Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Loncat ke daftar isi utama

Pikirkan Kesenjangannya

Tidak, saya tidak berbicara tentang tanda-tanda di seluruh stasiun kereta bawah tanah London. "Kesenjangan" di sana mengacu pada ruang antara peron dan kereta yang sebenarnya. Orang Inggris ingin memastikan Anda melangkahi ruang, atau celah ini, dan naik kereta dengan aman.

Sebaliknya, saya berbicara tentang celah lain. Yaitu, kesenjangan dalam layanan yang mungkin dimiliki salah satu dari kita yang menghalangi kita untuk tetap sehat.

Mari kita mundur sebentar.

Penyedia layanan primer yang sibuk sering kali memiliki beberapa tujuan ketika mereka menemui pasien. Mereka mendengarkan setiap kekhawatiran atau kekhawatiran aktif dari pasien. Pada saat yang sama, mereka berfokus pada kondisi kronis apa pun yang mereka sadari dan memastikan penyesuaian apa pun terhadap obat atau pengujian diperhatikan. Akhirnya, sebagian besar penyedia layanan kesehatan primer memiliki sistem untuk mengingatkan mereka tentang pemeriksaan rutin, pengujian, atau imunisasi yang mungkin diperlukan. Banyak dokter dan praktisi tingkat menengah menyebut ini sebagai "celah". Ini secara khusus berarti bahwa ketika salah satu dari kami terlihat, ada layanan yang direkomendasikan berdasarkan jenis kelamin, usia, atau kondisi medis kami. Ini juga termasuk imunisasi yang direkomendasikan. Mereka ingin menutup celah ini sebanyak mungkin. Pikirkan celahnya.1

Pemeliharaan kesehatan bagi kita semua tergantung pada di mana kita berada dalam siklus hidup. Bayi, anak-anak dan remaja, perempuan dewasa, dan laki-laki masing-masing memiliki berbagai kegiatan yang telah terbukti mengurangi beban penyakit. Jenis kegiatan apa yang mungkin termasuk? Pada anak-anak dan remaja, misalnya, dokter sering membahas masalah pasien dan orang tua/pengasuh dan bertanya tentang gawat darurat atau perawatan rumah sakit sejak kunjungan terakhir; kebiasaan gaya hidup (diet, olahraga, waktu layar, paparan asap rokok, jam tidur per malam, perawatan gigi, kebiasaan keselamatan); dan kinerja sekolah. American Academy of Pediatrics merekomendasikan skrining tahunan untuk tekanan darah tinggi, skrining setiap dua tahun untuk masalah penglihatan dan pendengaran, dan skrining untuk kadar kolesterol tinggi sekali antara 9 dan 11 tahun. Skrining rutin untuk determinan sosial dari faktor risiko terkait kesehatan juga dianjurkan. Imunisasi yang sesuai dengan usia dan kejar-kejaran harus diberikan. Ada rekomendasi serupa namun berbeda untuk setiap kelompok usia dan jenis kelamin.2

Dari mana rekomendasi ini berasal? Mereka paling sering datang dari sumber yang dihormati seperti United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) atau masyarakat khusus yang dihormati seperti American Cancer Society, American Academy of Family Practice, American Academy of Pediatrics, dan lain-lain.3

Menggunakan catatan kesehatan elektronik (EHRs) telah terbukti meningkatkan tingkat skrining perkembangan, penilaian risiko, dan panduan antisipatif. Ini mungkin karena "kombinasi elemen data terstruktur, alat pendukung keputusan, tampilan longitudinal data pasien, dan peningkatan akses ke laboratorium dan data ringkasan perawatan kesehatan." Tingkat imunisasi dapat ditingkatkan dengan menggunakan sistem pengingat atau penarikan kembali, yang dapat disampaikan melalui sistem telepon otomatis, surat atau kartu pos, atau secara langsung selama jenis kunjungan klinik lainnya.4

Karena "kegiatan" inilah pasokan dokter perawatan primer dikaitkan dengan peningkatan hasil kesehatan, termasuk semua penyebab, kanker, penyakit jantung, stroke, dan kematian bayi; berat badan lahir rendah; harapan hidup; dan kesehatan yang dinilai sendiri.5

Jadi, data muncul untuk memvalidasi pentingnya mengembangkan hubungan dengan dokter umum untuk mendapatkan layanan pencegahan. Anda dapat dengan cepat memahami mengapa penyedia perawatan primer sangat sibuk dan bahwa waktu yang diperlukan untuk pencegahan dapat dibatasi setelah kebutuhan lain terpenuhi.

Satu hal lagi yang harus disebutkan tentang pencegahan. Telah ada langkah (Memilih dengan Bijak) selama 10+ tahun terakhir untuk mengidentifikasi layanan yang sebenarnya TIDAK membantu. Lebih dari 70 perkumpulan spesialis telah menemukan bahwa mungkin ada tes atau prosedur yang sering digunakan secara berlebihan dalam spesialisasi mereka. Ada tautan di bawah yang menunjukkan layanan mana yang dianggap tidak membantu, dan terkadang berbahaya oleh American Academy of Family Practice.6

Dan ya, sekarang bagian dari layanan yang direkomendasikan termasuk anak baru di blok tersebut. vaksinasi COVID-19. Beberapa orang berpendapat bahwa COVID-19 sekarang mirip dengan flu karena akan ada vaksinasi yang direkomendasikan, kemungkinan setidaknya setiap tahun, di masa mendatang. Yang lain berpendapat bahwa dampak vaksin Covid lebih seperti menasihati seseorang untuk tidak merokok. Merokok jelas terkait dengan emfisema, bronkitis, kanker paru-paru dan banyak penyakit lainnya. TIDAK mendapatkan vaksin COVID-19 dapat dikatakan lebih seperti memilih untuk merokok. Anda kira-kira 64 kali lebih mungkin untuk dirawat di rumah sakit karena COVID-19 jika Anda memilih untuk tidak mendapatkan vaksin.7

Jadi, lain kali Anda mengunjungi penyedia perawatan reguler Anda, ketahuilah bahwa mereka melihat Anda dari perspektif menawarkan layanan yang mungkin diperlukan oleh usia, jenis kelamin, dan kondisi medis Anda. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kesehatan Anda, sehingga Anda dibebaskan untuk menjalani hidup Anda secara maksimal.

 

Referensi

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/