Vzorci in PTSD
Vsi smo odvisni od vzorcev, pa naj gre za navigacijo v prometu, igranje športa ali prepoznavanje znane situacije. Pomagajo nam bolj učinkovito ravnati s svetom okoli nas. Pomagajo nam, da nam ni treba nenehno sprejemati vsakega drobca informacij okoli nas, da bi razumeli, kaj se dogaja.
Vzorci omogočajo našim možganom, da vidijo red v svetu okoli nas in najdejo pravila, ki jih lahko uporabimo za napovedovanje. Namesto da poskušamo absorbirati informacije v nepovezanih bitih, lahko uporabimo vzorec, da razumemo, kaj se dogaja okoli nas.
Ta velika sposobnost dešifriranja našega kompleksnega sveta je lahko tudi škodljiva, še posebej, če smo doživeli travmatičen dogodek. Lahko gre za namerno poškodbo, travmatično nesrečo ali grozote vojne. Nato so naši možgani v nevarnosti, da vidijo vzorce, ki nas lahko spomnijo ali sprožijo v nas občutke, ki smo jih imeli med dejanskim travmatičnim dogodkom.
junij je Nacionalni mesec ozaveščanja o posttravmatski stresni motnji (PTSM). in je namenjen ozaveščanju javnosti o vprašanjih, povezanih s PTSM, zmanjšanju stigme, povezane s PTSM, in pomagati zagotoviti, da bodo tisti, ki trpijo zaradi nevidnih ran travmatičnih izkušenj, prejeli ustrezno zdravljenje.
Ocenjuje se, da je v Združenih državah okoli 8 milijonov ljudi s posttravmatsko stresno motnjo.
Kaj je PTSD?
Zdi se, da je osrednja težava PTSD težava ali napaka v tem, kako se travma spominja. PTSD je pogost; med 5 % in 10 % nas bo to izkusilo. PTSP se lahko razvije vsaj en mesec po travmatičnem dogodku. Pred tem mnogi terapevti menijo, da je reakcija "akutni stresni dogodek", včasih diagnosticiran kot akutna stresna motnja. Vsi s tem ne bodo razvili PTSM, ampak približno polovica. Če vaši simptomi trajajo dlje kot en mesec, je pomembno, da se ocenite za PTSD. Lahko se razvije vsaj en mesec po kvalificiranem travmatičnem dogodku, zlasti dogodku, ki vključuje grožnjo s smrtjo ali poškodbo telesne celovitosti. To je običajno za vse starosti in skupine.
Ta okvara v tem, kako se možgani spominjajo preteklih travm, vodi do več možnih simptomov duševnega zdravja. Ne bodo vsi, ki gredo skozi travmatičen dogodek, razvili PTSM. Poteka veliko raziskav o tem, kdo od nas je bolj dovzeten za ponavljajoče se razmišljanje ali prežvekovanje, ki lahko povzroči PTSM.
Pogosta je pri bolnikih, ki obiščejo svojega izvajalca primarne zdravstvene oskrbe, vendar je na žalost pogosto neodkrijejo. Pri ženskah je dvakrat več možnosti, da dobijo diagnozo kot pri moških. Ni vam treba biti v vojski. Ljudje v vojski in zunaj nje imajo travmatične izkušnje.
Kakšne vrste travme so bile povezane s PTSM?
Pomembno je vedeti, čeprav je imela približno polovica odraslih travmatične izkušnje, se pri manj kot 10 % razvije PTSM. Vrste travm, ki so bile povezane s PTSM:
- Nasilje v spolnem odnosu – več kot 30 % žrtev nasilja v spolnem odnosu je doživelo posttravmatsko stresno motnjo.
- Medosebne travmatične izkušnje – kot je nepričakovana smrt ali drug travmatičen dogodek ljubljene osebe ali življenjsko nevarna bolezen otroka.
- Medosebno nasilje – to vključuje fizično zlorabo v otroštvu ali pričevanje medosebnemu nasilju, fizičnemu napadu ali grožnji z nasiljem.
- Sodelovanje v organiziranem nasilju – to bi vključevalo izpostavljenost boju, opazovanje smrti/resne poškodbe, nenamerno ali namerno povzročeno smrt ali resno poškodbo.
- Drugi življenjsko nevarni travmatični dogodki – kot so življenjsko nevaren trk motornega vozila, naravna katastrofa ipd.
Kakšni so simptomi?
Vsiljive misli, izogibanje stvarem, ki vas spominjajo na travmo, in depresivno ali tesnobno razpoloženje so pogostejši simptomi. Ti simptomi lahko povzročijo precejšnje težave doma, v službi ali v odnosih. Simptomi PTSM:
- Simptomi vdora – »ponovno doživljanje«, neželene misli, prebliski.
- Simptomi izogibanja – izogibanje dejavnostim, ljudem ali situacijam, ki ljudi spominjajo na travmo.
- Depresivno razpoloženje, videnje sveta kot strašljivega mesta, nezmožnost povezovanja z drugimi.
- Biti vznemirjen ali "na robu", zlasti če se je začelo po izkušnji travmatičnega dogodka.
- Težave s spanjem, moteče nočne more.
Ker obstajajo druge vedenjske zdravstvene motnje, ki se prekrivajo s posttravmatsko stresno motnjo, je pomembno, da vam vaš ponudnik pomaga to rešiti. Pomembno je, da izvajalci povprašajo svoje paciente o preteklih travmah, še posebej, če obstajajo simptomi tesnobe ali razpoloženja.
zdravljenje
Zdravljenje lahko vključuje kombinacijo zdravil in psihoterapije, vendar ima lahko psihoterapija na splošno največjo korist. Psihoterapija je najprimernejše začetno zdravljenje PTSM in bi jo bilo treba ponuditi vsem bolnikom. Psihoterapije, osredotočene na travmo, so se izkazale za zelo učinkovite v primerjavi s samo zdravili ali »netravmatsko« terapijo. Na travmo osredotočena psihoterapija se osredotoča na izkušnjo preteklih travmatičnih dogodkov, da pomaga pri predelavi dogodkov in spreminjanju prepričanj o pretekli travmi. Ta prepričanja o preteklih travmah pogosto povzročajo veliko stisko in niso v pomoč. Zdravila so na voljo za podporo zdravljenja in so lahko zelo koristna. Poleg tega lahko tistim, ki trpijo zaradi motečih nočnih mor, pomaga tudi vaš ponudnik.
Kateri so dejavniki tveganja za PTSM?
Vse večji poudarek se daje prepoznavanju dejavnikov, ki pojasnjujejo individualne razlike v odzivih na travmo. Nekateri smo bolj vzdržljivi. Ali obstajajo genetski dejavniki, izkušnje iz otroštva ali drugi stresni dogodki v življenju, zaradi katerih smo ranljivi?
Mnogi od teh dogodkov so pogosti, kar povzroči veliko prizadetih posameznikov. Analiza iz raziskave velikega reprezentativnega vzorca v skupnosti v 24 državah je ocenila pogojno verjetnost PTSM za 29 vrst travmatičnih dogodkov. Ugotovljeni dejavniki tveganja vključujejo:
- Zgodovina izpostavljenosti travmi pred indeksnim travmatičnim dogodkom.
- Manj izobrazbe
- Nižji socialno-ekonomski status
- Stiska v otroštvu (vključno s travmo/zlorabo v otroštvu)
- Osebna in družinska psihiatrična anamneza
- Spol
- Dirka
- Slaba socialna podpora
- Telesna poškodba (vključno s travmatično poškodbo možganov) kot del travmatičnega dogodka
Pogosta tema v številnih raziskavah je pokazala večjo pojavnost PTSM, ko je bila travma namerna in ne nenamerna.
Nazadnje, če vi, vaša ljubljena oseba ali prijatelj trpite za katerim od teh simptomov, je dobra novica ta, da obstajajo učinkoviti načini za zdravljenje. Prosim, kontaktirajte.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34