaid
Memutuskan asuransi kesehatan yang tepat bisa jadi rumit, namun memahami pendaftaran terbuka dan perpanjangan Medicaid dapat membantu Anda membuat pilihan cerdas tentang perawatan kesehatan Anda. Mengetahui perbedaan antara keduanya dapat membantu Anda memahami cara memilih layanan kesehatan yang tepat untuk Anda.
Pendaftaran terbuka adalah waktu tertentu setiap tahun (dari 1 November hingga 15 Januari) ketika Anda dapat memilih atau mengubah paket asuransi kesehatan agar sesuai dengan kebutuhan Anda. Ini untuk orang yang mencari liputan Marketplace. Selama pendaftaran terbuka, Anda harus memikirkan kesehatan Anda dan memilih paket yang tepat untuk Anda dan keluarga.
Perpanjangan Medicaid sedikit berbeda. Hal ini terjadi setiap tahun pada orang-orang yang sudah mengikuti program seperti Medicaid atau Rencana Kesehatan Anak Lebih (CHP+). Di Colorado, Anda mungkin mendapatkan paket perpanjangan yang harus Anda isi setiap tahun untuk memeriksa apakah Anda masih memenuhi syarat untuk program kesehatan seperti Medicaid. Di Colorado, Medicaid disebut Health First Colorado (program Medicaid Colorado).
Berikut beberapa definisi yang mungkin dapat membantu Anda lebih memahami:
| SYARAT PENDAFTARAN TERBUKA | DEFINISI |
| Buka pendaftaran | Saat khusus ketika orang dapat mendaftar atau membuat perubahan pada rencana asuransi kesehatan mereka. Ini seperti jendela peluang untuk mendapatkan atau menyesuaikan asuransi. |
| Pemilihan waktu | Ketika sesuatu terjadi. Dalam konteks pendaftaran terbuka, ini tentang periode tertentu ketika Anda dapat mendaftar atau mengubah asuransi Anda. |
| Ketersediaan | Jika sesuatu sudah siap dan dapat diakses. Dalam pendaftaran terbuka, yang penting adalah apakah Anda bisa mendapatkan atau mengubah asuransi Anda selama jangka waktu tersebut. |
| Pilihan cakupan | Berbagai jenis paket asuransi yang dapat Anda pilih selama pendaftaran terbuka. Setiap opsi memberikan jenis jaminan kesehatan yang berbeda. |
| Jangka waktu terbatas | Jumlah waktu tertentu untuk terjadinya sesuatu. Dalam pendaftaran terbuka, ini adalah jangka waktu di mana Anda dapat mendaftar atau mengubah asuransi Anda. |
| SYARAT PEMBARUAN | DEFINISI |
| Proses pembaruan | Langkah-langkah yang perlu Anda ambil untuk melanjutkan atau memperbarui cakupan Medicaid atau CHP+ Anda. |
| Verifikasi kelayakan | Memeriksa untuk memastikan Anda masih memenuhi syarat untuk Medicaid. |
| Perpanjangan otomatis | Cakupan Medicaid atau CHP+ Anda diperpanjang tanpa Anda harus melakukan apa pun, selama Anda masih memenuhi syarat. |
| Kontinuitas cakupan | Menjaga asuransi kesehatan Anda tanpa istirahat. |
Colorado baru-baru ini mulai mengirimkan kembali paket perpanjangan tahunan setelah Darurat Kesehatan Masyarakat (PHE) COVID-19 berakhir pada 11 Mei 2023. Jika Anda perlu memperbarui, Anda akan menerima pemberitahuan melalui pos atau email aplikasi PUNCAK. Penting untuk selalu memperbarui informasi kontak Anda agar Anda tidak melewatkan pesan-pesan penting ini. Tidak seperti pendaftaran terbuka, perpanjangan Medicaid terjadi selama 14 bulan, dan orang yang berbeda memperbarui pada waktu yang berbeda. Baik jaminan kesehatan Anda diperbarui secara otomatis atau Anda perlu melakukannya sendiri, sangatlah penting untuk menanggapi pemberitahuan agar tetap mendapatkan bantuan yang Anda perlukan untuk kesehatan Anda.
| Pendaftaran Terbuka | Pembaruan Medicaid | |
| Pemilihan waktu | 1 November – 15 Januari setiap tahun | Setiap tahun, selama 14 bulan |
| Tujuan | Daftarkan atau sesuaikan rencana asuransi kesehatan | Konfirmasikan kelayakan untuk Medicaid atau CHP+ |
| Untuk siapa ini | Individu yang mencari paket Marketplace | Individu yang terdaftar di Medicaid atau CHP+ |
| Peristiwa kehidupan | Periode pendaftaran khusus untuk peristiwa besar dalam hidup | Tinjauan kelayakan setelah PHE COVID-19 dan setiap tahun |
| Pemberitahuan | Pemberitahuan pembaruan dikirim selama periode tersebut | Pemberitahuan pembaruan dikirimkan terlebih dahulu; anggota mungkin perlu merespons |
| Pembaharuan otomatis | Beberapa anggota mungkin diperpanjang secara otomatis | Beberapa anggota mungkin diperpanjang secara otomatis berdasarkan informasi yang ada |
| Proses pembaruan | Pilih atau sesuaikan rencana dalam jangka waktu | Tanggapi paket pembaruan berdasarkan tanggal jatuh tempo |
| keluwesan | Batasan waktu pengambilan keputusan | Proses pembaruan bertahap selama 14 bulan |
| Kontinuitas cakupan | Memastikan akses berkelanjutan ke paket Marketplace | Memastikan kelayakan berkelanjutan untuk Medicaid atau CHP+ |
| Bagaimana Anda diberi tahu | Biasanya melalui surat dan online | Mail, online, email, teks, panggilan Interactive Voice Response (IVR), panggilan telepon langsung, dan notifikasi aplikasi |
Jadi, pendaftaran terbuka adalah tentang memilih rencana, sedangkan perpanjangan Medicaid adalah tentang memastikan Anda terus mendapatkan bantuan. Cara kerjanya sedikit berbeda! Pendaftaran terbuka dan perpanjangan Medicaid tersedia untuk memastikan Anda mendapatkan perawatan kesehatan yang Anda butuhkan. Pendaftaran terbuka memberi Anda waktu khusus untuk memilih paket yang tepat, sementara perpanjangan Medicaid memastikan Anda masih memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan setiap tahun. Ingatlah untuk selalu memperbarui informasi Anda, memperhatikan pesan yang Anda terima, dan berpartisipasi dalam pendaftaran terbuka atau pembaruan Medicaid untuk menjaga cakupan kesehatan Anda tetap pada jalurnya.
Sumber Daya Lebih Banyak