შაბლონები და PTSD
ჩვენ ყველანი ვართ დამოკიდებული შაბლონებზე, იქნება ეს ნავიგაცია ტრაფიკზე, სპორტის თამაში თუ ნაცნობი სიტუაციის ამოცნობა. ისინი გვეხმარებიან უფრო ეფექტურად გავუმკლავდეთ ჩვენს გარშემო არსებულ სამყაროს. ისინი გვეხმარებიან, რომ მუდმივად არ მოგვიწიოს ჩვენს ირგვლივ არსებული ინფორმაციის ყველა ფრაგმენტის მიღება, რათა გავიგოთ რა ხდება.
შაბლონები საშუალებას აძლევს ჩვენს ტვინს დაინახოს წესრიგი ჩვენს გარშემო არსებულ სამყაროში და იპოვოთ წესები, რომლებიც გამოვიყენებთ წინასწარმეტყველების გასაკეთებლად. იმის მაგივრად, რომ შევეცადოთ ინფორმაციის აბსორბირებას არადაკავშირებულ ბიტებში, ჩვენ შეგვიძლია გამოვიყენოთ ნიმუში იმის გასაგებად, თუ რა ხდება ჩვენს ირგვლივ.
ჩვენი რთული სამყაროს გაშიფვრის ეს დიდი უნარი ასევე შეიძლება საზიანო იყოს, განსაკუთრებით თუ ტრავმული მოვლენა განვიცადეთ. ეს შეიძლება იყოს განზრახ ზიანი, ტრავმული უბედური შემთხვევა ან ომის საშინელება. შემდეგ, ჩვენს ტვინს ემუქრება ისეთი შაბლონების დანახვის საფრთხის ქვეშ, რომლებმაც შეიძლება შეგვახსენონ, ან გამოგვიწვიონ ის გრძნობები, რაც გვქონდა რეალური ტრავმული მოვლენის დროს.
ივნისია ეროვნული პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის (PTSD) ინფორმირებულობის თვე და მიზნად ისახავს საზოგადოების ინფორმირებულობის ამაღლებას PTSD-თან დაკავშირებულ საკითხებთან დაკავშირებით, შეამციროს სტიგმა, რომელიც დაკავშირებულია PTSD-სთან და დაეხმაროს უზრუნველყოს ტრავმის გამოცდილების უხილავი ჭრილობების მქონე ადამიანების სათანადო მკურნალობა.
შეერთებულ შტატებში დაახლოებით 8 მილიონი ადამიანია PTSD-ით.
რა არის PTSD?
როგორც ჩანს, PTSD-ის ძირითადი საკითხია ტრავმის დამახსოვრების პრობლემა ან გაუმართაობა. ხშირია PTSD; ჩვენგან 5%-დან 10%-მდე განიცდის ამას. PTSD შეიძლება განვითარდეს ტრავმული მოვლენიდან მინიმუმ ერთი თვის შემდეგ. მანამდე, ბევრი თერაპევტი თვლის, რომ რეაქცია არის "მწვავე სტრესული მოვლენა", რომელიც ზოგჯერ დიაგნოზირებულია როგორც მწვავე სტრესული აშლილობა. ყველას, ვისაც ეს აქვს, არ განუვითარდება PTSD, მაგრამ დაახლოებით ნახევარი განუვითარდება. თუ თქვენი სიმპტომები ერთ თვეზე მეტხანს გრძელდება, მნიშვნელოვანია PTSD-ის შეფასება. ის შეიძლება განვითარდეს მინიმუმ ერთი თვის შემდეგ კვალიფიკაციის ტრავმული მოვლენიდან, კონკრეტულად მოვლენიდან, რომელიც მოიცავს სიკვდილის საფრთხეს ან ფიზიკური მთლიანობის დაზიანებას. ეს საერთოა ყველა ასაკში და ჯგუფში.
ეს გაუმართაობა, თუ როგორ ახსოვს ტვინი წარსულის ტრავმას, იწვევს ფსიქიკური ჯანმრთელობის რამდენიმე პოტენციურ სიმპტომს. ყველას, ვინც განიცდის ტრავმულ მოვლენას, არ განუვითარდება PTSD. მიმდინარეობს ბევრი კვლევა იმის შესახებ, თუ რომელი ჩვენგანი უფრო მგრძნობიარეა განმეორებადი აზროვნების ან ჭორფლის მიმართ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს PTSD.
ხშირია პაციენტებში, რომლებიც ათვალიერებენ პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერს, მაგრამ, სამწუხაროდ, ხშირად არ არის გამოვლენილი. ქალები ორჯერ უფრო ხშირად იღებენ დიაგნოზს მამაკაცებთან შედარებით. არ არის აუცილებელი ყოფილიყავი ჯარში. ადამიანებს სამხედრო და მის გარეთ აქვთ ტრავმული გამოცდილება.
რა სახის ტრავმა უკავშირდება PTSD-ს?
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, მიუხედავად იმისა, რომ მოზრდილთა დაახლოებით ნახევარს ჰქონდა ტრავმული გამოცდილება, 10%-ზე ნაკლებს უვითარდება PTSD. ტრავმის სახეები, რომლებიც დაკავშირებულია PTSD-სთან:
- სექსუალური ურთიერთობების ძალადობა - სექსუალური ურთიერთობების ძალადობის მსხვერპლთა 30%-ზე მეტს განიცადა PTSD.
- ინტერპერსონალური ტრავმული გამოცდილება – როგორიცაა საყვარელი ადამიანის მოულოდნელი სიკვდილი ან სხვა ტრავმული მოვლენა, ან ბავშვის სიცოცხლისათვის საშიში დაავადება.
- ინტერპერსონალური ძალადობა - ეს მოიცავს ბავშვობაში ფიზიკურ შეურაცხყოფას ან პერსონალურ ძალადობას, ფიზიკურ შეურაცხყოფას ან ძალადობის მუქარას.
- ორგანიზებულ ძალადობაში მონაწილეობა - ეს მოიცავს საბრძოლო ექსპოზიციას, სიკვდილის/სერიოზული ტრავმის მოწმე, შემთხვევით ან მიზანმიმართულად გამოწვეულ სიკვდილს ან სერიოზულ დაზიანებას.
- სხვა სიცოცხლისათვის საშიში ტრავმული მოვლენები – როგორიცაა სიცოცხლისათვის საშიში ავტომობილის შეჯახება, სტიქიური უბედურება და სხვა.
რა სიმპტომებია?
ინტრუზიული აზრები, თავიდან აცილება ის, რაც ტრავმას მოგაგონებთ და დეპრესიული ან შფოთვითი განწყობა ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია. ამ სიმპტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი პრობლემები სახლში, სამსახურში ან თქვენს ურთიერთობებში. PTSD სიმპტომები:
- შეჭრის სიმპტომები - "ხელახლა განცდა", არასასურველი აზრები, გამობრუნებები.
- თავიდან აცილების სიმპტომები – აქტივობების, ადამიანების ან სიტუაციების თავიდან აცილება, რომლებიც ადამიანებს ტრავმას ახსენებს.
- დეპრესიული განწყობა, სამყაროს საშინელ ადგილად დანახვა, სხვებთან დაკავშირების უუნარობა.
- აჟიტირებული ან „ზღვარზე“, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის დაიწყო ტრავმული მოვლენის განცდის შემდეგ.
- ძილის გაძნელება, შემაშფოთებელი კოშმარები.
ვინაიდან არსებობს სხვა ქცევითი ჯანმრთელობის დარღვევები, რომლებიც ემთხვევა PTSD-ს, მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი პროვაიდერი დაგეხმაროთ ამის დალაგებაში. მნიშვნელოვანია, რომ პროვაიდერებმა ჰკითხონ თავიანთ პაციენტებს წარსული ტრავმის შესახებ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც არსებობს შფოთვის ან განწყობის სიმპტომები.
მკურნალობა
მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტებისა და ფსიქოთერაპიის კომბინაციას, მაგრამ ფსიქოთერაპიას მთლიანობაში შეიძლება ჰქონდეს უდიდესი სარგებელი. ფსიქოთერაპია PTSD-ის უპირატესი საწყისი მკურნალობაა და უნდა შესთავაზოს ყველა პაციენტს. ტრავმაზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია ძალიან ეფექტურია მხოლოდ მედიკამენტებთან ან "არატრავმულ" თერაპიასთან შედარებით. ტრავმაზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს წარსული ტრავმული მოვლენების გამოცდილებას, რათა დაეხმაროს მოვლენების დამუშავებას და რწმენის შეცვლას წარსული ტრავმის შესახებ. წარსული ტრავმის შესახებ ეს რწმენა ხშირად იწვევს დიდ დისტრესს და არ არის სასარგებლო. მედიკამენტები ხელმისაწვდომია მკურნალობის მხარდასაჭერად და შეიძლება საკმაოდ სასარგებლო იყოს. გარდა ამისა, მათ, ვისაც აწუხებს შემაშფოთებელი კოშმარები, თქვენს პროვაიდერსაც შეუძლია დაეხმაროს.
რა არის PTSD-ის რისკ-ფაქტორები?
მზარდი აქცენტი კეთდება ფაქტორების იდენტიფიცირებაზე, რომლებიც ხსნიან ინდივიდუალურ განსხვავებებს ტრავმაზე პასუხებში. ზოგიერთი ჩვენგანი უფრო გამძლეა. არის თუ არა გენეტიკური ფაქტორები, ბავშვობის გამოცდილება ან სხვა სტრესული მოვლენები, რომლებიც გვაიძულებს დაუცველებს?
ამ მოვლენებიდან ბევრი ხშირია, რის შედეგადაც ხდება მრავალი დაზარალებული ადამიანი. 24 ქვეყანაში ფართო საზოგადოებაზე დაფუძნებული ნიმუშის გამოკითხვის ანალიზმა შეაფასა PTSD-ის პირობითი ალბათობა 29 ტიპის ტრავმული მოვლენისთვის. გამოვლენილი რისკის ფაქტორები მოიცავს:
- ტრავმის ექსპოზიციის ისტორია ინდექსის ტრავმულ მოვლენამდე.
- ნაკლები განათლება
- დაბალი სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობა
- ბავშვობის უბედურება (ბავშვობის ტრავმის/ძალადობის ჩათვლით)
- პირადი და ოჯახური ფსიქიატრიული ისტორია
- სქესი
- Race
- ცუდი სოციალური დახმარება
- ფიზიკური დაზიანება (მათ შორის ტვინის ტრავმული დაზიანება), როგორც ტრავმული მოვლენის ნაწილი
მრავალი გამოკითხვის საერთო თემამ აჩვენა PTSD-ის უფრო მაღალი სიხშირე, როდესაც ტრავმა იყო განზრახ და არა განზრახ.
და ბოლოს, თუ თქვენ, საყვარელ ადამიანს ან მეგობარს გაქვთ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი, კარგი ამბავი ის არის, რომ არსებობს მკურნალობის ეფექტური გზები. გთხოვთ, მობრძანდეთ.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34