अनुपालन

हामी सम्झौता, नियामक र वैधानिक आवश्यकताहरु अनुसार फराउड, अपशिष्ट र दुरुपयोग को घटनाहरु लाई रोक्न, पत्ता लगाउन, र सही घटनाहरु गर्न को लागी काम गर्दछौं। हामी झूटा दावी कार्यवाहीहरूमा हाम्रा कर्मचारीहरू र ठेकेदारहरू सिकाउँछन् र सरकारी स्वास्थ्य हेरविचार कार्यक्रमहरूमा धोखाधडी, अपशिष्ट र दुर्व्यवहारको रोकथाम र पत्ता लगाएर यस्ता नियमहरू भूमिका खेल्छ।

हामी कर्मचारीहरू, प्रदायकहरू, उप ठेकेदारहरू, परामर्शदाताहरू, र एजेन्टहरूका विरुद्ध हाम्रो अनुशासन वा आचारसंहिता वा / वा प्रतिबद्ध फ्राउड, अपशिष्ट वा दुर्व्यवहारको उल्लङ्घन गरेका भेट्टाउन उपयुक्त अनुशासनात्मक कार्य लिन्छौं।

थप जानकारीका लागि तलको लिंकमा क्लिक गर्नुहोस्।

आचारसंहिता
Nondiscrimination
गलत दावी अधिनियम
धोखाधड़ी, अपशिष्ट र अपमानजनक
गोपनीयता जानकारी र सदस्य जानकारी को सुरक्षा
गोपनीयता प्रकृयाको सूचना
स्पेनीमा प्राइभेसी प्रथाहरूको सूचना
ब्याज योजना को संघर्ष
PHI प्रकट गर्न प्राधिकरण

कोरोलोडो पहुँच अनुपालन कार्यक्रमको भागको रूपमा, हामीसँग ज्ञात वा दुर्व्यवहार धोखाधड़ी, अपशिष्ट र अपमानजनक रिपोर्ट गर्न दायित्व छ। हामी हाम्रो "" धोखा "," बर्बाद "र" दुर्व्यवहार "शर्तहरू तल प्रयोग गरी सर्तहरू प्रयोग गर्दछौं।

केहि उदाहरणहरूमा प्रदान गरिएको आदेश वा बिलिङ सेवाहरूको बिलिङ समावेश गरिएको छैन, सदस्यता वा योग्यता बारे गलत जानकारी प्रदान गर्ने, प्रमाणपत्रहरू वा प्रमाणपत्रहरू बारे गलत जानकारी प्रदान गर्ने, र व्यक्ति वा संस्था द्वारा प्रदर्शन गरिएको सेवाका लागि बिलिङ जुन सरकारी स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रममा सहभागी हुनबाट बहिष्कृत गरिएको छ। ।

यदि तपाईंले धोखाधडी, अपशिष्ट वा दुरूपयोग गर्नुहुन्न भने कृपया हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस.

धोखाधडी: एक व्यक्ति द्वारा जानकारी को एक जानबूझकर धोखाधड़ी या दुरुपयोग को ज्ञान संग धोखा हुन सक्छ कि उनको / आफु या केहि अन्य व्यक्ति को लागि केहि अनधिकृत लाभ हुन सक्छ।

अपशिष्ट: कमी व्यवस्थापन, अभ्यास, प्रणाली वा नियन्त्रणको नतिजाको रूपमा अनावश्यक लागतहरू घटाउँदै; सेवाको अधिक उपयोग (अपराधी अपराधी कामका कारणहरू) र संसाधनहरूको दुरुपयोग।

दुरुपयोग: ध्वनि वित्तीय, व्यवसाय वा चिकित्सा प्रविधिहरूसँग असंगत अभ्यासहरू, र त्यो सरकारी कार्यक्रमहरूमा अनावश्यक लागत वा परिणाम वा वस्तु वा सेवाहरूको लागि जुन मेडिकल आवश्यक छैन वा प्रतिफलको लागि व्यावसायिक मान्यता प्राप्त स्तरहरू पूरा गर्न असफल भएन। यसमा मेनेकाइड कार्यक्रमहरूमा अनावश्यक लागतको परिणाम सदस्य सदस्यहरू पनि समावेश छन्।