Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Ga naar hoofdinhoud

Allemaal in je hoofd?

Pijn. We hebben het allemaal meegemaakt. Een stompe teen. Een gespannen rug. Een geschraapte knie. Het kan een prik, tinteling, steek, brandwond of een doffe pijn zijn. Pijn is een signaal dat er iets niet klopt. Het kan allemaal voorbij zijn, of het kan uit een specifiek deel van je lichaam komen.

Pijn kan ook acuut of chronisch zijn. Acute pijn is het soort pijn dat je vertelt dat er iets gewond is of dat er een probleem is waar je voor moet zorgen om de pijn te verlichten. Chronische pijn is anders. Er kan ooit een acuut probleem zijn geweest, misschien door een verwonding of infectie, maar de pijn blijft bestaan ​​ondanks het feit dat de verwonding of infectie is verdwenen. Dit soort pijn kan weken, maanden of jaren aanhouden. En soms is er geen duidelijke reden voor de pijn. Het is gewoon zo.

Naar schatting lijden meer mensen aan chronische pijn dan mensen met hartaandoeningen, diabetes en kanker samen. Het is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen medische hulp zoeken. Verder blijft het verwarrend bij het zoeken naar antwoorden.

Dus waar ga ik heen? September is pijnbewustzijnsmaand. Het doel is om organisaties eraan te herinneren samen te werken om het bewustzijn te vergroten over de manier waarop pijn mensen, families, gemeenschappen en de natie beïnvloedt en om nationale actie om pijn aan te pakken te ondersteunen.

 

Pijn heeft een geschiedenis

Blijkbaar beschouwden de oude Grieken pijn als een passie. Ze geloofden dat pijn meer een emotie was dan een sensatie. Tijdens de Middeleeuwen werd pijn gezien als een straf die zou worden verlicht door boetedoening.

Toen ik in de jaren '90 in de praktijk was, bereikte pijn als een puur fysiek fenomeen zijn hoogtepunt. Als zorgverleners werden we aangemoedigd om pijn te zien als het 'vijfde vitale teken', samen met temperatuur, ademhaling, pols en bloeddruk. We zouden patiënten hun pijn laten beoordelen. Het doel was om het te vernietigen.

"Alles in je hoofd" is de verkeerde boodschap om een ​​persoon mee te geven die aan chronische pijn lijdt. Dit is echter de uitdaging, onze hersenen spelen een grote rol in hoe we pijn ervaren. Wanneer het pijnsignaal de hersenen raakt, ondergaat het een aanzienlijke "opwerking". De beleving van pijn is altijd een persoonlijke ervaring. Het wordt beïnvloed door onze stressniveaus, onze omgeving, onze genetica en andere factoren.

Als u pijn heeft door een specifieke oorzaak (een verwonding of een specifiek ziekteproces zoals artritis), moet de behandeling gericht zijn op de onderliggende oorzaak van de pijn of ziekte. Wat sommigen van ons kan overkomen, meestal na ongeveer drie maanden, is dat de pijn opnieuw wordt verwerkt en dus "gecentraliseerd" of chronisch wordt. Dit gebeurt meestal nadat het oorspronkelijke probleem voorbij is, of is genezen, maar er zijn aanhoudende percepties van pijn. Dit is waar onderwijs van cruciaal belang wordt voor een patiënt. Er moet een focus zijn op het verminderen van angsten zoals "er is iets mis" of "pijn betekent schade". Leven met pijn kan slopend zijn en uw kwaliteit van leven verminderen. Wanneer patiënten kunnen beginnen te begrijpen wat er met hun lichaam aan de hand is en hun perceptie van de pijn, zijn ze succesvoller in het beter worden.

 

Wanneer u uw arts ziet

Dit zijn vragen die u aan uw arts kunt stellen:

  • Wat is de waarschijnlijke oorzaak van mijn pijn?
  • Waarom gaat het niet weg?
  • Wat is de beste behandeloptie voor mij? Heb ik medicijnen nodig?
  • Zal fysieke, ergo- of gedragstherapie mijn pijn helpen verlichten?
  • Hoe zit het met alternatieve therapieën, zoals yoga, massage of acupunctuur?
  • Is het veilig voor mij om te sporten? Wat voor soort oefening moet ik doen?
  • Moet ik veranderingen in levensstijl aanbrengen?

Het kan nodig zijn om pijnstillers te nemen. Dit zijn geneesmiddelen om pijnlijke spieren, hoofdpijn, artritis of andere pijntjes te verlichten. Er zijn veel opties, en elk heeft zijn voor- en nadelen. Uw leverancier kan in eerste instantie een OTC-geneesmiddel (zonder recept) voorstellen, zoals paracetamol of ontstekingsremmers zoals ibuprofen of naproxen. De krachtigste pijnstillers worden opioïden genoemd. Ze hebben een hoog risico op verslaving en bovendien is aangetoond dat ze de pijn verergeren als je ze te lang gebruikt.

Het bewijs blijft groeien over effectieve manieren om pijn te beheersen die verder gaat dan medicatie. Afhankelijk van de aandoening kan uw arts het volgende voorstellen:

  • Acupunctuur
  • Biofeedback
  • Elektrische stimulatie
  • Massage therapie
  • Meditatie
  • Fysiotherapie
  • Psychotherapie
  • Ontspanningstherapie
  • Chirurgie in zeldzame gevallen

Onderzoek heeft aangetoond dat "praattherapieën", zoals CGT (cognitieve gedragstherapie), veel mensen met chronische centrale pijn kunnen helpen. Wat doet dit? CGT helpt je negatieve denkpatronen en gedrag te veranderen. Dit kan patiënten met chronische pijn vaak helpen om hun mening over hun aandoening te veranderen. Cognitieve gedragstherapie kan mensen met chronische pijn ook helpen om gerelateerde gezondheidsproblemen te beheersen, zoals problemen met slapen, zich moe voelen of concentratieproblemen. Dit kan de kwaliteit van leven van mensen met chronische pijn verhogen.

 

Er is hoop

Als u zo ver bent gekomen in uw lezing, weet dan dat de mogelijkheden voor het succesvol behandelen van pijn de afgelopen 20 jaar aanzienlijk zijn toegenomen. Het eerste dat u of uw geliefde probeert, is misschien niet succesvol. Geef niet op. In samenwerking met uw arts of therapeut kunt u de verschillende benaderingen die voor veel mensen hebben gewerkt blijven onderzoeken. Dit gaat over het leven ten volle leven.