स्वास्थ्य का सामाजिक निर्धारक

ब्लग
कल्याण
स्वास्थ्यको सामाजिक डिस्टर्मिनरहरू

स्वास्थ्यको सामाजिक निर्धारक - हामी उनीहरूको बारेमा हरबखत सुन्छौं, तर तिनीहरू वास्तवमै के हुन्? सरल शब्दमा भन्ने हो भने, ती हाम्रो वरिपरि रहेका चीजहरू हुन् - स्वास्थ्यकर बानीहरू भन्दा पर - त्यसले हाम्रो स्वास्थ्य परिणामहरू निर्धारण गर्दछ। ती ती हालतहरू हुन् जसमा हामी जन्मेका छौं; जहाँ हामी काम गर्छौं, बाँच्दछौं र बुढो हुन्छौं, त्यसले हाम्रो जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्दछ।¹उदाहरण को लागी, हामीलाई थाहा छ धूम्रपानले तपाईको फोक्सोको क्यान्सर हुने सम्भावनालाई बढाउँदछ, तर के तपाइँ जान्नुहुन्छ कि तपाई जहाँ बस्नुहुन्छ, सास फेर्ने हावा, सामाजिक समर्थन, र तपाईको शिक्षा स्तर जस्ता चीजहरूले तपाईको समग्र स्वास्थ्यलाई पनि असर गर्न सक्छ।

स्वस्थ व्यक्तिहरू २०2030० स्वास्थ्य को सामाजिक निर्धारक - वा SDoH को पाँच बृहत श्रेणी को पहिचान गरीएको छ "सामाजिक र भौतिक वातावरण बनाउन को लागी सबै को लागी राम्रो स्वास्थ्य लाई बढावा दिने तरिकाहरु को पहिचान गर्न।" यी वर्गहरु १) हाम्रो छिमेक र निर्मित वातावरण, २) स्वास्थ्य र स्वास्थ्य हेरचाह, ३) सामाजिक र सामुदायिक सन्दर्भ, ४) शिक्षा, र ५) आर्थिक स्थिरता हुन्।¹यी वर्गहरूको प्रत्येक हाम्रो समग्र स्वास्थ्य मा एक सीधा प्रभाव छ।

उदाहरणको रूपमा COVID-19 प्रयोग गरौं। हामीलाई थाहा छ कि अल्पसंख्यक समुदायहरू सबैभन्दा बढी प्रभावित भएका छन्।²र हामीलाई यो पनि थाहा छ कि यी समुदायहरूले भ्याक्सिन लिन संघर्ष गरिरहेका छन्।^3,4,5यो हाम्रो निर्माण वातावरणले हाम्रो स्वास्थ्य परिणामलाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने उदाहरण हो। धेरै अल्पसंख्यक जनसंख्या कम सम्पन्न छरछिमेकमा बस्छन्, बढी सम्भावित आवश्यक वा "फ्रन्टलाइन" रोजगारी हुन्छन्, र संसाधनहरू र स्वास्थ्य सेवामा कम पहुँच हुन्छ। यी एसडीओएच असमानताहरूले सबै संयुक्त राज्य अमेरिकामा अल्पसंख्यक समूहहरू बीच COVID-19 प्रकरणहरू र मृत्युको संख्या बढाउन सहयोग पुर्‍याएको छ।⁶

फ्लिन्ट, मिशिगनमा पानीको स्कट एसडीओएचले कसरी समग्र स्वास्थ्य परिणामहरूमा खेल्दछ भन्ने अर्को उदाहरण हो। विश्व स्वास्थ्य संगठनको तर्क छ कि एसडीओएच पैसा, शक्ति, र स्रोतको वितरणको आकार हो र फ्लिन्टको अवस्था उल्लेखनीय उदाहरण हो। २०१ 2014 मा, फ्लिन्टको पानी स्रोत ह्युरोन तालबाट स्विच गरिएको थियो - डेट्रायट पानी र ढल निकास विभाग द्वारा नियन्त्रित - फ्लिन्ट नदीमा।

फ्लिन्ट नदीको पानी क्षारयुक्त थियो, र पानीलाई उपचार गर्न र पाइपबाट बाहिर निकाल्ने र पिउने पानीमा सिसा र अन्य कठोर रसायनहरू रोक्न कुनै कदम चालेन। सिसा अविश्वसनीय विषाक्त हुन्छ, र एक पटक इन्जेस्टेड भएपछि यो हाम्रो हड्डी, रगत, र हाम्रो ऊतकमा भण्डारण हुन्छ।⁷त्यहाँ नेतृत्वको जोखिमको कुनै "सुरक्षित" स्तरहरू छैनन्, र मानव शरीरमा यसको क्षति अपरिवर्तनीय छ। बच्चाहरूमा, लामो समय सम्म जोखिमले विकास, शिक्षा, र वृद्धिमा ढिलाइ गर्दछ, र मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीलाई हानी गर्दछ। वयस्कहरूमा, यसले मुटु र मृगौला रोग, उच्च रक्तचाप, र कम उर्वरता निम्त्याउन सक्छ।⁸

यो कसरी भयो? शुरुवातकर्ताहरूको लागि, शहर अधिकारीहरूलाई बजेटमा अवरोधका कारण सस्तो पानी स्रोतको आवश्यकता पर्‍यो। चकमक एक गरीब हो, मुख्य रूपमा कालो शहर। यसको लगभग %०% बासिन्दाहरू गरिबीमा बाँचिरहेका छन्।⁹परिस्थिति तिनीहरूको नियन्त्रण बाहिरको कारण - मुख्यतया शहर कोषको अभाव, र अधिकारीहरू जसले "प्रतीक्षा र हेर्नुहोस् दृष्टिकोण छनौट गरे।"¹⁰मुद्दा तुरुन्तै सच्याउनुको सट्टा - करीव १ 140,000०,००० मानिसहरूले अन्जानमा पिए, नुहाए, र एक सालको लागि सीसा-इन्फ्यूज गरिएको पानीले पकाए। २०१ emergency मा आपतकालिन अवस्थाको घोषणा गरिएको थियो, तर फ्लिन्टका बासिन्दाहरू बाँकी जीवनको लागि सीसा विषाक्तताको प्रभावको साथ बाँचिरहेका हुनेछन्। सम्भवतः सबैभन्दा चिन्ताजनक कुरा यो हो कि फ्लिन्टका लगभग २।% बासिन्दाहरू बच्चाहरू हुन्।

फ्लिन्टको पानीको स extreme्कट चरम छ, तर SDoH ले व्यक्ति र समुदायहरूलाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने महत्त्वपूर्ण उदाहरण हो। अक्सर, हामीले सामना गर्ने SDoH कम गम्भीर हुन्छन्, र शिक्षा र वकालत मार्फत व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। त्यसोभए, हामी संगठनको रूपमा के गर्न सक्दछौं SDoH हाम्रा सदस्यहरूलाई प्रभाव पार्ने प्रबन्ध गर्न? राज्य मेडिकेड एजेन्सीहरू जस्तै कोलोराडो पहुँच गर्न सक्छन् र सदस्यहरूको SDoH प्रबन्ध गर्न प्रयासमा सक्रिय रूपमा संलग्न छन्। केयर प्रबन्धकहरूले सदस्यहरूलाई शिक्षित गर्न, तिनीहरूको आवश्यकताहरूको पहिचान गर्न, र हेरचाहमा अवरोधहरू कम गर्न संसाधन रेफरलहरू प्रदान गर्न महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। हाम्रो स्वास्थ्य प्रोग्रामिंग प्रयास र हस्तक्षेपहरू पनि स्वास्थ्य परिणामहरूको देखभाल र सुधार गर्न बाधा कम गर्ने लक्ष्य राख्दछन्। र, संगठन हाम्रा साझेदारहरूको आवश्यकताको लागि वकालत गर्न समुदाय साझेदारहरू र राज्य एजेन्सीहरूसँग निरन्तर सहकार्यमा छ।

सन्दर्भ