HealthEdge მოაქვს კოლორადოს წვდომას თანამედროვე, ინტეგრირებულ ძირითად/კლინიკურ ეკოსისტემაში ჯანმრთელობის ძირითადი გეგმის ოპერაციების გასამარტივებლად

(ბურლინგტონი, მასა., 16 წლის 2021 ნოემბერი) – HealthEdge Software-მა დღეს განაცხადა, რომ აღფრთოვანებულია Altruista Health-ის დიდი ხნის მომხმარებლის კოლორადოს წვდომით სრულად ინტეგრირებულ ეკოსისტემაზე HealthRules Payor-ის დამატებით.^® (HRP) მის ოპერაციებში HealthEdge-ის დამატებითი Business Process როგორც Service (BPaaS) პარტნიორის, UST HealthProof, UST კომპანიის მეშვეობით. Colorado Access ეყრდნობოდა Altruista's GuidingCare-ს^® მოვლის მენეჯმენტის პლატფორმა გეგმის წევრების მართვისთვის ათწლეულზე მეტი ხნის განმავლობაში და ახლა მზად არის ძირითადი ტრანსფორმაციული ძალისხმევისთვის HealthEdge გადაწყვეტის ინტეგრირება ძირითადი ადმინისტრაციულ დამუშავებაში. ეს იქნება ერთ-ერთი პირველი ჯანდაცვის გეგმა, რომელიც მიიღებს სამივე HealthEdge გადაწყვეტილებების კომპლექტს Burgess Source-ის მიღებისას.^® გადახდის მთლიანობის პროგრამული უზრუნველყოფა 2022 წელს.

„კოლორადოს წვდომა არის ერთ-ერთი პირველი მრავალი ჯანდაცვის გეგმიდან, რომელსაც ველოდებით, რომ გავაცნობიეროთ ჩვენი სრულად ინტეგრირებული ძირითადი/კლინიკური გადაწყვეტის მნიშვნელობა მომავალში“, - თქვა სტივ კრუპა, HealthEdge-ის აღმასრულებელი დირექტორი. ”უნიკალური ღირებულების წინადადება, რომელიც მოჰყვება ჯანმრთელობის გეგმის სამი ყველაზე მნიშვნელოვანი ღირებულების ნაკადის ინტეგრირებას, ყოველდღიურად უფრო აშკარა ხდება, რადგან გეგმები წინ მიიწევს ღირებულებებზე დაფუძნებული ზრუნვით.”

HealthRules არის წამყვანი თანამედროვე ძირითადი ადმინისტრაციული სისტემა ჯანდაცვის გეგმებისთვის, რაც უფრო მეტ სისწრაფეს, ეფექტურობას, შესაბამისობასა და ინოვაციას ანიჭებს, ვიდრე ნებისმიერ სხვა გადაწყვეტას ბაზარზე. ინტეგრირებული გადამხდელის „ციფრული ნერვული სისტემის“ ხედვა შესაძლებელი გახდა გასულ წელს SaaS-ის ინოვატორების, The Burgess Group-ისა და Altruista Health-ის HealthEdge-ის შეძენით. Burgess გთავაზობთ წამყვანი გადახდის მთლიანობის გადაწყვეტას რედაქტირებისთვის, ფასებისა და მოდელირებისთვის. Altruista ლიდერობს ინდუსტრიაში უტილიზაციის მენეჯმენტში, ზრუნვის მენეჯმენტში, მოსახლეობის ჯანმრთელობაში, ჯანმრთელობის სოციალურ განმსაზღვრელ ფაქტორებში, პროვაიდერებთან თანამშრომლობაში, წევრების ჩართულობაში და პროგნოზირებად ანალიტიკაში.

კოლორადოს წვდომის ახალი შესაძლებლობა მოვიდა კონტრაქტის განახლების დროს მათი მოქმედი პროვაიდერის ძირითადი ადმინისტრაციული დამუშავების სისტემისთვის. ჯანმრთელობის გეგმამ დამაინტრიგებელი აღმოჩნდა ინტეგრირებულ ეკოსისტემაზე გადასვლის პერსპექტივა.

”როდესაც შევიტყვეთ Altruista Health-ის შეძენის შესახებ HealthEdge-ის მიერ 2020 წლის ბოლოს, აღფრთოვანებული ვიყავით”, - თქვა პაულა კაუტცმანმა, Colorado Access-ის ინფორმაციის მთავარმა ოფიცერმა. ”ეს იყო შესანიშნავი შესაძლებლობა გამოეკვლია, თუ რა შეიძლება მოგვცეს ინტეგრირებულ ეკოსისტემას ჩვენთვის, ჩვენი წევრებისა და პროვაიდერებისთვის.”

„ჩვენ ვემსახურებით ჩვენს რეგიონალურ ჯანდაცვის გეგმებს მაღალი ხარისხით და ჩვენი დაკავშირებული ტექნოლოგია HealthEdge გადაწყვეტილებების კომპლექტთან არის ყოვლისმომცველი, მაგრამ ეკონომიური გადაწყვეტა, რომელიც ამცირებს პერსონალიზაციის საჭიროებას და დადასტურებულია, რომ გაზრდის მომხმარებელთა ჩართულობას და პროვაიდერის კმაყოფილებას“, - თქვა რაჯ სუნდარმა. პრეზიდენტი, UST HealthProof.

Colorado Access-მა გამოიყენა GuidingCare ზრუნვაში არსებული ხარვეზების დასაფარად, ხარისხისა და შესაბამისობის გასაუმჯობესებლად და კლინიკური სამუშაოების ავტომატიზაციისთვის მისი 545,000 წევრის სახელით 2010 წლიდან. მიმოხილვის შემდეგ, Colorado Access-მა დაასკვნა, რომ მათ შეეძლოთ მიაღწიონ ხარჯების დაზოგვას, უკეთეს შესრულებას, გამარტივებულ ოპერაციებს და უკეთესს. წევრის გამოცდილება HealthEdge-თან ინტეგრირებულ მოდელზე გადასვლისას.

„ჩვენ ნამდვილად აღფრთოვანებულები ვართ ინტეგრაციის გამო, რადგან ის უფრო მოხერხებულს გვხდის“, - თქვა კაუცმანმა. ”ეს გვაძლევს საშუალებას გამოვიყენოთ წევრების 360 გრადუსიანი ხედვა, რათა უფრო სრულად გავიგოთ მათი საჭიროებები და მხარი დავუჭიროთ მათ ოპტიმალური ჯანმრთელობისთვის. როდესაც ჩვენი მოვლის მენეჯმენტის გუნდი ხედავს პრეტენზიების მონაცემებს მოვლის მენეჯმენტის გარემოში, ეს აძლევს მათ შანსს განახორციელონ პრევენციული ინტერვენციები, რომლებსაც შეუძლიათ გააუმჯობესონ წევრის ჯანმრთელობა.”

კაუტცმანმა აღნიშნა, რომ არსებობს ხარჯების დაზოგვა და მთლიანი ეფექტურობა ინტეგრაციასთან ერთად, მათ შორის, ცალკე წევრობის, პროვაიდერის და სარგებლის სისტემების შენარჩუნების გარეშე. გადახდის მთლიანობის გადაწყვეტა Burgess-ისგან ასევე ამცირებს ადმინისტრაციულ ტვირთს, რომელიც დაკავშირებულია პროვაიდერის ზედმეტი გადახდების აღდგენასთან. მკაცრი საჯარო ბიუჯეტების გარემოში, ახალი მოწყობა არის რესურსების უკეთესი განლაგება.

Colorado Access-მა ასევე აირჩია ახალი GuidingCare-ის დანერგვა^® ავტორიზაციის პორტალი, რომელიც ელექტრონულად აუმჯობესებს წინა ავტორიზაციის პროცესს და ამსუბუქებს ქაღალდზე მუშაობის ტვირთს პროვაიდერებსა და გეგმას შორის. Altruista-მ გასულ წელს წარადგინა ავტორიზაციის პორტალი, რომელიც წარმოქმნის საკმარის უტილიზაციის მიმოხილვის მონაცემებს ერთი გეგმისთვის, რათა რეალურად შემცირდეს სერვისების სია, რომლებიც საჭიროებენ წინასწარ ავტორიზაციას, შემცირდეს ადმინისტრაციული ტვირთი და ღირებულება. სერვისების დაახლოებით 80 პროცენტი ავტომატურად არის დამტკიცებული ელექტრონული ხელსაწყოთი, რაც მკვეთრად აადვილებს პროცესს, ამავდროულად ის უერთდება ზრუნვას მსოფლიოს წამყვან კლინიკურ გაიდლაინებთან.

შესახებ კოლორადოს ძებნა
კოლორადოს აქსესი, როგორც შტატის ყველაზე დიდი და გამოცდილი ჯანდაცვის გეგმა, არის არაკომერციული ორგანიზაცია, რომელიც მუშაობს მხოლოდ სამედიცინო სერვისების ნავიგაციის მიღმა. კომპანია ყურადღებას ამახვილებს წევრების უნიკალური საჭიროებების დაკმაყოფილებაზე პროვაიდერებთან და საზოგადოებრივ ორგანიზაციებთან პარტნიორობით, რათა უკეთეს პერსონალიზებულ ზრუნვას უზრუნველყონ გაზომვადი შედეგების საშუალებით. მათი ფართო და ღრმა ხედვა რეგიონულ და ადგილობრივ სისტემებზე საშუალებას აძლევს მათ კონცენტრირებული იყვნენ ჩვენი წევრების მზრუნველობაზე, ხოლო თანამშრომლობენ გაზომვად და ეკონომიკურად მდგრად სისტემებზე, რომლებიც მათ უკეთესად ემსახურება. შეიტყვეთ მეტი საათზე coaccess.com.

HealthEdge-ის შესახებ
HealthEdge^® გთავაზობთ ჯანმრთელობის დაზღვევის ინდუსტრიის წამყვან შემდეგი თაობის გადაწყვეტილებების კომპლექტს, რომელიც უზრუნველყოფს ავტომატიზაციას და უწყვეტ კავშირს გადამხდელის ადმინისტრაციული და კლინიკური სისტემების ყველა ნაწილს შორის. HealthEdge გთავაზობთ თანამედროვე, დამრღვევი ჯანდაცვის IT გადაწყვეტილებებს, რომლებსაც ჯანდაცვის მზღვეველები იყენებენ ახალი ბიზნეს მოდელების გამოსაყენებლად, შედეგების გასაუმჯობესებლად, ადმინისტრაციული ხარჯების მკვეთრად შესამცირებლად და ჯანდაცვის მიწოდების ციკლში ყველას დასაკავშირებლად. მისი შემდეგი თაობის საწარმოს გადაწყვეტილებების კომპლექტი აგებულია თანამედროვე, დაპატენტებულ ტექნოლოგიაზე და მიეწოდება მომხმარებლებს HealthEdge Cloud-ის ან ადგილზე განლაგების მეშვეობით. 2020 წელს Blackstone-ის მიერ მართული სახსრები გახდა უმრავლესობის მფლობელი. HealthEdge და მისი გადამხდელებისთვის კრიტიკული ტექნოლოგიური აქტივების პორტფელი, მათ შორის წყარო^® მდე GuidingCare^®, ერთობლივად მართავენ ციფრულ ტრანსფორმაციას ჯანდაცვის სფეროში. მიჰყევით HealthEdge-ს Twitter or LinkedIn.

UST HealthProof-ის შესახებ
UST HealthProof, UST კომპანია, ახორციელებს მისიას შეამციროს ადმინისტრაციული ხარჯები და შეასრულოს როლი ჯანდაცვის მომავლის ფორმირებაში მომხმარებელთა ორიენტირებით. ჩვენი დადასტურებული ძირითადი ადმინისტრაციული გადაწყვეტილებები და ბიზნეს პროცესი-როგორც სერვისი (BPaaS) უზრუნველყოფს გამჭვირვალობას, აუმჯობესებს ოპერაციულ ეფექტურობას, არღვევს საოპერაციო ბარიერებს მასშტაბურობისკენ და უბიძგებს სტრატეგიულ ზრდას.