Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility मुख्य सामाग्री छोड्न

होइन, म लन्डन भूमिगत रेल स्टेशनहरूमा चिन्हहरूको बारेमा कुरा गरिरहेको छैन। त्यहाँ "ग्याप" ले प्लेटफर्म र वास्तविक ट्रेन बीचको ठाउँलाई बुझाउँछ। ब्रिट्सहरू सुनिश्चित गर्न चाहन्छन् कि तपाइँ यो ठाउँ, वा खाली ठाउँमा जानुहुन्छ, र सुरक्षित रूपमा ट्रेनमा चढ्नुहोस्।

बरु, म अर्को अन्तरको कुरा गर्दैछु। अर्थात्, हामी मध्ये कसैको सेवामा रहेको खाडलले आफूलाई स्वस्थ राख्ने बाटोमा बाधा पुऱ्याइरहेको हुन सक्छ।

एक सेकेन्ड ब्याकअप गरौं।

व्यस्त प्राथमिक हेरचाह प्रदायकहरू प्रायः धेरै उद्देश्यहरू हुन्छन् जब तिनीहरूले बिरामी देख्छन्। तिनीहरू बिरामीको पक्षमा कुनै पनि सक्रिय चिन्ता वा चिन्ताहरू सुनिरहेका छन्। एकै समयमा, तिनीहरू कुनै पनि पुरानो अवस्थाहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दै छन् जुन तिनीहरू सचेत छन् र औषधि वा परीक्षणमा कुनै पनि समायोजनमा उपस्थित छन् भनेर सुनिश्चित गर्दै। अन्तमा, धेरैजसो प्राथमिक हेरचाह प्रदायकहरूसँग कुनै पनि नियमित स्क्रीनिंग, परीक्षण, वा आवश्यक हुन सक्ने खोपहरूको बारेमा तिनीहरूलाई सम्झाउने प्रणालीहरू छन्। धेरै चिकित्सकहरू र मध्य-स्तरका चिकित्सकहरूले यसलाई "अन्तर" भनेर उल्लेख गर्छन्। यसको विशेष अर्थ हो कि जब हामी मध्ये कसैलाई देखिन्छ, त्यहाँ हाम्रो लिङ्ग, उमेर, वा चिकित्सा अवस्थाहरूमा आधारित सेवाहरू सिफारिस गरिन्छ। यसमा सिफारिस गरिएका खोपहरू पनि समावेश छन्। उनीहरू यो खाडललाई सकेसम्म बन्द गर्न चाहन्छन्। अन्तरलाई ध्यान दिनुहोस्।1

हामी सबैको लागि स्वास्थ्य मर्मत जीवन चक्रमा हामी कहाँ छौं भन्नेमा निर्भर गर्दछ। शिशुहरू, बालबालिका र किशोरकिशोरीहरू, वयस्क महिलाहरू र पुरुषहरू प्रत्येकमा विभिन्न गतिविधिहरू हुन्छन् जुन विज्ञानले रोगको बोझ कम गरेको देखाएको छ। यी कुन प्रकारका गतिविधिहरू समावेश हुन सक्छन्? बालबालिका र किशोरहरूमा, उदाहरणका लागि, चिकित्सकले प्रायः बिरामी र अभिभावक/केयरगिभरका सरोकारहरूलाई सम्बोधन गर्छन् र अन्तिम भ्रमण पछि आपतकालीन विभाग वा अस्पताल हेरचाहको बारेमा सोध्छन्; जीवनशैली बानीहरू (आहार, व्यायाम, स्क्रिन समय, सेकेन्डह्यान्ड धुम्रपान एक्सपोजर, प्रति रात सुत्ने घण्टा, दाँतको हेरचाह, सुरक्षा बानी); र विद्यालय प्रदर्शन। अमेरिकन एकेडेमी अफ पेडियाट्रिक्सले उच्च रक्तचापको लागि वार्षिक स्क्रिनिङ, दृष्टि र श्रवण समस्याहरूको लागि प्रत्येक दुई वर्षमा स्क्रिनिङ गर्न, र 9 र 11 वर्षको बीचमा एक पटक कोलेस्ट्रोलको उच्च स्तरको लागि स्क्रिनिङ गर्न सिफारिस गर्दछ। स्वास्थ्य सम्बन्धी जोखिम कारकहरूको सामाजिक निर्धारकहरूको लागि नियमित स्क्रीनिंग पनि सिफारिस गरिन्छ। उमेर-उपयुक्त र क्याच-अप खोप दिनुपर्छ। प्रत्येक उमेर र लिङ्ग समूहका लागि समान तर फरक सिफारिसहरू छन्।2

यी सिफारिसहरू कहाँबाट आउँछन्? तिनीहरू प्रायः सम्मानित स्रोतहरू जस्तै युनाइटेड स्टेट्स प्रिभेटिभ सर्भिस टास्कफोर्स (USPSTF) वा अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी, अमेरिकन एकेडेमी अफ पारिवारिक अभ्यास, अमेरिकन एकेडेमी अफ पेडियाट्रिक्स, र अन्य जस्ता सम्मानित विशेष समाजहरूबाट आउँछन्।3

इलेक्ट्रोनिक हेल्थ रेकर्ड (EHRs) को प्रयोगले विकासात्मक स्क्रिनिङ, जोखिम मूल्याङ्कन, र प्रत्याशित मार्गदर्शनको दरहरू सुधार गर्न देखाइएको छ। यो "संरचित डेटा तत्वहरूको संयोजन, निर्णय समर्थन उपकरणहरू, बिरामी डेटाको अनुदैर्ध्य दृश्य, र प्रयोगशाला र स्वास्थ्य सेवा सारांश डेटामा सुधारिएको पहुँच" को कारण हुन सक्छ। प्रतिरक्षा दरहरू रिमाइन्डर वा रिकल प्रणालीहरू प्रयोग गरेर सुधार गर्न सकिन्छ, जुन स्वचालित टेलिफोन प्रणाली, पत्र वा पोस्टकार्डहरू मार्फत वा व्यक्तिगत रूपमा अन्य प्रकारको क्लिनिक भ्रमणको क्रममा डेलिभर गर्न सकिन्छ।4

यी "गतिविधिहरू" को कारणले गर्दा प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक आपूर्ति सबै कारणहरू, क्यान्सर, हृदय रोग, स्ट्रोक, र शिशु मृत्युदर सहित सुधारिएको स्वास्थ्य परिणामहरूसँग सम्बन्धित थियो; कम जन्म वजन; आयु - संभाव्यता; र आत्म-रेटेड स्वास्थ्य।5

त्यसोभए, डेटाले निवारक सेवाहरू प्राप्त गर्न सामान्य चिकित्सकसँग सम्बन्ध विकास गर्ने महत्त्वलाई प्रमाणित गरेको देखिन्छ। प्राथमिक हेरचाह प्रदायकहरू किन अविश्वसनीय रूपमा व्यस्त छन् र अन्य आवश्यकताहरू पूरा भएपछि रोकथामको लागि आवश्यक समय सीमित हुन सक्छ भन्ने कुरा तपाईंले चाँडै बुझ्न सक्नुहुन्छ।

रोकथामको बारेमा अर्को कुरा उल्लेख गर्नुपर्छ। वास्तवमा उपयोगी नभएका सेवाहरू पहिचान गर्न विगत १०+ वर्षमा एउटा चाल (बुद्धिपूर्वक छनौट गर्ने) भएको छ। 10 भन्दा बढी विशेष समाजहरूले पत्ता लगाएका छन् कि तिनीहरूको विशेषताहरू भित्र सम्भवतः अधिक प्रयोग गरिएका परीक्षण वा प्रक्रियाहरू छन्। अमेरिकन एकेडेमी अफ फेमिली प्रैक्टिसले कुन-कुन सेवाहरूलाई असहयोगी, र कहिलेकाहीँ हानिकारक ठानेको छ भनेर तलको लिङ्क छ।6

र हो, अब सिफारिस गरिएका सेवाहरूको अंशले ब्लकमा नयाँ बच्चा समावेश गर्दछ। COVID-19 खोप। कसै-कसैले सुझाव दिएका छन् कि COVID-19 अब फ्लूसँग मिल्दोजुल्दो छ जसमा निकट भविष्यको लागि कम्तिमा वार्षिक रूपमा सिफारिस गरिएको खोप हुनेछ। अरूले सुझाव दिएका छन् कि कोविड खोपको प्रभाव कसैलाई धुम्रपान नगर्न सल्लाह दिनु जस्तै हो। धुम्रपान एम्फिसिमा, ब्रोन्काइटिस, फोक्सोको क्यान्सर र अन्य धेरै रोगहरूसँग स्पष्ट रूपमा जोडिएको छ। कोभिड-१९ को खोप नपाउनु भनेको चुरोट पिउनु जस्तै हो भनेर तर्क गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंले खोप नलगाउने छनौट गर्नुभयो भने, तपाईं COVID-19 बाट अस्पतालमा भर्ना हुने सम्भावना लगभग 64 गुणा बढी हुन्छ।7

त्यसोभए, अर्को पटक तपाईंले आफ्नो नियमित हेरचाह प्रदायकलाई भेट्नुहुनेछ, थाहा पाउनुहोस् कि तिनीहरूले तपाईंलाई सेवाहरू प्रदान गर्ने दृष्टिकोणबाट हेरिरहेका छन् जुन तपाईंको उमेर, लिङ्ग, र चिकित्सा अवस्था वारेन्ट हुन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सुधार गर्ने लक्ष्य हो, त्यसैले तपाईं आफ्नो जीवनलाई यसको पूर्ण क्षमतामा बाँच्न स्वतन्त्र हुनुहुन्छ।

 

सन्दर्भ

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/