Vaccins 2021

Volgens de CDC, vaccinaties zullen meer dan 21 miljoen ziekenhuisopnames en 730,000 sterfgevallen voorkomen onder kinderen die in de afgelopen 20 jaar zijn geboren. Voor elke $ 1 die in vaccins wordt geïnvesteerd, wordt naar schatting $ 10.20 bespaard op directe medische kosten. Maar er is meer patiënteneducatie nodig om de vaccinatiegraad te verbeteren.

Wat is het probleem?

Aangezien er nog steeds een aanzienlijke mythologie over vaccins bestaat, laten we erin duiken.

Het eerste vaccin

In 1796 merkte de arts Edward Jenner op dat melkmeisjes immuun bleven voor de pokken die mensen in de omgeving troffen. Jenner's succesvolle experimenten met koepokken toonden aan dat het infecteren van een patiënt met koepokken hen beschermde tegen het ontwikkelen van pokken, en nog belangrijker, het idee vormden dat het infecteren van menselijke patiënten met een vergelijkbare, maar minder invasieve infectie zou kunnen voorkomen dat proefpersonen een ergere kregen. Bekend als de vader van de immunologie, wordt Jenner gecrediteerd met het creëren van 's werelds eerste vaccin. Toevallig is het woord "vaccin" afkomstig van: koe, de Latijnse term voor koe, en dat de Latijnse term voor koepokken was variola vaccinae, wat "pokken van de koe" betekent.

Maar meer dan 200 jaar later zijn er nog steeds uitbraken van vaccineerbare ziekten, en in sommige delen van de wereld nemen ze toe.

Er was in maart 2021 een webenquête van de American Academy of Family Physicians waaruit bleek dat het vaccinvertrouwen in wezen hetzelfde was of licht was toegenomen tijdens de COVID-19-pandemie. Ongeveer 20% van de ondervraagden sprak een zorgelijke daling van het vertrouwen in de vaccins uit. Als je het feit combineert dat minder mensen een primaire zorgbron hebben en mensen steeds meer informatie van het nieuws, internet en sociale media halen, is het begrijpelijk waarom er deze hardnekkige groep vaccinsceptici is. Bovendien hebben mensen tijdens de pandemie minder vaak toegang tot hun gebruikelijke zorgbron, waardoor ze nog vatbaarder zijn voor verkeerde informatie.

Vertrouwen is de sleutel

Als vertrouwen in vaccins leidt tot het krijgen van de benodigde vaccinaties voor uzelf of uw kinderen, terwijl een gebrek aan vertrouwen het tegenovergestelde doet, dan brengt 20% van de mensen die geen aanbevolen vaccins krijgen ons hier in de VS in gevaar voor ziekten die voorkomen kunnen worden. We hebben waarschijnlijk minstens 70% van de bevolking nodig om immuun te zijn voor COVID-19. Voor zeer besmettelijke ziekten zoals de mazelen ligt dat aantal dichter bij 95%.

Vaccin aarzeling?

De terughoudendheid of weigering om te vaccineren ondanks de beschikbaarheid van vaccins dreigt de vooruitgang die is geboekt bij het aanpakken van ziekten die door vaccins kunnen worden voorkomen, teniet te doen. Soms, in mijn ervaring, kan wat we aarzeling tegen vaccins noemen gewoon apathie zijn. De overtuiging dat dit 'dit heeft geen invloed op mij' is, dus sommigen hebben het gevoel dat dit de problemen van andere mensen zijn en niet die van hen. Dit heeft geleid tot veel gesprekken over ons 'sociale contract' met elkaar. Dit beschrijft de dingen die we individueel doen in het belang van iedereen. Denk aan stoppen voor een rood licht of niet roken in een restaurant. Vaccinatie is een van de meest kosteneffectieve manieren om ziekte te voorkomen - het voorkomt momenteel 2-3 miljoen sterfgevallen per jaar, en nog eens 1.5 miljoen kunnen worden vermeden als de wereldwijde dekking van vaccinaties verbetert.

Het verzet tegen vaccins is zo oud als de vaccins zelf. In de afgelopen tien jaar is de oppositie tegen vaccins in het algemeen toegenomen, met name tegen het BMR-vaccin (mazelen, bof en rubella). Dit werd aangespoord door een Britse ex-arts die vervalste gegevens publiceerde die het BMR-vaccin in verband brachten met autisme. Onderzoekers hebben vaccins en autisme bestudeerd en hebben geen verband gevonden. Ze hebben het gen ontdekt dat verantwoordelijk is, wat betekent dat dit risico al vanaf de geboorte aanwezig was.

Timing kan de boosdoener zijn. Vaak doen kinderen die tekenen van een autismespectrumstoornis beginnen te vertonen, dit rond de tijd dat ze het vaccin tegen mazelen, bof en rubella krijgen.

Kudde-immuniteit?

Wanneer het grootste deel van een populatie immuun is voor een infectieziekte, biedt dit indirecte bescherming - ook wel populatie-immuniteit, kudde-immuniteit of kudde-bescherming genoemd - voor degenen die niet immuun zijn voor de ziekte. Als bijvoorbeeld een persoon met mazelen naar de VS zou komen, zouden negen op de tien mensen die die persoon zou kunnen infecteren immuun zijn, waardoor het voor mazelen erg moeilijk wordt om zich onder de bevolking te verspreiden.

Hoe besmettelijker een infectie is, hoe groter het deel van de bevolking dat immuniteit nodig heeft voordat het infectiepercentage begint af te nemen.

Dit niveau van bescherming tegen ernstige ziekten maakt het mogelijk dat, zelfs als we de overdracht van het coronavirus niet snel kunnen elimineren, we toch een niveau van bevolkingsimmuniteit kunnen bereiken waarbij de effecten van COVID beheersbaar kunnen zijn.

Het is onwaarschijnlijk dat we COVID-19 in de VS zullen uitroeien of zelfs maar op het niveau van zoiets als mazelen zullen krijgen. Maar we kunnen genoeg immuniteit opbouwen in onze bevolking om er een ziekte van te maken waar we als samenleving mee kunnen leven. We kunnen deze bestemming snel bereiken, als we genoeg mensen laten vaccineren - en het is een bestemming die de moeite waard is om naar toe te werken.

Mythen en feiten

Mythe: Vaccins werken niet.

Feit: Vaccins voorkomen veel ziekten waar mensen vroeger erg ziek van werden. Nu mensen tegen die ziekten worden ingeënt, komen ze niet meer vaak voor. Mazelen is een goed voorbeeld.

Mythe: Vaccins zijn niet veilig.

Feit: De veiligheid van vaccins is belangrijk, van begin tot eind. Tijdens de ontwikkeling wordt een zeer strikt proces gecontroleerd door de Amerikaanse Food and Drug Administration.

Mythe: Ik heb geen vaccins nodig. Mijn natuurlijke immuniteit is beter dan een vaccinatie.

Feit: Veel te voorkomen ziekten zijn gevaarlijk en kunnen blijvende bijwerkingen veroorzaken. Het is veel veiliger - en gemakkelijker - om in plaats daarvan vaccins te krijgen. Bovendien zorgt vaccinatie ervoor dat u de ziekte niet verspreidt naar niet-gevaccineerde mensen om u heen.

Mythe: Vaccins bevatten een levende versie van het virus.

Feit: Ziekten worden veroorzaakt door bacteriële of virale infecties. Vaccins laten je lichaam denken dat je de infectie hebt die door een bepaalde ziekte wordt veroorzaakt. Soms is het een onderdeel van het oorspronkelijke virus. Andere keren is het een verzwakte versie van het virus.

Mythe: Vaccins hebben negatieve bijwerkingen.

Feit: Bijwerkingen kunnen vaak voorkomen bij vaccins. Mogelijke vaak voorkomende bijwerkingen zijn pijn, roodheid en zwelling in de buurt van de injectieplaats; een lichte koorts van minder dan 100.3 graden; hoofdpijn; en uitslag. Ernstige bijwerkingen zijn zeer zeldzaam en er is een landelijk proces om deze informatie te verzamelen. Als u iets ongewoons ervaart, laat het dan aan uw arts weten. Zij weten hoe ze deze informatie moeten rapporteren.

Mythe: Vaccins veroorzaken autismespectrumstoornis.

Feit: Er is bewijs dat vaccins geen autisme veroorzaken. Een studie die meer dan 20 jaar geleden werd gepubliceerd, suggereerde voor het eerst dat vaccins de handicap veroorzaken die bekend staat als: autismespectrumstoornis. Het is echter bewezen dat die studie onjuist is.

Mythe: Vaccinaties zijn niet veilig om te krijgen tijdens de zwangerschap.

Feit: Eigenlijk is het tegenovergestelde waar. In het bijzonder beveelt de CDC aan om het griepvaccin (niet de levende versie) en DTAP (difterie, tetanus en kinkhoest) te krijgen. Deze vaccins beschermen de moeder en de zich ontwikkelende baby. Er zijn enkele vaccins die niet worden aanbevolen tijdens de zwangerschap. Uw arts kan dit met u bespreken.

familydoctor.org/vaccin-myths/

 

Resources

ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/

Wereldgezondheidsorganisatie. Tien bedreigingen voor de wereldwijde gezondheid in 2019. Toegankelijk op 5 augustus 2021.  who.int/news-room/spotlight/tien-bedreigingen-to-global-health-in-2019

Hussain A, Ali S, Ahmed M, et al. De anti-vaccinatiebeweging: een regressie in de moderne geneeskunde. Cureus. 2018;10(7):e2919.

jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-kudde-immuniteit-met-covid19.html