1 ტიპის დიაბეტით ცხოვრება
როგორც ნოემბერი აღნიშნავს დიაბეტის შესახებ ცნობიერების ამაღლების თვეს, მე საკუთარ თავს ვფიქრობ იმ მოგზაურობაზე, რომელიც განვახორციელე, როდესაც ვცხოვრობდი ტიპი 1 დიაბეტით ბოლო 45 წლის განმავლობაში. როდესაც პირველად 7 წლის ასაკში დამისვეს დიაგნოზი, დიაბეტის მართვა ძალიან განსხვავებული გამოწვევა იყო, ვიდრე დღეს არის. წლების განმავლობაში, ტექნოლოგიების მიღწევებმა, დაავადების ცოდნამ და უკეთესმა მხარდაჭერამ შეცვალა ჩემი ცხოვრება.
როდესაც მე მივიღე ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზი 1978 წელს, დიაბეტის მართვის ლანდშაფტი სრულიად ეწინააღმდეგებოდა იმას, რაც დღეს გვაქვს. სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი არც კი იყო საქმე, ამიტომ შარდის შემოწმება ერთადერთი გზა იყო იმის გასაგებად, თუ სად დგახართ. გარდა ამისა, დღე-ღამეში მხოლოდ ერთიდან ორ ინექციაზე მოკლევადიანი და ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის ინექცია იყო რეჟიმი, რომელიც ქმნიდა მუდმივ საჭიროებას ჭამა ზუსტად იმ დროს, როდესაც ინსულინის პიკს მიაღწევდა და მუდმივად განიცდიდა სისხლში შაქრის მაღალ და დაბალ დონეს. იმ დროს, დიაბეტით დაავადებული ადამიანის ყოველდღიურ ცხოვრებას ხშირად ჩრდილავდა ჯანდაცვის პროფესიონალების მიერ გამოყენებული შიშის ტაქტიკა შესაბამისობის უზრუნველსაყოფად. მე კარგად მახსოვს ჩემი პირველი საავადმყოფოში ყოფნის შესახებ, როცა ახლად დიაგნოზი დამისვეს და ერთმა ექთანმა მშობლებს ოთახის დატოვება სთხოვა, მან კი დამცინოდა იმის გამო, რომ საკუთარ თავს ინსულინის ინექცია ვერ გავუკეთე. დაიმახსოვრე, რომ შვიდი წლის ვიყავი და საავადმყოფოში ვიყავი დაახლოებით სამი დღე, რადგან ვცდილობდი გამეგო, რა ხდებოდა ჩემს თავს. მახსოვს, როგორ თქვა: „გსურს სამუდამოდ ტვირთი იყოს შენი მშობლებისთვის? ტირილით მოვიკრიბე გამბედაობა, რომ საკუთარი ინექცია გამეკეთებინა, მაგრამ უკან რომ ვიხედები, მჯერა მისი კომენტარის შესახებ, რომელიც ჩემს მშობლებს ამძიმებდა წლების განმავლობაში ჩემთან ერთად. ზოგიერთისთვის იმ დროს ყურადღება გამახვილდა გართულებების თავიდან აცილებაზე მკაცრი კონტროლის საშუალებით, რაც ხშირად მაწუხებდა და დამნაშავედ ვგრძნობდი თავს, თუ ყოველთვის არ ვაკეთებდი საქმეებს „იდეალურად“, რაც იმ დროს შეუძლებელი იყო. სისხლში შაქრის მაღალი მაჩვენებელი ნიშნავს, რომ შვიდი წლის ტვინში „ცუდი“ ვიყავი და „კარგ საქმეს არ ვაკეთებდი“.
1-იან და 70-იანი წლების ბოლოს 80 ტიპის დიაბეტის მქონე მოზარდი ყოფნა განსაკუთრებით რთული იყო. მოზარდობა არის აჯანყების დრო და დამოუკიდებლობისკენ სწრაფვა, რომელიც ეწინააღმდეგება მკაცრ რეჟიმს, რომელიც დიაბეტის მართვას ითვალისწინებს ყველა თანამედროვე ტექნოლოგიების გარეშე, რაც დღეს არსებობს. ხშირად თავს აუტსაიდერად ვგრძნობდი, რადგან ჩემი თანატოლები მხარში დგანან, მაგრამ ვერ ვუკავშირდებოდი ყოველდღიურ ბრძოლას სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგთან, ინსულინის ინექციებთან და ცვალებად განწყობასთან და ენერგიის დონესთან გამკლავებასთან. თითქოს მოზარდები არ არიან სავსე ჰორმონების შემოდინებით, რაც იწვევს განწყობის დიდ ცვალებადობას, თვითშეგნებას და დაუცველობას, დიაბეტის არსებობამ სრულიად ახალი განზომილება შესძინა. დაავადების ირგვლივ არსებული სტიგმა და გაუგებრობა მხოლოდ იმ ემოციურ ტვირთს მატებს, რომელსაც დიაბეტით დაავადებული მოზარდები ატარებენ. იმ თინეიჯერობის წლებში საკმაოდ დიდ უარყოფას ვაგრძელებდი ჩემს ჯანმრთელობაზე და ყველაფერს ვაკეთებდი იმისთვის, რომ უბრალოდ „დამშვიდებულიყო“ და „მორგებულიყავი“. ბევრი რამ გავაკეთე, რაც პირდაპირ ეწინააღმდეგებოდა იმას, რასაც „ვარაუდობდი“ ჩემი ჯანმრთელობის სამართავად, რაც დარწმუნებული ვარ, დანაშაულისა და სირცხვილის გრძნობას მატებდა. ასევე მახსოვს, დედაჩემმა წლების შემდეგ მითხრა, რომ „ეშინოდა“ სახლიდან გასულიყო, მაგრამ იცოდა, რომ იძულებული იყო, თუ „ნორმალური“ მოზარდი გავზრდილიყავი. ახლა, როცა მშობელი ვარ, დიდი თანაგრძნობა მაქვს იმის გამო, თუ რამდენად რთული უნდა ყოფილიყო ეს მისთვის, და ასევე მადლობელი ვარ იმისთვის, რომ მომცა ის თავისუფლება, რომელიც მჭირდებოდა, მიუხედავად იმისა, რომ ჩემი ჯანმრთელობისა და უსაფრთხოების უდიდესი საზრუნავი უნდა ყოფილიყო.
ეს ყველაფერი შეიცვალა ჩემს 20 წელს, როდესაც საბოლოოდ გადავწყვიტე უფრო აქტიური მიდგომა გამომეყენებინა ჩემი ჯანმრთელობის მართვაში ახლა, როცა ზრდასრული ვიყავი. ჩემს ახალ ქალაქში ექიმთან დავნიშნე შეხვედრა და დღემდე მახსოვს ის შფოთვა, რასაც მოსაცდელში ვგრძნობდი. ფაქტიურად ვკანკალებდი სტრესისგან და იმის შიშისგან, რომ ისიც დანაშაულს და შემარცხვენდა და ყველა საშინელებას მეუბნებოდა, რაც ჩემს თავს უკეთესად არ მოვუარო. სასწაულებრივად, დოქტორი პოლ სპეკარტი იყო პირველი ექიმი, რომელიც შემხვდა ზუსტად იქ, სადაც ვიყავი, როცა ვუთხარი, რომ მოვედი მის სანახავად, რათა დამეწყო უკეთესი ზრუნვა. მან თქვა: ”კარგი… მოდით გავაკეთოთ!” და არც კი მიხსენებია, რა მქონდა ან არ გამიკეთებია წარსულში. ზედმეტად დრამატული ყოფნის რისკის ქვეშ იმ ექიმმა შეცვალა ჩემი ცხოვრების მიმდინარეობა... მე ამის სრულიად მჯერა. მის გამო, მე შევძელი ნავიგაცია მომდევნო ორი ათწლეულის განმავლობაში, ვისწავლე დანაშაულისა და სირცხვილის გათავისუფლება, რაც ჩემს ჯანმრთელობაზე ზრუნვას უკავშირდებოდა და საბოლოოდ შევძელი სამი ჯანმრთელი ბავშვის მოყვანა მსოფლიოში, მიუხედავად იმისა, რომ მედიცინის პროფესიონალებმა ადრევე მითხრეს, რომ ბავშვები შეიძლება არც კი იყოს ჩემთვის შესაძლებლობა.
წლების განმავლობაში, მე შევესწარი შესანიშნავი წინსვლას დიაბეტის მართვაში, რამაც შეცვალა ჩემი ცხოვრება. დღეს მე მაქვს წვდომა სხვადასხვა ინსტრუმენტებსა და რესურსებზე, რომლებიც ყოველდღიურ ცხოვრებას უფრო მართვადი ხდის. ზოგიერთი ძირითადი წინსვლა მოიცავს:
- სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი: უწყვეტმა გლუკოზის მონიტორებმა (CGM) მოახდინა რევოლუცია ჩემი დიაბეტის მართვაში. ისინი უზრუნველყოფენ რეალურ დროში მონაცემებს, რაც ამცირებს ხშირი თითების ტესტების საჭიროებას.
- ინსულინის ტუმბოები: ამ მოწყობილობებმა შეცვალა რამდენიმე ყოველდღიური ინექცია, რაც ინსულინის მიწოდებაზე ზუსტ კონტროლს გვთავაზობს.
- გაუმჯობესებული ინსულინის ფორმულირებები: ინსულინის თანამედროვე ფორმულირებებს აქვს უფრო სწრაფი დაწყება და ხანგრძლივი ხანგრძლივობა, რაც უფრო მჭიდროდ ასახავს სხეულის ბუნებრივ ინსულინის რეაქციას.
- დიაბეტის განათლება და მხარდაჭერა: დიაბეტის მენეჯმენტის ფსიქოლოგიური ასპექტების უკეთ გაგებამ განაპირობა ჯანდაცვის უფრო ემპათიური პრაქტიკა და დამხმარე ქსელები.
ჩემთვის, ტიპი 1 დიაბეტით ცხოვრება 45 წელი იყო გამძლეობის მოგზაურობა და მართალი გითხრათ, მან გამხადა ის, ვინც ვარ, ასე რომ, მე არ შევცვლიდი ფაქტს, რომ ვცხოვრობდი ამ ქრონიკული მდგომარეობით. მე დამისვეს დიაგნოზი შიშზე დაფუძნებული ჯანდაცვისა და შეზღუდული ტექნოლოგიების ეპოქაში. თუმცა, პროგრესი დიაბეტის მენეჯმენტში იყო არაჩვეულებრივი, რაც საშუალებას მაძლევდა მე გავატარო უფრო სრულფასოვანი ცხოვრება, დღემდე სერიოზული გართულებების გარეშე. დიაბეტის მკურნალობა განვითარდა ხისტი, შიშზე დაფუძნებული მიდგომიდან უფრო ჰოლისტიკური, პაციენტზე ორიენტირებული მიდგომით. მადლობელი ვარ იმ მიღწევებისთვის, რამაც დიაბეტით ჩემი ცხოვრება უფრო მართვადი და იმედის მომცემი გახადა. დიაბეტის შესახებ ინფორმირებულობის ამ თვის განმავლობაში, მე აღვნიშნავ არა მხოლოდ ჩემს ძალასა და მონდომებას, არამედ იმ პირთა საზოგადოებას, ვინც ჩემთან ერთად გაიზიარა ეს მოგზაურობა.
მოუთმენლად ველი დიაბეტის მართვის პერსპექტიულ მომავალს. ჩვენ ერთად შეგვიძლია ცნობიერების ამაღლება, პროგრესის ამაღლება და, იმედია, ამ დაავადების განკურნებასთან მიგვაახლოება, რომელიც გავლენას ახდენს უამრავ სიცოცხლეზე.