Dari Mana Keragu-raguan Itu Berasal?
Memberikan promosi kesehatan yang efektif di komunitas kulit hitam telah menjadi perjuangan untuk waktu yang lama. Kembali ke studi sejarah seperti percobaan Tuskegee 1932, di mana pria kulit hitam sengaja tidak diobati untuk sifilis3; kepada tokoh-tokoh terkemuka seperti Henrietta Lacks, yang sel-selnya diam-diam dicuri untuk membantu menginformasikan penelitian kanker4; dapat dipahami mengapa komunitas kulit hitam ragu untuk mempercayai sistem perawatan kesehatan, padahal secara historis kesehatan mereka tidak diprioritaskan. Penganiayaan historis terhadap individu kulit hitam, serta penyebaran informasi yang salah tentang kesehatan kulit hitam dan pendiskreditan rasa sakit kulit hitam, telah memberi komunitas kulit hitam setiap konfirmasi untuk tidak mempercayai sistem perawatan kesehatan dan mereka yang beroperasi di dalamnya.
Ada beberapa mitos terkait komunitas kulit hitam yang masih beredar di kalangan medis hingga saat ini. Mitos ini memiliki dampak besar pada bagaimana orang kulit berwarna diperlakukan di dunia medis:
- Gejala untuk orang kulit hitam sama dengan gejala orang kulit putih. Sekolah kedokteran cenderung hanya mempelajari penyakit dan penyakit dalam konteks populasi dan komunitas kulit putih, yang tidak memberikan representasi akurat dari seluruh populasi.
- Gagasan bahwa ras dan genetika semata-mata menentukan risiko dalam kesehatan. Anda mungkin mendengar hal-hal seperti orang kulit hitam lebih mungkin menderita diabetes, tetapi lebih akurat karena faktor penentu sosial kesehatan, seperti lingkungan tempat tinggal seseorang, stres yang mereka alami (yaitu rasisme) dan perawatan mereka. mampu menerima. Pengaruh ras terhadap kesehatan dan akses ke perawatan kesehatan tidak dibahas atau dipelajari secara aktif dalam komunitas medis, yang menyebabkan dokter mempelajari individu kulit hitam, dan kesehatan mereka, sebagai satu kelompok besar, bukan individu atau dengan fokus komunitas.
- Pasien kulit hitam tidak bisa dipercaya. Hal ini disebabkan stereotip dan informasi yang salah melewati komunitas medis. Menurut temuan Wallace, komunitas medis cenderung percaya bahwa pasien kulit hitam tidak jujur tentang kondisi medis mereka dan mencari sesuatu yang lain (yaitu obat resep).
- Mitos sebelumnya juga masuk ke dalam yang keempat; bahwa orang kulit hitam melebih-lebihkan rasa sakit mereka atau memiliki toleransi rasa sakit yang lebih tinggi. Ini termasuk percaya bahwa orang kulit hitam memiliki kulit yang lebih tebal, dan ujung saraf mereka kurang sensitif dibandingkan orang kulit putih. Untuk memperkuat ide-ide seperti ini, sebuah penelitian telah menunjukkan bahwa 50% dari 418 mahasiswa kedokteran yang ditanyai percaya setidaknya satu mitos rasial dalam hal perawatan medis. Mitos seperti ini menciptakan penghalang dalam perawatan kesehatan, dan ketika memikirkan kembali mitos kedua, dapat dimengerti mengapa komunitas kulit hitam mungkin memiliki tingkat kondisi kesehatan yang lebih tinggi.
- Terakhir, pasien kulit hitam hanya ada untuk pengobatan. Secara historis, pasien kulit hitam dipandang sebagai pecandu, dan rasa sakit cenderung tidak diobati dengan benar pada pasien kulit hitam. Ini tidak hanya menjadi faktor kesehatan orang dewasa tetapi benar-benar dimulai ketika pasien masih anak-anak. Dalam sebuah penelitian terhadap sekitar satu juta anak-anak dengan radang usus buntu di AS, para peneliti menemukan bahwa, dibandingkan dengan anak-anak kulit putih, anak-anak kulit hitam cenderung tidak menerima obat pereda nyeri untuk nyeri sedang dan berat.2 Sekali lagi, kembali ke mitos dua, ini menunjuk pada determinan sosial kesehatan (yaitu akses perawatan yang tepat) yang memengaruhi kepercayaan jangka pendek dan jangka panjang pasien kulit hitam terhadap sistem.
Sekarang, melangkah ke dunia COVID-19 dan vaksin, ada banyak keraguan yang masuk akal tentang mempercayai pemerintah dan yang lebih penting, mempercayai sistem perawatan kesehatan untuk menyediakan perawatan yang tepat. Ini tidak hanya berasal dari penganiayaan historis terhadap orang kulit hitam dalam sistem kesehatan, tetapi juga dari perlakuan yang diterima komunitas kulit hitam dari semua sistem di Amerika Serikat. Kami telah melihat video yang tampaknya menunjukkan kebrutalan polisi, telah belajar tentang kasus-kasus yang menunjukkan kurangnya keadilan dalam sistem peradilan negara kita, dan telah melihat pemberontakan baru-baru ini di ibu kota negara kita ketika sistem kekuasaan ditantang. Melihat undang-undang, kebijakan, dan kekerasan baru-baru ini dan bagaimana media melaporkan masalah ini, dapat dilihat mengapa orang kulit berwarna dan komunitas mereka enggan untuk percaya bahwa sistem perawatan kesehatan tidak memperhatikan.
Lalu apa yang harus kita lakukan? Bagaimana kita membuat lebih banyak orang kulit hitam dan orang kulit berwarna mempercayai sistem kesehatan dan mengatasi keraguan yang masuk akal? Meskipun ada beberapa langkah untuk benar-benar membangun kepercayaan, langkah besar adalah meningkatkan keterwakilan dalam sistem perawatan kesehatan. Representasi juga dapat sangat mempengaruhi kepercayaan. Satu studi menemukan bahwa dari sekelompok 1,300 pria kulit hitam yang ditawari pemeriksaan kesehatan gratis, mereka yang menemui dokter kulit hitam 56% lebih mungkin untuk mendapatkan suntikan flu, 47% lebih mungkin untuk menyetujui pemeriksaan diabetes, dan 72%. lebih mungkin untuk menerima skrining kolesterol.5 Jika ini menunjukkan sesuatu, itu adalah ketika Anda dapat melihat diri Anda pada seseorang, itu membuat dampak besar pada kenyamanan. Seiring dengan perwakilan ras, kita juga membutuhkan lebih banyak pendidikan seputar kesetaraan kesehatan dan memberikan perawatan yang adil bagi dokter. Melalui perubahan yang bijaksana pada sistem perawatan kesehatan kita, kepercayaan itu dapat dibangun, tetapi itu akan membutuhkan waktu dan banyak pekerjaan.
Jadi, sebagai wanita kulit hitam, apakah saya akan divaksinasi? Jawabannya adalah ya dan inilah alasannya – saya merasa itu adalah hal yang benar untuk saya lakukan untuk melindungi diri saya sendiri, orang yang saya cintai, dan komunitas saya. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menemukan bahwa jika dibandingkan dengan komunitas kulit putih, orang kulit hitam 1.4 kali lebih mungkin memiliki kasus COVID-19, 3.7 kali lebih mungkin dirawat di rumah sakit, dan 2.8 kali lebih mungkin meninggal karena penyakit ini. COVID-19.1 Jadi, meski mendapatkan vaksin bisa jadi tidak diketahui dan menakutkan, fakta COVID-19 juga menakutkan. Jika Anda bertanya-tanya apakah Anda ingin mendapatkan vaksin, lakukan riset, bicaralah dengan lingkaran Anda, dan ajukan pertanyaan. Anda juga dapat memeriksa Situs CDC, di mana mereka menanggapi mitos dan fakta vaksin COVID-19.
Referensi
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, CDC. (12 Februari 2021). Rawat inap dan kematian berdasarkan ras/etnis. Diterima dari https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
- Wallace, A. (30,2020 September 5). Ras dan Kedokteran: XNUMX Mitos medis berbahaya yang melukai orang kulit hitam. Diterima dari https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
- Nix, E. (15 Desember 2020). Eksperimen Tuskegee: Studi sifilis yang terkenal. Diterima dari https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
- (1 September 2020). Henrietta Lacks: Sains harus memperbaiki kesalahan sejarah https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
- Torres, N. (10 Agustus 2018) Penelitian: Memiliki dokter kulit hitam membuat pria menerima perawatan yang lebih efektif. Diterima dari https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care