ढाँचा र PTSD
हामी सबै ढाँचाहरूमा निर्भर गर्दछौं, चाहे यो ट्राफिक नेभिगेट गर्ने हो, खेल खेल्ने हो, वा परिचित अवस्था पहिचान गर्ने हो। तिनीहरूले हामीलाई हाम्रो वरपरको संसारसँग अझ प्रभावकारी रूपमा व्यवहार गर्न मद्दत गर्छन्। तिनीहरूले हामीलाई के भइरहेको छ भनेर बुझ्नको लागि हाम्रो वरपरको जानकारीको प्रत्येक टुक्रालाई निरन्तर रूपमा लिनु पर्दैन भनेर मद्दत गर्दछ।
ढाँचाहरूले हाम्रो दिमागलाई हाम्रो वरपरको संसारमा क्रम हेर्न र हामीले भविष्यवाणी गर्न प्रयोग गर्न सक्ने नियमहरू फेला पार्न अनुमति दिन्छ। असंबद्ध बिटहरूमा जानकारी अवशोषित गर्ने प्रयास गर्नुको सट्टा, हामी हाम्रो वरिपरि के भइरहेको छ भनेर बुझ्नको लागि ढाँचा प्रयोग गर्न सक्छौं।
हाम्रो जटिल संसारलाई बुझ्ने यो ठूलो क्षमता पनि हानिकारक हुन सक्छ, विशेष गरी यदि हामीले कुनै दर्दनाक घटना अनुभव गरेका छौं। यो जानाजानी हानि, एक दर्दनाक दुर्घटना, वा युद्ध को भयावह हुन सक्छ। त्यसोभए, हाम्रो मस्तिष्कले ढाँचाहरू देख्ने जोखिममा छ जसले हामीलाई सम्झाउन सक्छ, वा हामीलाई ट्रिगर गर्न सक्छ, हामीले वास्तविक दर्दनाक घटनाको समयमा गरेका भावनाहरू।
जून छ राष्ट्रिय पोस्ट-ट्रामाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD) जागरूकता महिना र PTSD-सम्बन्धित मुद्दाहरूको बारेमा जनचेतना जगाउने, PTSD सँग सम्बन्धित कलंक कम गर्ने, र आघातका अनुभवहरूको अदृश्य घाउबाट पीडितहरूले उचित उपचार पाउँछन् भन्ने सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्ने उद्देश्य राखिएको छ।
संयुक्त राज्यमा लगभग 8 मिलियन मानिसहरू PTSD संग भएको अनुमान गरिएको छ।
PTSD के हो?
PTSD को मुख्य मुद्दा एक समस्या वा खराबी जस्तो देखिन्छ कि आघात कसरी सम्झिन्छ। PTSD सामान्य छ; हामी मध्ये 5% र 10% को बीचमा यो अनुभव हुनेछ। पीटीएसडी एक दर्दनाक घटना पछि कम्तिमा एक महिना विकास हुन सक्छ। त्यसभन्दा पहिले, धेरै चिकित्सकहरूले प्रतिक्रियालाई "तीव्र तनाव घटना" मान्छ, कहिलेकाहीँ एक तीव्र तनाव विकारको रूपमा निदान गरिन्छ। यो भएका सबैले PTSD विकास गर्न जाने छैनन्, तर लगभग आधा हुनेछ। यदि तपाइँका लक्षणहरू एक महिना भन्दा लामो समयसम्म रहन्छ भने, यो PTSD को लागि मूल्याङ्कन गर्न महत्त्वपूर्ण छ। यो एक योग्यता दर्दनाक घटना पछि कम्तिमा एक महिना पछि विकास हुन सक्छ, विशेष गरी एक घटना जसमा मृत्युको खतरा वा शारीरिक अखण्डतामा हानि समावेश हुन्छ। यो सबै उमेर र समूहहरूमा सामान्य छ।
मस्तिष्कले विगतको आघातलाई कसरी सम्झिरहेको छ भन्नेमा यो खराबीले धेरै सम्भावित मानसिक स्वास्थ्य लक्षणहरू निम्त्याउँछ। दर्दनाक घटनाबाट गुज्रने सबैले PTSD विकास गर्दैनन्। हामी मध्ये कसलाई PTSD हुनसक्ने दोहोर्याउने सोच, वा अफवाह गर्ने, को लागी बढी संवेदनशील छ भनेर धेरै अनुसन्धान भइरहेको छ।
यो रोगीहरूमा आफ्नो प्राथमिक हेरचाह प्रदायक देख्ने सामान्य छ तर दुर्भाग्यवश अक्सर पत्ता लाग्दैन। पुरुषको तुलनामा महिलाहरूले निदान प्राप्त गर्ने सम्भावना दोब्बर हुन्छ। तपाई सेनामा हुनु आवश्यक छैन। सेना भित्र र बाहिर मानिसहरूले दर्दनाक अनुभवहरू छन्।
कस्तो प्रकारको आघात PTSD सँग जोडिएको छ?
जान्नु महत्त्वपूर्ण छ यद्यपि लगभग आधा वयस्कहरूले दर्दनाक अनुभवहरू पाएका छन्, 10% भन्दा कममा PTSD विकास हुन्छ। पीटीएसडीसँग जोडिएका आघातका प्रकारहरू:
- यौन सम्बन्ध हिंसा - यौन सम्बन्ध हिंसाका 30% भन्दा बढी पीडितहरूले PTSD अनुभव गरेका छन्।
- पारस्परिक दर्दनाक अनुभवहरू - जस्तै अप्रत्याशित मृत्यु वा प्रियजनको अर्को दर्दनाक घटना, वा बच्चाको जीवन-धम्की दिने रोग।
- अन्तरव्यक्तिगत हिंसा - यसमा बाल्यकालको शारीरिक दुर्व्यवहार वा पारस्परिक हिंसा, शारीरिक आक्रमण, वा हिंसाबाट धम्की दिइने साक्षी समावेश छ।
- संगठित हिंसामा सहभागिता - यसमा लडाई प्रदर्शन, मृत्यु/गम्भीर चोटको साक्षी, संयोगवश वा जानाजानी मृत्यु वा गम्भीर चोट समावेश हुनेछ।
- अन्य जीवन-धम्कीपूर्ण दर्दनाक घटनाहरू - जस्तै जीवन-धम्की दिने मोटर वाहन टक्कर, प्राकृतिक प्रकोप, र अन्य।
लक्षणहरू के हुन्?
घुसपैठ गर्ने विचारहरू, तपाईंलाई आघातको सम्झना गराउने चीजहरूबाट टाढा रहनु, र उदास वा चिन्तित मूड अधिक सामान्य लक्षणहरू हुन्। यी लक्षणहरूले घर, काम, वा तपाईंको सम्बन्धमा पर्याप्त समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। PTSD लक्षण:
- घुसपैठका लक्षणहरू - "पुनः अनुभव", अनावश्यक विचारहरू, फ्ल्यासब्याकहरू।
- बेवास्ता लक्षणहरू - गतिविधिहरू, व्यक्ति वा परिस्थितिहरू बेवास्ता गर्ने जसले मानिसहरूलाई आघातको सम्झना गराउँछ।
- निराश मूड, संसारलाई डरलाग्दो ठाउँको रूपमा हेर्दै, अरूसँग जडान गर्न असमर्थ।
- उत्तेजित हुनु वा "अन-एज" हुनु, विशेष गरी जब यो दर्दनाक घटनाको अनुभव गरेपछि सुरु भएको हो।
- निद्रामा कठिनाइ, डरलाग्दो सपनाहरू।
त्यहाँ अन्य व्यवहार स्वास्थ्य विकारहरू छन् जुन PTSD सँग ओभरल्याप हुन्छन्, यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई यो क्रमबद्ध गर्न मद्दत गर्दछ। प्रदायकहरूले आफ्ना बिरामीहरूलाई विगतको आघातको बारेमा सोध्नु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी जब त्यहाँ चिन्ता वा मुडका लक्षणहरू छन्।
उपचार
उपचारमा औषधि र मनोचिकित्साको संयोजन समावेश हुन सक्छ, तर मनोचिकित्सा समग्रमा सबैभन्दा ठूलो फाइदा हुन सक्छ। मनोचिकित्सा PTSD को लागि मनपर्ने प्रारम्भिक उपचार हो र सबै बिरामीहरूलाई प्रस्ताव गरिनु पर्छ। ट्रमा-केन्द्रित मनोचिकित्साहरू केवल औषधि वा "गैर-आघात" उपचारको तुलनामा धेरै प्रभावकारी देखाइएको छ। ट्रमा-केन्द्रित मनोचिकित्सा केन्द्रहरू विगतका दर्दनाक घटनाहरूको अनुभवको वरिपरि घटनाहरूको प्रक्रियामा मद्दत गर्न र विगतको आघातको बारेमा विश्वासहरू परिवर्तन गर्न मद्दत गर्दछ। विगतको आघातको बारेमा यी विश्वासहरूले प्रायः ठूलो संकट निम्त्याउँछ र सहयोगी हुँदैन। उपचारलाई समर्थन गर्न औषधि उपलब्ध छ र धेरै उपयोगी हुन सक्छ। थप रूपमा, डरलाग्दो सपनाहरूबाट पीडितहरूका लागि, तपाईंको प्रदायकले पनि मद्दत गर्न सक्षम हुन सक्छ।
PTSD को लागि जोखिम कारक के हो?
आघातको प्रतिक्रियाहरूमा व्यक्तिगत भिन्नताहरू व्याख्या गर्ने कारकहरू पहिचान गर्नमा बढ्दो जोड दिइएको छ। हामी मध्ये केही बढी लचिलो छन्। के त्यहाँ आनुवंशिक कारकहरू, बाल्यकालका अनुभवहरू, वा अन्य तनावपूर्ण जीवनकालका घटनाहरू छन् जसले हामीलाई कमजोर बनाउँछ?
यी मध्ये धेरै घटनाहरू सामान्य छन्, परिणामस्वरूप धेरै प्रभावित व्यक्तिहरू। 24 देशहरूमा ठूलो, प्रतिनिधि समुदाय-आधारित नमूनाको सर्वेक्षणबाट विश्लेषणले 29 प्रकारका दर्दनाक घटनाहरूको लागि PTSD को सशर्त सम्भावना अनुमान गरेको छ। पहिचान गरिएका जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- सूचकांक दर्दनाक घटना भन्दा पहिले आघात एक्सपोजरको इतिहास।
- कम शिक्षा
- निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति
- बाल्यकालको प्रतिकूलता (बालपनको आघात/दुर्व्यवहार सहित)
- व्यक्तिगत र पारिवारिक मनोचिकित्सा इतिहास
- लिंग
- रेस
- कमजोर सामाजिक समर्थन
- दर्दनाक घटनाको भागको रूपमा शारीरिक चोट (ट्रमेटिक मस्तिष्क चोट सहित)
धेरै सर्वेक्षणहरूमा एक साझा विषयवस्तुले PTSD को उच्च घटनाहरू प्रदर्शन गरेको छ जब आघात गैर-जानीजानी भन्दा जानाजानी थियो।
अन्तमा, यदि तपाईं, एक प्रियजन, वा एक साथी यी लक्षणहरू मध्ये कुनैबाट पीडित हुनुहुन्छ भने, सुसमाचार त्यहाँ उपचार गर्ने प्रभावकारी तरिकाहरू छन्। कृपया सम्पर्क गर्नुहोस्।
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34