ენდომეტრიოზის შესახებ ინფორმირებულობის თვე
მარტი ენდომეტრიოზის შესახებ ინფორმირებულობის თვეა. თუ ენდომეტრიოზის შესახებ არ გსმენიათ, მარტო არ ხართ. მიუხედავად იმისა, რომ დადგენილია, რომ მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 10%-ს ენდომეტრიოზის დიაგნოზი დაუსვეს, ეს არის დაავადება, რომელსაც მცირე ყურადღება ექცევა. ენდომეტრიოზი არის მდგომარეობა, როდესაც საშვილოსნოს ლორწოვანის მსგავსი ქსოვილი გვხვდება სხეულის სხვა ნაწილებზე. ენდომეტრიოზის აბსოლუტური უმრავლესობა გვხვდება მენჯის მიდამოში, მაგრამ, იშვიათ შემთხვევებში, იგი აღმოჩენილია დიაფრაგმაზე ან მის ზემოთ, მათ შორის თვალებზე, ფილტვებზე და ტვინზე. 2012 წელს ჩატარდა კვლევა ენდომეტრიოზის წლიური ღირებულების შესაფასებლად 10 სხვადასხვა ქვეყანაში. ტკივილი გამოვლინდა, როგორც ამ ხარჯების მამოძრავებელი ფაქტორი და მოიცავდა ჯანდაცვის ხარჯებს და ხარჯებს, რომლებიც დაკავშირებულია პროდუქტიულობის დაკარგვასთან. შეერთებულ შტატებში შეფასდა, რომ ენდომეტრიოზის წლიური ღირებულება დაახლოებით 70 მილიარდ დოლარს შეადგენდა. ამ შეფასების ორი მესამედი მიეწერებოდა პროდუქტიულობის დაკარგვას, ხოლო დანარჩენი მესამე მიეკუთვნებოდა ჯანდაცვის ხარჯებს. ასეთი ფინანსური ზემოქმედების მქონე დაავადებისთვის, ენდომეტრიოზის შესახებ ცოტა რამ არის ცნობილი და მისი კვლევა უხეშად არასაკმარისია. ენდომეტრიოზით დაავადებულთათვის ორი ყველაზე დიდი ხარჯი არის ცხოვრების ხარისხი და უნაყოფობის შესაძლებლობა. ჰკითხეთ ნებისმიერს, ვისაც ენდომეტრიოზის დიაგნოზი დაუსვეს, და ისინი გეტყვიან, რომ ფიზიკური და ემოციური ზარალი ძალიან დიდია იმისთვის, რომ დაავადება ასეთ საიდუმლოდ დარჩეს.
ენდომეტრიოზის დიაგნოზი დამისვეს 2000-იანი წლების დასაწყისში მას შემდეგ, რაც დამეწყო მენჯის ქრონიკული ტკივილი. იმის გამო, რომ მე მქონდა წვდომა ხარისხიან ჯანდაცვაზე და დაფარული ვიყავი ჯანმრთელობის დაზღვევით, დიაგნოზი საკმაოდ სწრაფად დამისვეს. რამდენიმე მიზეზის გამო, ენდომეტრიოზის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის საჭირო საშუალო დრო 6-დან 10 წლამდეა. ეს მიზეზები მოიცავს ჯანდაცვისა და სამედიცინო დაზღვევაზე ხელმისაწვდომობის ნაკლებობას, სამედიცინო საზოგადოებაში ინფორმირებულობის ნაკლებობას, დიაგნოსტიკური გამოწვევებს და სტიგმას. ენდომეტრიოზის დიაგნოზის ერთადერთი გზა ქირურგიულია. ენდომეტრიოზი არ ჩანს დიაგნოსტიკურ სურათებზე. ენდომეტრიოზის მიზეზი უცნობია. 1920-იან წლებში იდენტიფიცირების შემდეგ ექიმებმა და მეცნიერებმა მხოლოდ შესაძლო ახსნა-განმარტებები მოიპოვეს. ითვლება, რომ ენდომეტრიოზს აქვს გენეტიკური კომპონენტი, შესაძლო კავშირებით ანთებასთან და აუტოიმუნურ დარღვევებთან. სხვა შესაძლო ახსნა მოიცავს რეტრო-კლასის მენსტრუაციას, გარკვეული უჯრედების ტრანსფორმაციას, რომლებიც დაკავშირებულია ჰორმონებთან და იმუნურ პასუხებთან, ან ქირურგიული პროცედურებით გამოწვეული იმპლანტაციის შედეგად, როგორიცაა საკეისრო კვეთა ან ჰისტერექტომია.
ენდომეტრიოზის განკურნება არ არსებობს; მისი მართვა შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევის, ჰორმონალური თერაპიისა და ტკივილგამაყუჩებლების საშუალებით. ენდომეტრიოზის მკურნალობის ძიება შეიძლება იყოს სტიგმატიზირებული. იმაზე მეტჯერ, ვიდრე ოდესმე უნდა მომხდარიყო, ისინი, ვინც ენდომეტრიოზის მკურნალობას ეძებენ, სამსახურიდან გაათავისუფლეს მითის გამო, რომ მენსტრუაცია მტკივნეული უნდა იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს გარკვეული ტკივილი, რომელიც შეიძლება მოხდეს მენსტრუაციის დროს, ეს არ არის ნორმალური, რომ ის იყოს დამამშვიდებელი. მას შემდეგ, რაც რამდენჯერმე მათი ტკივილის კატეგორიაში "ნორმალური" ან უთხრეს, რომ ტკივილი დაკავშირებულია ფსიქოლოგიურ საკითხებთან და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მკურნალობასთან ან ნარკოტიკების მოძიებაში ბრალდებული, ბევრი არადიაგნოსტირებული ენდომეტრიოზით იტანჯება ჩუმად წლების განმავლობაში. ძალიან სამწუხაროა იმის თქმა, რომ ეს უგულებელყოფილი პასუხები მოდის როგორც მედიცინის პროფესიონალი მამაკაცებისგან, ასევე ქალის მხრიდან.
2020 წელს ისევ დამეწყო მენჯის ძლიერი ტკივილი. სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ტკივილმა დაიწყო ფეხზე და მენჯის სხვა უბნებზე გავრცელება. მე უარვყავი ეს, როგორც ჩემი ენდომეტრიოზის ტკივილის ნაწილი, ვფიქრობდი, რომ ის, ალბათ, დაიწყო ზრდა ჩემს ნერვებზე, ნაწლავებზე და რაც კი ჩემს თეძოებთან ახლოს იყო. მე არ მივმართე მკურნალობას, რადგან წარსულში მეც გამათავისუფლეს სამსახურიდან. მითხრეს, რომ თერაპევტთან წავიდე. წამლის ძებნაშიც კი დამადანაშაულეს, სანამ ჩემს ექიმს არ ვაჩვენე ტკივილგამაყუჩებლების სრულიად სავსე ბოთლები, რომლებსაც არ ვიღებდი, რადგან არ მეხმარებოდა. ბოლოს მივედი ქიროპრაქტორის სანახავად, როცა ძლივს მოვახერხე ოთახის გავლა და გაუსაძლისი ტკივილი ვიგრძენი უძრავად დგომისას. ვფიქრობდი, რომ შესაძლოა ქიროპრაქტორმა შეძლოს კორექტირება და მენჯის ნერვებზე ზეწოლის მოხსნა. ამას დიდი აზრი არ ჰქონდა, მაგრამ, მე სასოწარკვეთილი ვიყავი შვებისთვის და ქიროპრაქტორის ნახვა ყველაზე სწრაფი გზა იყო, რომ შემეძლო ვინმეს სანახავად დანიშვნა. იმ მომენტში, მე არ მაინტერესებდა, პრაქტიკოსს არაფერი ჰქონდა საერთო ენდომეტრიოზის მკურნალობასთან. უბრალოდ ტკივილისგან განთავისუფლება მინდოდა. ძალიან მიხარია, რომ დავნიშნე ეს შეხვედრა. გამოდის, რომ ის, რაც მე მეგონა, იყო ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია ჩემს ენდომეტრიოზთან, რეალურად იყო ორი თიაქარი დისკი ჩემს ქვედა ნაწილში, რომელიც საჭიროებდა ხერხემლის ოპერაციას. ჩემი არის არასაჭირო ტანჯვის ერთ-ერთი ძალიან ბევრი მაგალითი სტიგმისა და ცნობიერების ნაკლებობის გამო, რომელიც შეიძლება გარს ეცვა ზოგიერთი ჯანმრთელობის მდგომარეობა.
ენდომეტრიოზის დიაგნოზს და მკურნალობას ართულებს მრავალი ფაქტორი, მათ შორის ის, რომ არ არსებობს იმის პროგნოზირება, თუ როგორ იმოქმედებს ინდივიდის ენდომეტრიოზის სიმძიმე მის ნაყოფიერებაზე ან ტკივილის სიმძიმეზე. ენდომეტრიოზით გამოწვეული ტკივილი და უნაყოფობა არის დაზიანებებისა და ნაწიბუროვანი ქსოვილის შედეგი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ადჰეზიები, რომლებიც გროვდება მუცლის და/ან მენჯის არეში. ამ ნაწიბუროვანმა ქსოვილმა შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი ორგანოების ერთმანეთთან შერწყმა და მათი ნორმალური პოზიციიდან გამოყვანა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი. თუმცა, ენდომეტრიოზის მსუბუქი შემთხვევების მქონე ზოგიერთს შეუძლია განიცადოს უზარმაზარი ტკივილი, ხოლო სხვები მძიმე შემთხვევებში არ გრძნობენ ტკივილს. იგივე ეხება ნაყოფიერების შედეგებს. ზოგიერთს შეუძლია ადვილად დაორსულდეს, ზოგს კი ბიოლოგიური შვილის გაჩენა არასოდეს შეუძლია. მიუხედავად იმისა, თუ როგორ ვლინდება სიმპტომები, თუ მკურნალობა არ დარჩება, ენდომეტრიოზით გამოწვეულმა დაზიანებებმა და ადჰეზიებმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს, საკვერცხეების ან სხვა ორგანოების ნაწილების ამოღება, როგორიცაა ნაწლავები და ბუშტი. თუ ენდომეტრიოზის თუნდაც ერთი მიკროსკოპული უჯრედი დარჩა, ის გააგრძელებს ზრდას და გავრცელებას. ენდომეტრიოზის შესახებ ცნობიერების გავრცელება გადამწყვეტია ადრეული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის და ხელს შეუწყობს კვლევის დაფინანსების გაზრდას. იმედია, ერთ მშვენიერ დღეს, ენდომეტრიოზის მქონე არავის მოუწევს ჩუმად ტანჯვის გაგრძელება.
რესურსები და წყაროები: