Badania przesiewowe mogą być proste

Nie widziałem wszystkich filmów Marvela, ale widziałem kilka. Mam też rodzinę i przyjaciół, którzy widzieli je wszystkie. Świetne jest to, że ich ranking to obszar, w którym nie ma różnicy zdań.

Bez dwóch zdań… Czarna Pantera jest najlepsza. To wspaniały przykład wspaniałej historii połączonej z niesamowitymi efektami specjalnymi. Innym powodem jego niezwykłego sukcesu był aktor, który zagrał główną rolę T'Challa, Chadwick Boseman.

Jak wielu, ze smutkiem dowiedziałem się, że pan Boseman zmarł 28 sierpnia 2020 roku na raka okrężnicy w wieku 43 lat. Został zdiagnozowany w 2016 roku i najwyraźniej kontynuował pracę podczas operacji i leczenia. Znakomity.

Zacząłem przyglądać się innym dobrze znanym osobom, które chorowały na raka okrężnicy, lub jak jest to określane w świecie medycyny jako rak jelita grubego. Na liście znaleźli się Charles Schulz, Darryl Strawberry, Audrey Hepburn, Ruth Bader Ginsburg, Ronald Reagan i inni. Niektórzy zmarli bezpośrednio z powodu raka, niektórzy zmarli z powodu choroby wtórnej, a niektórzy go pokonali.

Marzec to narodowy miesiąc świadomości raka jelita grubego. Najwyraźniej jest to obecnie trzeci najczęściej występujący nowotwór zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Jako były lekarz pierwszego kontaktu często myślałem o profilaktyce i badaniach przesiewowych w kierunku raka okrężnicy lub innych schorzeń w tym zakresie.

W obszarze profilaktyki raka okrężnicy, podobnie jak innych nowotworów, myślę o czynnikach ryzyka. Istnieją dwa rodzaje czynników ryzyka. Zasadniczo są takie, które są zmienne, i takie, które nie są. Te, których nie można modyfikować, to historia rodziny, genetyka i wiek. Zmodyfikowalne czynniki ryzyka obejmują otyłość, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu, brak aktywności oraz nadmierne spożycie czerwonego lub przetworzonego mięsa.

Ogólnie rzecz biorąc, badanie przesiewowe w kierunku dowolnego schorzenia jest najbardziej pomocne, jeśli 1) istnieją skuteczne metody badań przesiewowych i 2) wczesne wykrycie raka (lub innego stanu) znacznie poprawia przeżycie.

Badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy powinno być zwykłym wsadem. Dlaczego? Jeśli ten rak zostanie wykryty, gdy nadal znajduje się w samej okrężnicy i nie rozprzestrzeni się, masz 91% szans na przeżycie pięciu lat. Z drugiej strony, jeśli rak jest odległy (tj. Rozprzestrzenił się poza okrężnicę do odległych narządów), twoje przeżycie po pięciu latach spada do 14%. Zatem znalezienie tego raka na wczesnym etapie jego przebiegu ratuje życie.

Jednak jeden na trzech kwalifikujących się dorosłych NIGDY nie był badany. Jakie są dostępne metody? Najlepiej jest porozmawiać z lekarzem o dostępnych opcjach, ale zasadniczo dwie najczęściej używane to kolonoskopia lub FIT (test immunochemiczny w kale). Kolonoskopię, jeśli jest ujemna, można wykonywać co 10 lat, podczas gdy test FIT jest corocznym badaniem przesiewowym. Ponownie, najlepiej jest omówić to ze swoim dostawcą, ponieważ dostępne są również inne opcje.

Innym tematem, który się pojawia, jest to, kiedy rozpocząć badanie przesiewowe. To kolejny powód, aby porozmawiać z lekarzem, który może Ci doradzić na podstawie historii Twojej osoby i rodziny. W przypadku większości osób „średniego ryzyka” badania przesiewowe zwykle rozpoczynają się w wieku 50 lat, a osoby czarnoskóre rozpoczynają się w wieku 45 lat. Jeśli masz dodatni wywiad rodzinny w kierunku raka okrężnicy, może to skłonić lekarza do rozpoczęcia badań przesiewowych w młodszym wieku.

Wreszcie, jeśli masz niewyjaśnione krwawienie z odbytu, nowy lub zmieniający się ból brzucha, niewyjaśniony niedobór żelaza lub istotną zmianę w nawykach jelit… porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Wykorzystajmy siłę tych, którzy byli przed nami, aby stawić czoła tym wyzwaniom!

 

Zasoby:

https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0016508517355993?via%3Dihub