ทั้งหมดในหัวของคุณ?
ความเจ็บปวด. เราทุกคนล้วนเคยประสบมาแล้ว นิ้วเท้ามีหนาม กลับตึงเครียด เข่าถลอก. อาจเป็นได้ทั้งทิ่ม เสียวซ่า ต่อย แสบร้อน หรือปวดเมื่อย ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างไม่ถูกต้อง มันอาจจะหมดไปทั้งหมดหรืออาจมาจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายคุณก็ได้
ความเจ็บปวดอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ อาการปวดเฉียบพลันคือสิ่งที่บอกคุณว่ามีบางอย่างได้รับบาดเจ็บหรือมีปัญหาที่คุณต้องดูแลเพื่อบรรเทาอาการปวด อาการปวดเรื้อรังแตกต่างกัน อาจมีปัญหาเฉียบพลันในคราวเดียว อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ แต่ความเจ็บปวดยังคงมีอยู่แม้ว่าอาการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อจะได้รับการแก้ไขแล้ว ความเจ็บปวดชนิดนี้สามารถคงอยู่นานหลายสัปดาห์ เดือน หรือปี และบางครั้งก็ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับความเจ็บปวด มันเป็นเพียง
ประมาณการกันว่าผู้คนมีอาการปวดเรื้อรังมากกว่าผู้ที่เป็นโรคหัวใจ เบาหวาน และมะเร็งรวมกัน เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนแสวงหาการรักษาพยาบาล นอกจากนี้ มันยังคงทำให้งงงวยเมื่อค้นหาคำตอบ
แล้วฉันจะไปไหน กันยายนเป็นเดือนแห่งความเจ็บปวด. มีวัตถุประสงค์เพื่อเตือนให้องค์กรทำงานร่วมกันเพื่อสร้างจิตสำนึกว่าความเจ็บปวดมีผลกระทบต่อบุคคล ครอบครัว ชุมชน และประเทศชาติอย่างไร และเพื่อสนับสนุนการดำเนินการระดับชาติเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด
ความเจ็บปวดมีประวัติ
เห็นได้ชัดว่าชาวกรีกโบราณถือว่าความเจ็บปวดเป็นความหลงใหล พวกเขาเชื่อว่าความเจ็บปวดเป็นอารมณ์มากกว่าความรู้สึก ในช่วงยุคมืด ความเจ็บปวดถูกมองว่าเป็นการลงโทษที่จะบรรเทาได้ด้วยการปลงอาบัติ
ตอนที่ฉันฝึกซ้อมในช่วงทศวรรษที่ 90 ความเจ็บปวดจากปรากฏการณ์ทางกายภาพล้วนๆ มาถึงจุดสูงสุดแล้ว ในฐานะผู้ให้บริการ เราได้รับการสนับสนุนให้มองว่าความเจ็บปวดเป็น "สัญญาณชีพที่ห้า" พร้อมกับอุณหภูมิ การหายใจ ชีพจร และความดันโลหิต เราจะให้ผู้ป่วยประเมินความเจ็บปวดของพวกเขา เป้าหมายคือการปราบมัน
“ทั้งหมดในหัวของคุณ” เป็นข้อความที่ผิดให้กับคนที่กำลังทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรัง นี่คือความท้าทาย อย่างไรก็ตาม สมองของเรามีบทบาทอย่างมากในการที่เราประสบกับความเจ็บปวด เมื่อสัญญาณความเจ็บปวดกระทบกับสมอง มันจะถูก “ประมวลผลใหม่” อย่างมีนัยสำคัญ การรับรู้ความเจ็บปวดมักเป็นประสบการณ์ส่วนตัว มันได้รับผลกระทบจากระดับความเครียด สภาพแวดล้อม พันธุกรรมของเรา และปัจจัยอื่นๆ
เมื่อคุณมีอาการปวดจากสาเหตุเฉพาะ (การบาดเจ็บหรือกระบวนการของโรคที่เฉพาะเจาะจง เช่น ข้ออักเสบ) การรักษาควรกำหนดเป้าหมายที่สาเหตุพื้นฐานของความเจ็บปวดหรือโรค สิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้กับพวกเราบางคน โดยปกติหลังจากผ่านไปประมาณสามเดือนคือความเจ็บปวดจะได้รับการประมวลผลซ้ำและกลายเป็น “ศูนย์กลาง” หรือเรื้อรัง สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นหลังจากที่ปัญหาเดิมผ่านไปหรือหายแล้ว แต่มีการรับรู้ถึงความเจ็บปวดที่เอ้อระเหย นี่คือจุดที่การศึกษามีความสำคัญสำหรับผู้ป่วย ต้องเน้นที่การลดความกลัว เช่น “มีบางอย่างผิดปกติ” หรือ “เจ็บหมายถึงอันตราย” การใช้ชีวิตด้วยความเจ็บปวดอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอและลดคุณภาพชีวิตของคุณได้ เมื่อผู้ป่วยเริ่มเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายและการรับรู้ถึงความเจ็บปวด พวกเขาจะประสบความสำเร็จมากขึ้นในอาการดีขึ้น
เมื่อพบแพทย์
เหล่านี้เป็นคำถามที่ถามแพทย์ของคุณ:
- สาเหตุที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวดของฉันคืออะไร?
- ทำไมมันไม่หายไป?
- ตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับฉันคืออะไร? ฉันต้องการยาหรือไม่?
- กายภาพบำบัดการประกอบอาชีพหรือพฤติกรรมจะช่วยบรรเทาอาการปวดของฉันหรือไม่?
- แล้วการรักษาทางเลือกอื่นๆ เช่น โยคะ การนวด หรือการฝังเข็มล่ะ?
- ปลอดภัยสำหรับฉันที่จะออกกำลังกาย? ควรออกกำลังกายแบบไหน?
- ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือไม่?
อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด เป็นยาบรรเทาอาการเจ็บกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ ข้ออักเสบ หรือปวดเมื่อยอื่นๆ มีตัวเลือกมากมาย แต่ละแบบมีข้อดีและข้อเสีย ในขั้นต้น ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำยา OTC (ที่ซื้อเองจากเคาน์เตอร์) เช่น อะเซตามิโนเฟนหรือยาแก้อักเสบ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาโพรเซน ยาแก้ปวดที่ทรงพลังที่สุดเรียกว่าฝิ่น พวกเขามีความเสี่ยงสูงต่อการเสพติดและยิ่งกว่านั้นพวกเขาได้รับการแสดงความเจ็บปวดที่แย่ลงหากคุณใช้เวลานานเกินไป
หลักฐานยังคงมีขึ้นเกี่ยวกับวิธีการจัดการความเจ็บปวดอย่างมีประสิทธิภาพนอกเหนือจากการใช้ยา แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:
- การฝังเข็ม
- Biofeedback
- การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
- นวดบำบัด
- การทำสมาธิ
- กายภาพบำบัด
- จิตบำบัด
- การบำบัดเพื่อความผ่อนคลาย
- การผ่าตัดในโอกาสที่หายาก
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า "การบำบัดด้วยการพูดคุย" เช่น CBT (การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา) สามารถช่วยคนจำนวนมากที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ส่วนกลางได้ นี้ทำอะไร? CBT ช่วยให้คุณเปลี่ยนรูปแบบและพฤติกรรมการคิดเชิงลบ ซึ่งมักจะช่วยให้ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังเปลี่ยนความรู้สึกที่มีต่อสภาพของตนเองได้ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญายังช่วยให้ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังจัดการปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง เช่น ปัญหาในการนอนหลับ รู้สึกเหนื่อย หรือมีปัญหาในการจดจ่อ สามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังได้
มีความหวัง
หากคุณอ่านถึงขั้นนี้แล้ว ให้รู้ว่าตัวเลือกในการรักษาอาการปวดที่ประสบความสำเร็จได้เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา สิ่งแรกที่คุณหรือคนที่คุณรักพยายามอาจไม่ประสบความสำเร็จ อย่ายอมแพ้ การทำงานร่วมกับแพทย์หรือนักบำบัดโรค คุณจะสามารถสำรวจแนวทางต่างๆ ที่ได้ผลกับคนจำนวนมากต่อไป เป็นเรื่องเกี่ยวกับการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่
- familydoctor.org/condition/chronic-pain/
- medlineplus.gov/chronicpain.html
- nytimes.com/2019/03/16/opinion/sunday/pain-opioids.html
- Sullivan M. The Patient as Agent of Health and Health Care: Autonomy in Patient-Cented Care for Chronic Conditions, Oxford University Press, New York City 2017.
- medlineplus.gov/nondrugpainmanagement.html
- newsinhealth.nih.gov/2018/10/การจัดการความเจ็บปวด