Wzorce i PTSD
Wszyscy polegamy na wzorcach, niezależnie od tego, czy chodzi o poruszanie się po ruchu drogowym, uprawianie sportu, czy rozpoznawanie znajomej sytuacji. Pomagają nam radzić sobie z otaczającym nas światem w bardziej efektywny sposób. Pomagają nam nie musieć ciągle pochłaniać każdego fragmentu informacji wokół nas, aby zrozumieć, co się dzieje.
Wzorce pozwalają naszym mózgom zobaczyć porządek w otaczającym nas świecie i znaleźć reguły, których możemy użyć do przewidywania. Zamiast próbować wchłaniać informacje w niezwiązanych ze sobą bitach, możemy użyć wzorca, aby nadać sens temu, co dzieje się wokół nas.
Ta wielka umiejętność rozszyfrowania naszego złożonego świata może być również szkodliwa, zwłaszcza jeśli przeżyliśmy traumatyczne wydarzenie. Może to być zamierzona krzywda, traumatyczny wypadek lub okropności wojny. Wtedy nasz mózg jest narażony na ryzyko zobaczenia wzorców, które mogą nam przypominać lub wyzwalać w nas uczucia, które mieliśmy podczas rzeczywistego traumatycznego wydarzenia.
czerwiec jest Narodowy Miesiąc Świadomości Zespołu Stresu Pourazowego (PTSD). i ma na celu podniesienie świadomości społecznej na temat problemów związanych z PTSD, zmniejszenie piętna związanego z PTSD oraz pomoc w zapewnieniu odpowiedniego leczenia osobom cierpiącym z powodu niewidocznych ran po traumatycznych przeżyciach.
Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych żyje około 8 milionów osób z zespołem stresu pourazowego.
Co to jest PTSD?
Podstawowym problemem PTSD wydaje się być problem lub nieprawidłowe działanie w sposobie zapamiętywania traumy. Zespół stresu pourazowego jest powszechny; od 5% do 10% z nas tego doświadczy. Zespół stresu pourazowego może rozwinąć się co najmniej miesiąc po traumatycznym zdarzeniu. Wcześniej wielu terapeutów uważało tę reakcję za „ostre zdarzenie stresowe”, czasami diagnozowane jako ostre zaburzenie stresowe. Nie u każdego z tym rozwinie się zespół stresu pourazowego, ale w przybliżeniu u połowy. Jeśli twoje objawy trwają dłużej niż miesiąc, ważne jest, aby zostać ocenionym pod kątem PTSD. Może rozwinąć się co najmniej miesiąc po kwalifikującym się traumatycznym zdarzeniu, w szczególności zdarzeniu, które wiąże się z groźbą śmierci lub uszkodzeniem integralności fizycznej. Jest to powszechne we wszystkich grupach wiekowych i grupach.
Ta usterka w sposobie, w jaki mózg zapamiętuje przeszłe traumy, prowadzi do kilku potencjalnych objawów zdrowia psychicznego. Nie u każdego, kto przeżył traumatyczne wydarzenie, rozwinie się zespół stresu pourazowego. Prowadzonych jest wiele badań nad tym, który z nas jest bardziej podatny na powtarzające się myślenie lub ruminacje, które mogą powodować PTSD.
Jest to powszechne u pacjentów spotykających się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, ale niestety często jest niewykrywane. Kobiety mają dwa razy większe szanse na otrzymanie diagnozy niż mężczyźni. Nie musisz być w wojsku. Ludzie w wojsku i poza nim mają traumatyczne doświadczenia.
Jaki rodzaj traumy został powiązany z zespołem stresu pourazowego?
Ważne jest, aby wiedzieć, że chociaż około połowa dorosłych miała traumatyczne doświadczenia, mniej niż 10% rozwija PTSD. Rodzaje urazów, które zostały powiązane z PTSD:
- Przemoc seksualna – ponad 30% ofiar przemocy seksualnej doświadczyło PTSD.
- Traumatyczne przeżycia interpersonalne – takie jak nieoczekiwana śmierć lub inne traumatyczne wydarzenie bliskiej osoby lub zagrażająca życiu choroba dziecka.
- Przemoc interpersonalna – obejmuje to fizyczne znęcanie się w dzieciństwie lub bycie świadkiem przemocy interpersonalnej, napaści fizycznej lub groźby przemocy.
- Udział w zorganizowanej przemocy – obejmuje to narażenie na walkę, bycie świadkiem śmierci/poważnych obrażeń, przypadkowego lub celowego spowodowania śmierci lub poważnych obrażeń.
- Inne traumatyczne wydarzenia zagrażające życiu – takie jak zagrażająca życiu kolizja pojazdu mechanicznego, klęska żywiołowa i inne.
Jakie są objawy?
Częstszymi objawami są natrętne myśli, unikanie rzeczy, które przypominają o traumie, przygnębiony lub niespokojny nastrój. Objawy te mogą prowadzić do poważnych problemów w domu, pracy lub w związkach. Objawy zespołu stresu pourazowego:
- Symptomy wtargnięcia – „ponowne przeżywanie”, niechciane myśli, retrospekcje.
- Symptomy unikania – unikanie czynności, osób lub sytuacji, które przypominają o traumie.
- Obniżony nastrój, postrzeganie świata jako przerażającego miejsca, niemożność nawiązania kontaktu z innymi.
- Bycie pobudzonym lub „na krawędzi”, zwłaszcza gdy zaczęło się po doświadczeniu traumatycznego wydarzenia.
- Trudności ze snem, niepokojące koszmary.
Ponieważ istnieją inne behawioralne zaburzenia zdrowotne, które pokrywają się z PTSD, ważne jest, aby Twój dostawca pomógł Ci to rozwiązać. Ważne jest, aby świadczeniodawcy pytali swoich pacjentów o urazy z przeszłości, zwłaszcza gdy występują objawy lęku lub nastroju.
Leczenie
Leczenie może obejmować połączenie leków i psychoterapii, ale ogólnie psychoterapia może przynieść największe korzyści. Preferowanym początkowym sposobem leczenia zespołu stresu pourazowego jest psychoterapia, którą należy oferować wszystkim pacjentom. Wykazano, że psychoterapie skoncentrowane na traumie są bardzo skuteczne w porównaniu z samymi lekami lub terapią „bez traumy”. Psychoterapia skoncentrowana na traumie koncentruje się wokół doświadczenia traumatycznych wydarzeń z przeszłości, aby pomóc w ich przetwarzaniu i zmianie przekonań na temat przeszłej traumy. Te przekonania na temat traumy z przeszłości często powodują wielki niepokój i nie są pomocne. Leki są dostępne w celu wsparcia leczenia i mogą być bardzo pomocne. Ponadto, dla osób cierpiących z powodu niepokojących koszmarów, Twój dostawca może również być w stanie pomóc.
Jakie są czynniki ryzyka PTSD?
Coraz większy nacisk kładzie się na identyfikację czynników wyjaśniających indywidualne różnice w reakcjach na traumę. Niektórzy z nas są bardziej odporni. Czy istnieją czynniki genetyczne, doświadczenia z dzieciństwa lub inne stresujące wydarzenia życiowe, które czynią nas podatnymi na zranienie?
Wiele z tych zdarzeń jest powszechnych, co skutkuje wieloma dotkniętymi nimi osobami. W analizie przeprowadzonej na dużej, reprezentatywnej próbie społecznej w 24 krajach oszacowano warunkowe prawdopodobieństwo wystąpienia PTSD dla 29 rodzajów traumatycznych wydarzeń. Zidentyfikowane czynniki ryzyka obejmują:
- Historia narażenia na traumę przed traumatycznym zdarzeniem indeksowym.
- Mniej edukacji
- Niższy status społeczno-ekonomiczny
- Przeciwności losu z dzieciństwa (w tym traumy/nadużycia w dzieciństwie)
- Osobista i rodzinna historia psychiatryczna
- Płeć
- Wyścig
- Słabe wsparcie społeczne
- Uraz fizyczny (w tym urazowe uszkodzenie mózgu) jako część traumatycznego zdarzenia
Wspólny temat w wielu ankietach wykazał większą częstość występowania PTSD, gdy trauma była zamierzona, a nie niezamierzona.
Wreszcie, jeśli ty, ukochana osoba lub przyjaciel cierpicie na którykolwiek z tych objawów, dobrą wiadomością jest to, że istnieją skuteczne sposoby leczenia. Proszę o kontakt.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34