Modelli e PTSD
Dipendiamo tutti da schemi, che si tratti di navigare nel traffico, praticare uno sport o riconoscere una situazione familiare. Ci aiutano ad affrontare il mondo che ci circonda in modo più efficiente. Ci aiutano a non dover costantemente assorbire ogni frammento di informazione intorno a noi per capire cosa sta succedendo.
I modelli consentono al nostro cervello di vedere l'ordine nel mondo che ci circonda e di trovare regole che possiamo usare per fare previsioni. Invece di cercare di assorbire le informazioni in bit non correlati, possiamo usare lo schema per dare un senso a ciò che sta accadendo intorno a noi.
Questa grande capacità di decifrare il nostro mondo complesso può anche essere dannosa, soprattutto se abbiamo vissuto un evento traumatico. Potrebbe essere un danno intenzionale, un incidente traumatico o gli orrori della guerra. Quindi, il nostro cervello rischia di vedere schemi che potrebbero ricordarci o innescare in noi i sentimenti che abbiamo provato durante l'effettivo evento traumatico.
giugno è Mese nazionale di sensibilizzazione sul disturbo da stress post-traumatico (PTSD). e ha lo scopo di sensibilizzare l'opinione pubblica sui problemi relativi al disturbo da stress post-traumatico, ridurre lo stigma associato al disturbo da stress post-traumatico e aiutare a garantire che coloro che soffrono delle ferite invisibili delle esperienze traumatiche ricevano un trattamento adeguato.
Si stima che negli Stati Uniti ci siano circa 8 milioni di persone affette da disturbo da stress post-traumatico.
Cos'è il disturbo da stress post-traumatico?
Il problema centrale del disturbo da stress post-traumatico sembra essere un problema o un malfunzionamento nel modo in cui viene ricordato il trauma. Il disturbo da stress post-traumatico è comune; tra il 5% e il 10% di noi lo sperimenterà. Il disturbo da stress post-traumatico può svilupparsi almeno un mese dopo un evento traumatico. Prima di allora, molti terapeuti consideravano la reazione un "evento di stress acuto", a volte diagnosticato come disturbo da stress acuto. Non tutti con questo svilupperanno PTSD, ma circa la metà lo farà. Se i sintomi durano più di un mese, è importante essere valutati per il disturbo da stress post-traumatico. Può svilupparsi almeno un mese dopo un evento traumatico qualificante, in particolare un evento che comporta la minaccia di morte o di danno all'integrità fisica. Questo è comune a tutte le età e gruppi.
Questo malfunzionamento nel modo in cui il cervello ricorda il trauma passato porta a diversi potenziali sintomi di salute mentale. Non tutti coloro che attraversano un evento traumatico svilupperanno PTSD. Sono in corso molte ricerche su chi di noi sia più suscettibile al pensiero ripetitivo, o ruminazione, che può causare il disturbo da stress post-traumatico.
È comune nei pazienti che vedono il loro fornitore di cure primarie, ma sfortunatamente spesso non viene rilevato. Le donne hanno il doppio delle probabilità di ricevere una diagnosi rispetto agli uomini. Non devi essere stato nell'esercito. Le persone all'interno e all'esterno dell'esercito hanno esperienze traumatiche.
Che tipo di trauma è stato collegato al disturbo da stress post-traumatico?
È importante sapere che sebbene circa la metà degli adulti abbia avuto esperienze traumatiche, meno del 10% sviluppa PTSD. I tipi di trauma che sono stati collegati al PTSD:
- Violenza nelle relazioni sessuali: oltre il 30% delle vittime di violenza nelle relazioni sessuali ha subito un disturbo da stress post-traumatico.
- Esperienze traumatiche interpersonali – come la morte inaspettata o un altro evento traumatico di una persona cara, o la malattia mortale di un bambino.
- Violenza interpersonale: questo include l'abuso fisico infantile o l'essere testimone di violenza interpersonale, aggressione fisica o minaccia di violenza.
- Partecipazione alla violenza organizzata: ciò include l'esposizione al combattimento, l'assistere alla morte/lesioni gravi, la morte o le lesioni gravi causate accidentalmente o intenzionalmente.
- Altri eventi traumatici potenzialmente letali, come una collisione di veicoli a motore potenzialmente letale, un disastro naturale e altro.
Quali sono i sintomi?
Pensieri intrusivi, evitare cose che ti ricordano il trauma e umore depresso o ansioso sono i sintomi più comuni. Questi sintomi possono portare a notevoli problemi a casa, al lavoro o nelle relazioni. Sintomi di disturbo da stress post-traumatico:
- Sintomi di intrusione: "rivivere", pensieri indesiderati, flashback.
- Sintomi di evitamento: evitare attività, persone o situazioni che ricordano alle persone il trauma.
- Umore depresso, vedere il mondo come un posto spaventoso, incapacità di connettersi con gli altri.
- Essere agitati o "al limite", soprattutto quando è iniziato dopo aver vissuto un evento traumatico.
- Difficoltà a dormire, incubi inquietanti.
Poiché ci sono altri disturbi della salute comportamentale che si sovrappongono al disturbo da stress post-traumatico, è importante che il tuo fornitore ti aiuti a risolverlo. È importante che gli operatori chiedano ai propri pazienti informazioni sui traumi passati, soprattutto quando sono presenti ansia o sintomi dell'umore.
Trattamento
Il trattamento può comportare una combinazione di farmaci e psicoterapia, ma la psicoterapia in generale può avere il massimo beneficio. La psicoterapia è il trattamento iniziale preferito per il PTSD e dovrebbe essere offerto a tutti i pazienti. Le psicoterapie incentrate sul trauma si sono dimostrate molto efficaci rispetto ai soli farmaci o alla terapia "non traumatica". La psicoterapia focalizzata sul trauma è incentrata sull'esperienza di eventi traumatici passati per aiutare nell'elaborazione degli eventi e nel cambiamento delle convinzioni sul trauma passato. Queste convinzioni sul trauma passato spesso causano grande angoscia e non sono utili. I farmaci sono disponibili per supportare il trattamento e possono essere molto utili. Inoltre, per coloro che soffrono di incubi inquietanti, anche il tuo fornitore potrebbe essere in grado di aiutarti.
Quali sono i fattori di rischio per il disturbo da stress post-traumatico?
C'è una crescente enfasi posta sull'identificazione dei fattori che spiegano le differenze individuali nelle risposte al trauma. Alcuni di noi sono più resilienti. Ci sono fattori genetici, esperienze infantili o altri eventi stressanti della vita che ci rendono vulnerabili?
Molti di questi eventi sono comuni, risultando in molti individui affetti. Un'analisi di un'indagine su un ampio campione rappresentativo basato sulla comunità in 24 paesi ha stimato la probabilità condizionale di PTSD per 29 tipi di eventi traumatici. I fattori di rischio individuati includono:
- Storia dell'esposizione al trauma prima dell'evento traumatico indice.
- Meno istruzione
- Stato socioeconomico inferiore
- Avversità infantili (inclusi traumi/abusi infantili)
- Storia psichiatrica personale e familiare
- Sesso
- Gara
- Scarso supporto sociale
- Lesione fisica (inclusa la lesione cerebrale traumatica) come parte dell'evento traumatico
Un tema comune in molte delle indagini ha dimostrato una maggiore incidenza di PTSD quando il trauma era intenzionale piuttosto che non intenzionale.
Infine, se tu, una persona cara o un amico soffrite di uno di questi sintomi, la buona notizia è che esistono modi efficaci per curarli. Per favore, contattaci.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34