Tempat Tinggal Penting
Dalam saya posting blog terakhir Saya menyebutkan lima kategori Penentu Sosial Kesehatan (SDoH) yang telah diidentifikasi oleh Orang Sehat 2030. Mereka adalah: 1) lingkungan dan lingkungan binaan kita, 2) kesehatan dan perawatan kesehatan, 3) konteks sosial dan masyarakat, 4) pendidikan, dan 5) stabilitas ekonomi.1 Hari ini saya ingin berbicara tentang lingkungan dan lingkungan binaan kita, dan dampaknya - baik dan buruk - yang dapat mereka timbulkan pada hasil kesehatan kita.1
Menurut Pusat Pengendalian Penyakit (CDC), lingkungan binaan mencakup "semua bagian fisik tempat kita tinggal dan bekerja". Ini termasuk hal-hal seperti rumah, jalan, taman dan ruang terbuka lainnya (atau ketiadaan), dan infrastruktur.2 Pikirkan tentang tempat tinggal Anda saat ini - apakah lingkungan Anda memiliki trotoar atau jalur sepeda? Apakah ada taman atau taman bermain di dekat sini? Apakah udara sering tercemar karena konstruksi di dekatnya? Seberapa dekat Anda dengan jalan raya, atau toko bahan makanan? Seberapa jauh Anda harus berkendara untuk mendaki?
Di mana Anda tinggal, dan apa yang mengelilingi Anda, itu penting. Secara historis, kelompok minoritas lebih cenderung tinggal di lingkungan yang kurang beruntung sebagai akibat dari “rasisme historis dalam praktik perumahan” dan menderita karenanya.3,4 Menurut Robert Wood Johnson Foundation, "perbedaan lingkungan dapat menciptakan dan memperkuat kerugian sosial yang berkontribusi pada kesenjangan kesehatan di sepanjang garis sosial ekonomi, ras atau etnis, mengingat akses yang tidak proporsional ke sumber daya dan paparan kondisi yang berbahaya bagi kesehatan."4
Ambil contoh, Elyria Swansea, salah satu lingkungan tertua di Denver yang terletak di bagian kota yang sangat industri; dianggap oleh beberapa orang berada di salah satu kode pos paling tercemar di negara ini. Menurut studi tahun 2017 oleh ATTOM Data Solutions, kode pos 80216 menduduki peringkat tertinggi dalam "10 Indeks Risiko Perumahan Bahaya Lingkungan total tertinggi."5 Ini adalah rumah bagi Purina Dog Chow Plant, Suncor Oil Refinery, dua lokasi superfund, dan proyek perluasan I-70 yang saat ini sedang berlangsung, yang semuanya berkontribusi pada kondisi kehidupan yang buruk di daerah tersebut.6,7
Penilaian Dampak Kesehatan 2014 menemukan bahwa lima masalah kesehatan teratas yang berdampak pada penduduk Elyria Swansea adalah: kualitas lingkungan, konektivitas dan mobilitas, akses ke barang dan jasa, keamanan komunitas, dan kesejahteraan mental.8 Ia juga menemukan bahwa penduduk, yang sebagian besar adalah Hispanik, "menderita beberapa tingkat penyakit kardiovaskular, diabetes, obesitas, dan asma tertinggi di Kota."7 Di Elyria Swansea, angka rawat inap asma adalah 1,113.12 per 100,000 orang.9 Sekarang bandingkan dengan lingkungan yang lebih kaya dan lebih baik seperti Washington Park West, yang penghuninya tidak terpengaruh oleh jalan raya, konstruksi konstan, dan polutan lingkungan. Tingkat rawat inap asma di bagian Denver ini kurang dari seperempat dari tingkat di Elyria Swansea; perbedaannya mengkhawatirkan.9
Begitu banyak faktor yang memengaruhi kesehatan kita secara keseluruhan, dan tempat tinggal kita adalah faktor yang terpenting. Dipersenjatai dengan pengetahuan ini sangat penting untuk menerapkan intervensi yang ditargetkan dan efektif serta memastikan bahwa anggota kami menerima sumber daya dan dukungan yang tepat.
Referensi
1. Tentang Orang Sehat 2030 - Orang Sehat 2030 | health.gov
2. https://www.cdc.gov/nceh/publications/factsheets/impactofthebuiltenvironmentonhealth.pdf
5. https://www.attomdata.com/news/risk/2017-environmental-hazard-housing-risk-index/
6. https://www.coloradoindependent.com/2019/08/09/elyria-swansea-i-70-construction-health-impacts/
7. https://www.denverpost.com/2019/06/30/asthma-elyria-swansea-i-70-project/
9. https://www.pressmask.com/2019/06/30/asthma-in-denver-search-rates-by-neighborhood/