Penentu Sosial Kesehatan - Akses Colorado

Blog
Wellness
Penentu Sosial Kesehatan

Faktor penentu kesehatan sosial - kita mendengar tentang mereka sepanjang waktu, tetapi apakah itu sebenarnya? Sederhananya, mereka adalah hal-hal di sekitar kita - di luar kebiasaan sehat - yang menentukan hasil kesehatan kita. Mereka adalah kondisi di mana kita dilahirkan; tempat kita bekerja, hidup, dan menjadi tua, yang memengaruhi kualitas hidup kita.¹Misalnya, kami tahu bahwa merokok meningkatkan kemungkinan Anda terkena kanker paru-paru, tetapi tahukah Anda bahwa hal-hal seperti tempat tinggal Anda, udara yang Anda hirup, dukungan sosial, dan tingkat pendidikan Anda juga dapat memengaruhi kesehatan Anda secara keseluruhan?

Orang Sehat 2030 telah mengidentifikasi lima kategori besar determinan sosial kesehatan – atau SDoH – untuk “mengidentifikasi cara menciptakan lingkungan sosial dan fisik yang mempromosikan kesehatan yang baik untuk semua.” Kategori-kategori ini adalah 1) lingkungan dan lingkungan binaan kita, 2) kesehatan dan perawatan kesehatan, 3) konteks sosial dan komunitas, 4) pendidikan, dan 5) stabilitas ekonomi.¹Masing-masing kategori ini berdampak langsung pada kesehatan kita secara keseluruhan.

Mari gunakan COVID-19 sebagai contoh. Kami tahu bahwa komunitas minoritas paling terpukul.²Dan kami juga tahu bahwa komunitas ini sedang berjuang untuk mendapatkan vaksin.^3,4,5Ini adalah contoh bagaimana lingkungan binaan kita dapat memengaruhi hasil kesehatan kita. Banyak populasi minoritas tinggal di lingkungan yang kurang makmur, lebih mungkin memiliki pekerjaan penting atau "garis depan", dan memiliki akses yang lebih sedikit ke sumber daya dan perawatan kesehatan. Ketidakadilan SDoH ini semuanya berkontribusi pada peningkatan jumlah kasus COVID-19 dan kematian di antara kelompok minoritas di Amerika Serikat.⁶

Krisis air di Flint, Michigan adalah contoh lain bagaimana SDoH berperan dalam hasil kesehatan kita secara keseluruhan. Organisasi Kesehatan Dunia berpendapat bahwa SDoH dibentuk oleh distribusi uang, kekuasaan, dan sumber daya, dan situasi di Flint adalah contoh yang mencolok. Pada tahun 2014, sumber air Flint dialihkan dari Danau Huron - dikendalikan oleh Departemen Air dan Limbah Detroit - ke Sungai Flint.

Air di Sungai Flint bersifat korosif, dan tidak ada tindakan yang diambil untuk mengolah air serta mencegah timbal dan bahan kimia keras lainnya bocor keluar dari pipa dan masuk ke air minum. Timbal sangat beracun, dan setelah tertelan, akan disimpan di tulang, darah, dan jaringan kita.⁷Tidak ada tingkat paparan timbal yang "aman", dan kerusakannya pada tubuh manusia tidak dapat diubah. Pada anak-anak, paparan yang terlalu lama menyebabkan keterlambatan perkembangan, pembelajaran, dan pertumbuhan, serta merusak otak dan sistem saraf. Pada orang dewasa, dapat menyebabkan penyakit jantung dan ginjal, tekanan darah tinggi, dan penurunan kesuburan.⁸

Bagaimana ini bisa terjadi? Sebagai permulaan, pejabat kota membutuhkan sumber air yang lebih murah karena keterbatasan anggaran. Flint adalah kota yang lebih miskin, didominasi oleh orang kulit hitam. Hampir 40% penduduknya hidup dalam kemiskinan.⁹Karena kondisi di luar kendali mereka - terutama kurangnya dana kota, dan pejabat yang memilih pendekatan “tunggu dan lihat¹⁰alih-alih memperbaiki masalah dengan segera - sekitar 140,000 orang tanpa sadar minum, mandi, dan memasak dengan air infus timbal selama setahun. Keadaan darurat diumumkan pada tahun 2016, tetapi penduduk Flint akan hidup dengan efek keracunan timbal selama sisa hidup mereka. Mungkin yang paling meresahkan adalah kenyataan bahwa hampir 25% penghuni Flint adalah anak-anak.

Krisis air Flint adalah contoh ekstrem, tetapi penting tentang bagaimana SDoH dapat berdampak pada individu dan komunitas. Seringkali, SDoH yang kami temui tidak terlalu parah, dan dapat dikelola melalui pendidikan dan advokasi. Jadi, apa yang dapat kita sebagai organisasi lakukan untuk mengelola SDoH yang berdampak pada anggota kita? Badan Medicaid Negara seperti Colorado Access dapat dan secara aktif terlibat dalam upaya untuk mengelola SDoH anggota. Manajer perawatan memainkan peran penting dalam mendidik anggota, mengidentifikasi kebutuhan mereka, dan menyediakan referensi sumber daya untuk mengurangi hambatan perawatan. Upaya dan intervensi program kesehatan kami juga bertujuan untuk mengurangi hambatan dalam perawatan dan meningkatkan hasil kesehatan. Dan, organisasi ini terus bekerja sama dengan mitra komunitas dan lembaga negara untuk mengadvokasi kebutuhan anggota kami.

Referensi