Diabete
Novembre è il mese nazionale del diabete. Questo è un momento in cui le comunità di tutto il paese si alleano per portare l'attenzione sul diabete.
Allora, perché novembre? Felice che tu l'abbia chiesto.
Il motivo principale è perché il 14 novembre è il compleanno di Frederick Banting. Questo medico canadese e il suo team di scienziati fecero una cosa straordinaria nel 1923. Dal lavoro di altri vide che i cani a cui era stato rimosso il pancreas svilupparono rapidamente il diabete e morirono. Quindi, lui e altri sapevano che c'era qualcosa prodotto nel pancreas che aiutava il corpo a gestire lo zucchero (glucosio). Lui e il suo team sono stati in grado di estrarre una sostanza chimica da "isole" di cellule (chiamate Langerhans) e darla ai cani senza pancreas, e sono sopravvissuti. La parola latina per isola è "insula". Suona familiare? Dovrebbe, questa è l'origine del nome dell'ormone che conosciamo come insulina.
Banting e un altro scienziato, James Collip, hanno poi provato il loro estratto su un quattordicenne di nome Leonard Thompson. Allora, un bambino o un adolescente che aveva il diabete viveva in media un anno. Leonard visse fino all'età di 14 anni e morì di polmonite.
Banting ha ricevuto il premio Nobel per la medicina e la fisiologia e lo ha prontamente condiviso con tutto il suo team. Credeva che questo ormone salvavita dovesse essere messo a disposizione di tutti i diabetici, ovunque.
Questo è stato letteralmente solo 100 anni fa. Prima di allora, il diabete era probabilmente di due tipi diversi. Sembrava che alcuni morissero molto rapidamente e altri potessero richiedere mesi o anni. Anche circa mille anni fa, i medici esaminavano l'urina di un paziente per cercare di capire cosa stesse succedendo con loro. Ciò includeva l'osservazione del colore, del sedimento, dell'odore e sì, a volte anche dell'assaggio. Il termine “mellito” (come nel diabete mellito) in latino significava miele. L'urina era dolce nei diabetici. Abbiamo fatto molta strada in un secolo.
Quello che sappiamo ora
Il diabete è una malattia che si verifica quando la glicemia, chiamata anche glicemia, è troppo alta. Colpisce circa 37 milioni di americani, compresi adulti e giovani. Il diabete si verifica quando il tuo corpo non produce abbastanza un ormone chiamato insulina o se il tuo corpo non usa l'insulina nel modo giusto. Se non trattata, può causare cecità, attacchi di cuore, ictus, insufficienza renale e amputazioni. Solo la metà delle persone che hanno il diabete viene diagnosticata perché nelle prime fasi del diabete ci sono pochi sintomi o i sintomi possono essere gli stessi di altre condizioni di salute.
Quali sono i primi sintomi del diabete?
Infatti, l'origine greca della parola diabete significava "sifone". Letteralmente, i fluidi venivano aspirati dal corpo. I sintomi includono sete estrema, minzione frequente, perdita di peso inspiegabile, visione offuscata che cambia di giorno in giorno, stanchezza o sonnolenza insolita, formicolio o intorpidimento alle mani o ai piedi, infezioni frequenti o ricorrenti della pelle, delle gengive o della vescica.
Se hai uno di questi sintomi, chiama subito il tuo medico di famiglia.
È possibile che si stiano già verificando danni agli occhi, ai reni e al sistema cardiovascolare prima che si notino i sintomi. Per questo motivo, agli operatori sanitari piace fare lo screening per il possibile diabete nelle persone considerate a rischio più elevato. Chi include?
- Hai più di 45 anni.
- Sei in sovrappeso.
- Non ti alleni regolarmente.
- Il tuo genitore, fratello o sorella ha il diabete.
- Hai avuto un bambino che pesava più di 9 libbre o hai avuto il diabete gestazionale mentre eri incinta.
- Sei nero, ispanico, nativo americano, asiatico o un isolano del Pacifico.
Il test, chiamato anche "screening", viene solitamente eseguito con un esame del sangue a digiuno. Verrai sottoposto al test al mattino, quindi non dovresti mangiare nulla dopo cena la sera prima. Un normale risultato del test della glicemia è inferiore a 110 mg per dL. Un risultato del test superiore a 125 mg per dL suggerisce il diabete.
Molte persone hanno il diabete per circa cinque anni prima di mostrare i sintomi del diabete. A quel punto, alcune persone hanno già danni agli occhi, ai reni, alle gengive o ai nervi. Non esiste una cura per il diabete, ma ci sono modi per rimanere in buona salute e ridurre il rischio di complicanze.
Se fai più esercizio, osservi la tua dieta, controlli il tuo peso e prendi qualsiasi medicinale prescritto dal medico, puoi fare una grande differenza nel ridurre o prevenire i danni che il diabete può causare. Prima sai di avere il diabete, prima potrai apportare questi importanti cambiamenti allo stile di vita.
Due (o più) tipi di diabete?
Il diabete di tipo 1 è definito come uno stato di glicemia alta dovuto a carenza di insulina a causa di un processo autoimmune. Ciò significa che il corpo sta attaccando e distruggendo le cellule del pancreas che producono insulina. La terapia nutrizionale medica e le iniezioni giornaliere multiple di insulina (o attraverso una pompa) sono pilastri del trattamento. Se hai il diabete di tipo 1, dovresti essere sottoposto a screening regolarmente per la pressione alta e altre condizioni associate.
Prediabete? Diabete di tipo 2?
A differenza del diabete di tipo 1, che deve essere trattato con insulina, il diabete di tipo 2 può aver bisogno o meno di insulina. Il prediabete non è ancora il diabete. Ma i medici e altri fornitori possono dire dal tuo esame del sangue se ti stai muovendo nella direzione del diabete. Dal 2013 al 2016, il 34.5% degli adulti statunitensi aveva il prediabete. Il tuo provider sa se sei a rischio e potrebbe volerti sottoporre a test o screening. Come mai? Perché è stato dimostrato che l'attività fisica e abitudini alimentari sane continuano a essere le pietre miliari della prevenzione del diabete. Sebbene nessun farmaco sia approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per la prevenzione del diabete, forti prove supportano l'uso della metformina negli adulti con prediabete. Ritardare l'insorgenza del diabete è enorme perché 463 milioni di persone in tutto il mondo hanno il diabete. Il cinquanta per cento di loro non era diagnosticato.
Fattori di rischio per prediabete o diabete di tipo 2?
Poiché le prime fasi del diabete hanno pochi sintomi, ci sono fattori di rischio che aumentano le possibilità di contrarre il diabete.
- Consumo regolare di bevande zuccherate, nonché consumo di bevande zuccherate artificialmente e succhi di frutta.
- Nei bambini, l'obesità è un fattore di rischio significativo.
- Diete ricche di grassi e zuccheri.
- Comportamento sedentario.
- Esposizione al diabete materno e all'obesità materna in utero.
Le buone notizie? L'allattamento al seno è protettivo. Inoltre, l'attività fisica e le abitudini alimentari sane hanno dimostrato di essere le pietre miliari della prevenzione del diabete.
Una varietà di modelli alimentari sani è accettabile per i pazienti con prediabete. Mangia verdure non amidacee; ridurre l'assunzione di zuccheri aggiunti e cereali raffinati; scegliere cibi integrali rispetto a cibi trasformati; ed eliminare l'assunzione di bevande e succhi di frutta artificialmente o zuccherati.
Per i bambini e gli adolescenti con diabete, l'ADA raccomanda 60 minuti al giorno o più di attività aerobica di intensità moderata o vigorosa e vigorose attività di rafforzamento muscolare e osseo almeno tre giorni alla settimana.
Il medico potrebbe volerti monitorare da solo la glicemia. Ti aiuta a capire meglio gli alti e bassi del livello di zucchero nel sangue durante il giorno, a vedere come funzionano i tuoi medicinali e a valutare l'impatto dei cambiamenti nello stile di vita che stai apportando. Il medico potrebbe parlarti degli obiettivi, che includono qualcosa chiamato A1c. Questo fornisce a te e al tuo medico un feedback su come sta andando il tuo diabete nel tempo, ad esempio tre mesi. Questo è diverso dal monitoraggio quotidiano della glicemia.
Se hai il diabete di tipo 2 e non sei in grado di controllare i cambiamenti dello stile di vita, il medico potrebbe iniziare con un medicinale chiamato metformina. Questo ha rivoluzionato la cura del diabete rendendo le cellule del tuo corpo più sensibili all'insulina nel tuo sistema. Se ancora non stai raggiungendo i tuoi obiettivi, il tuo fornitore potrebbe aggiungere un secondo medicinale o addirittura consigliarti di iniziare l'insulina. La scelta dipende spesso da altre condizioni mediche che potresti avere.
In conclusione, il diabete dipende da te. Hai il controllo e puoi farlo.
- Impara il più possibile sulla tua malattia e parla con il tuo fornitore di come puoi ottenere il supporto di cui hai bisogno per raggiungere i tuoi obiettivi.
- Gestire il diabete il prima possibile.
- Crea un piano di assistenza per il diabete. Agire subito dopo la diagnosi può aiutare a prevenire problemi di diabete come malattie renali, perdita della vista, malattie cardiache e ictus. Se tuo figlio ha il diabete, sii solidale e positivo. Collabora con il fornitore di cure primarie di tuo figlio per stabilire obiettivi specifici per migliorare la sua salute e il suo benessere generale.
- Costruisci il tuo team di cura del diabete. Questo può includere un nutrizionista o un educatore certificato per il diabete.
- Preparati per le visite con i tuoi fornitori. Annota la tua domanda, rivedi il tuo piano, registra i risultati della glicemia.
- Prendi appunti al tuo appuntamento, chiedi un riepilogo della tua visita o controlla il tuo portale pazienti online.
- Fai un controllo della pressione sanguigna, controllo del piede e controllo del peso. Parla con il tuo team dei farmaci e delle nuove opzioni di trattamento, nonché dei vaccini che dovresti ottenere per ridurre il rischio di ammalarti.
- Inizia con piccoli cambiamenti per creare sane abitudini.
- Rendi l'attività fisica e un'alimentazione sana parte della tua routine quotidiana
- Stabilisci un obiettivo e cerca di essere attivo quasi tutti i giorni della settimana
- Segui un programma alimentare per il diabete. Scegli frutta e verdura, cereali integrali, carni magre, tofu, fagioli, semi e latte e formaggio scremato o magro.
- Prendi in considerazione l'idea di unirti a un gruppo di supporto che insegni le tecniche per gestire lo stress e chiedi aiuto se ti senti giù, triste o sopraffatto.
- Dormire dalle sette alle otto ore ogni notte può aiutarti a migliorare il tuo umore e il tuo livello di energia.
Non sei diabetico. Potresti essere una persona che ha il diabete, insieme a molti altri tratti. Ce ne sono altri pronti ad accompagnarti nel raggiungimento dei tuoi obiettivi. Puoi farlo.
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