कम दृष्टि
छवि स्रोत: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
के? कम दृष्टि, कहिलेकाँही दृश्य हानि भनेर चिनिन्छ, मैले एउटा ब्लग पोस्ट लेख्न स्वेच्छाले गरेको कुरा हो। एक प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकको रूपमा, म मेरो रुचिहरू प्रायः जीवनको चरणमा समानान्तर भएको स्वीकार गर्दछु।
अब म जीवनको अझ "वरिष्ठ" चरणमा प्रवेश गर्दैछु, तपाईंले अनुमान गर्नुभयो; मेरो उमेर समूहलाई असर गर्ने अवस्था वा रोगहरूमा मेरो ध्यान छ।
न्यून दृष्टि/उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर डिजेनेरेशन जागरूकता महिना हो फेब्रुअरी भर वार्षिक रूपमा मनाइन्छ। यो उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर डिजेनेरेसन (AMD) र आँखालाई असर गर्ने रोगहरूको बारेमा थप जानकारी फैलाउन लक्षित एक जागरूकता महिना हो जसले दृष्टि कमजोरी निम्त्याउन सक्छ।
संख्या के हो?
सबै भन्दा राम्रो अनुमान छ कि AMD संग विश्वभर 196 मिलियन मान्छे छन्। यस्तो देखिन्छ कि 50 वर्ष भन्दा माथिका मानिसहरू सबैभन्दा संवेदनशील छन्। वास्तवमा, AMD 1 वर्ष भन्दा माथिका व्यक्तिहरूको लागि दृष्टि हानिको नम्बर 50 कारण हो। त्यहाँ AMD को दुई "प्रकार" छन्, तर हामी यसलाई एक क्षणमा प्राप्त गर्नेछौं। ८५ वर्षभन्दा माथिका तेह्र प्रतिशत मानिसमा यो अवस्था छ। यो सेतो युरोपेली वंशका मानिसहरूमा बढी हुन्छ र पुरुषहरू भन्दा महिलाहरू बढी प्रभावित हुन्छन्। यो विकसित देशहरूमा दृष्टि हानि र दृष्टि हानि को प्रमुख कारण हो।
लक्षणहरू के हुन्?
सबैभन्दा सामान्य हो:
- कुनै चीजको केन्द्रमा चीजहरू धमिलो देखिन्छन्।
- कम उज्यालोमा पढ्न वा अन्य राम्रा कामहरू गर्न यो बढ्दो गाह्रो छ।
- तपाईं लहराको रूपमा सीधा रेखाहरू देख्नुहुन्छ।
- तपाईंको केन्द्रीय भिजुअल फिल्डमा खाली ठाउँहरू हुन सक्छन्।
- तपाईसँग कस्तो प्रकारको AMD छ भन्ने आधारमा लक्षणहरू फरक हुन्छन्:
- मान्छेहरूसँग सुख्खा AMD (85-90%)बिस्तारै आफ्नो दृष्टि गुमाउन। उनीहरूले पढ्दा वा ड्राइभिङ गर्दा एउटा वा दुवै आँखामा समस्या देख्न सक्छन्। वा पहिले जस्तै हेर्नको लागि अब उनीहरूलाई चम्किलो बत्ती वा म्याग्निफाइङ ग्लास चाहिन्छ भनेर उनीहरूले महसुस गर्न सक्छन्। सुख्खा AMD भएका मानिसहरूले कहिलेकाहीँ धमिलो देखिने दागहरू पनि देख्छन्।
- मान्छेहरूसँग भिजेको AMD (10-15%)दृष्टि मा अचानक परिवर्तन हुन सक्छ। जब तिनीहरूले पहिलो पटक लक्षणहरू देख्छन्, तिनीहरूको एउटा मात्र आँखामा समस्या हुन सक्छ। (पछि, दुवै आँखाले सामान्यतया समस्याहरू विकास गर्दछ।) जब भिजेको AMD भएका मानिसहरूले सीधा रेखाहरू हेर्छन्, रेखाहरू झुकाव वा लहरा देखिन्छन्।
- यो अवस्था बारम्बार झर्ने वा चोटपटकसँग जोडिएको छ।
यदि तपाइँ चिन्तित हुनुहुन्छ र सोच्नुहुन्छ कि तपाइँसँग AMD हुन सक्छ
- तपाईंको प्रारम्भिक मूल्याङ्कनमा वस्तुहरू विकृत आकारहरू देखिने, कम दृष्टि, फ्ल्यासिङ प्रकाश वा दृष्टिमा फ्लोटरहरू, एक अन्धा ठाउँ, र अन्धकारमा अनुकूलन गर्न कठिनाइहरू बारे प्रश्नहरू समावेश हुनेछन्। तपाईलाई विगतका आँखा समस्याहरूको बारेमा सोधिनेछ; आँखा रोगहरूको पारिवारिक इतिहास; औषधि इतिहास, एस्पिरिन र एन्टिअक्सिडेन्ट प्रयोग सहित; र सामाजिक इतिहास, धुम्रपान इतिहास सहित।
- तपाईंले नेत्ररोग विशेषज्ञद्वारा व्यापक आँखा परीक्षण गराउनुपर्छ।
- यदि तपाइँसँग प्रारम्भिक AMD छ भने, सम्भवतः तपाइँलाई Amsler ग्रिड (सामान्य र असामान्य उदाहरणहरूको लागि तल हेर्नुहोस्) को साथ आफ्नो दृष्टि स्व-निगरानी गर्न सल्लाह दिइन्छ।
- यदि तपाइँ धुम्रपान गर्नुहुन्छ ... बन्द गर्नुहोस्! धुम्रपान सबैभन्दा बलियो परिमार्जनयोग्य जोखिम कारक हो। उच्च रक्तचाप र उच्च लिपिडहरू पनि AMD सँग सम्बन्धित छन्। तथापि, "statins" (कोलेस्ट्रोल-कम गर्ने औषधि) को प्रयोगले प्रभाव पारेको कुनै प्रमाण छैन।
- विचार गर्नुपर्ने अन्य कारकहरू ओमेगा-3 मा धनी खानाहरू बढाउन समावेश छन्। यसमा नट, माछा जस्तै टुना, साल्मन, म्याकरेल, वा अन्य समावेश छन्।
- उच्च प्रकाश अवस्थाहरूमा आँखा सुरक्षाको लगातार प्रयोग। (तपाईंको सनग्लासहरू हातमा राख्नुहोस्!)
- प्रमाणको बढ्दो मात्राले सुझाव दिन्छ कि AMD भएका व्यक्तिहरू पनि स्ट्रोक जस्ता प्रणालीगत रोगहरूको जोखिममा छन्। तपाइँको प्राथमिक हेरचाह डाक्टर तपाइँको कुल स्वास्थ्य स्थिति को निगरानी गर्न चाहानुहुन्छ।
उपचार
सुख्खा, वा गैर-नियोभास्कुलर, AMD को लागि कुनै उपचार उपलब्ध छैन। सुक्खा एएमडी भएका बिरामीहरूलाई समर्थन दिइनुपर्छ; जीवनशैली परिमार्जन, धुम्रपान छाड्ने र एन्टिअक्सिडेन्ट सप्लिमेन्टेसनको बारेमा सल्लाह दिइयो; र नियमित रूपमा अनुगमन।
उमेर-सम्बन्धित आँखा रोग अध्ययन (AREDS) ले पत्ता लगायो कि उच्च खुराक मौखिक एन्टिअक्सिडेन्ट भिटामिन (जस्तै, भिटामिन सी र ई, बीटा क्यारोटिन) र जिंक पूरकले मध्यवर्ती वा उन्नत AMD को प्रगति लगभग 25% ले घटाएको छ। तसर्थ, प्रमाणहरूले एन्टिअक्सिडेन्ट भिटामिन र खनिज पूरकहरूको प्रयोगलाई समर्थन गर्दछ जसले आँखाको कार्यलाई समर्थन गर्दछ, जस्तै AREDS मा अध्ययन गरिएको, AMD भएका बिरामीहरूमा दृष्टि गुमाउन ढिलाइ गर्न।
भिटामिन ई, बीटा क्यारोटिन, भिटामिन सी, र मल्टिभिटामिन पूरकहरू AMD विकासलाई रोक्न वा ढिलाइ गर्न देखाइएको छैन।
भिजेको, वा नियोभास्कुलर, AMD भएका बिरामीहरूलाई व्यवस्थापनको लागि नेत्र रोग विशेषज्ञलाई पठाइनुपर्छ। पहिलो-लाइन थेरापी एक एन्टी-वीईजीएफ औषधि हो। यो एक औषधि हो जुन रक्त वाहिकाहरूको लागि एक विरोधी वृद्धि कारक हो। यो औषधि सिधै आँखामा मासिक वा प्रत्येक तीन महिनामा इंजेक्शनद्वारा प्रशासित गरिन्छ। यी औषधिहरूले आँखाको पछाडि असामान्य रूपमा बढ्दो रक्त वाहिकाहरूलाई छनोट गरी नष्ट गर्दछ। यसले नियोभास्कुलर एएमडी भएका बिरामीहरूको दृष्टिमा सुधार ल्याउन सक्छ। त्यहाँ मानिसहरु छन् जो ड्राई म्याकुलर डिजेनेरेशनको साथ सुरु हुन्छ र त्यसपछि गीला प्रकारको विकास गर्दछ।
अन्तमा
दृष्टि पुनर्वास (अक्सर भनिन्छ) दृष्टि पुनर्वास) कम दृष्टि हुँदा दृष्टि सुधार गर्न को लागी पुनर्वास को अर्थ प्रयोग गरिएको शब्द हो। अर्को शब्दमा भन्नुपर्दा, यो रोग वा चोटपटकबाट भिजुअल प्रकार्य गुमाउने व्यक्तिमा कार्यात्मक क्षमता पुनर्स्थापना र जीवनको गुणस्तर र स्वतन्त्रता सुधार गर्ने प्रक्रिया हो। चश्मा, कन्ट्याक्ट लेन्स, औषधि वा शल्यक्रियाबाट फाइदा नहुने कमजोरीहरूमा फोकस गरिएको छ। फोकस मानिसहरूलाई दैनिक गतिविधिहरू गर्न मद्दत गर्नमा छ। मानिसहरूलाई उनीहरूको स्वतन्त्रता कायम राख्न मद्दत गर्नको लागि दृष्टि पुनर्वसन असाधारण रूपमा सहयोगी भएको पाइन्छ।
संसाधन
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Cheung CMG, वोंग TY। के उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर अध:पतन प्रणालीगत रोगको अभिव्यक्ति हो? प्रारम्भिक हस्तक्षेप र उपचारको लागि नयाँ सम्भावनाहरू। जे इन्टर्न मेड। 2014;276(2):140-153
