Mind the Gap - การเข้าถึงโคโลราโด

ไม่ ฉันไม่ได้หมายถึงป้ายบอกทางทั่วสถานีรถไฟใต้ดินลอนดอน “ช่องว่าง” หมายถึงช่องว่างระหว่างชานชาลากับรถไฟจริง ชาวอังกฤษต้องการให้แน่ใจว่าคุณก้าวข้ามพื้นที่นี้ หรือช่องว่าง และขึ้นรถไฟได้อย่างปลอดภัย

ฉันกำลังพูดถึงช่องว่างอื่น กล่าวคือ ช่องว่างในบริการที่เราทุกคนอาจมีซึ่งขัดขวางการรักษาสุขภาพให้แข็งแรง

กลับมากันอีกครั้ง

ผู้ให้บริการปฐมภูมิที่มีงานยุ่งมักมีวัตถุประสงค์หลายประการเมื่อพบผู้ป่วย พวกเขากำลังรับฟังข้อกังวลหรือความกังวลใด ๆ ในส่วนของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน พวกเขากำลังมุ่งเน้นไปที่อาการเรื้อรังที่พวกเขาทราบและทำให้แน่ใจว่ามีการปรับเปลี่ยนยาหรือการทดสอบ สุดท้าย ผู้ให้บริการปฐมภูมิส่วนใหญ่จะมีระบบเตือนเกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง การทดสอบ หรือการฉีดวัคซีนเป็นประจำที่อาจจำเป็น แพทย์และผู้ปฏิบัติงานระดับกลางหลายคนเรียกสิ่งนี้ว่า “ช่องว่าง” โดยเฉพาะอย่างยิ่งหมายความว่าเมื่อมีคนเห็นเรา มีบริการที่แนะนำตามเพศ อายุ หรือเงื่อนไขทางการแพทย์ของเรา รวมถึงการฉีดวัคซีนที่แนะนำ พวกเขาต้องการปิดช่องว่างนี้ให้มากที่สุด ระวังช่องว่าง.¹

การรักษาสุขภาพสำหรับเราทุกคนขึ้นอยู่กับว่าเราอยู่ที่ไหนในวงจรชีวิต ทารก เด็กและวัยรุ่น ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ และผู้ชายต่างก็มีกิจกรรมหลากหลายที่วิทยาศาสตร์ได้แสดงให้เห็นแล้วว่าช่วยลดภาระโรคได้ กิจกรรมประเภทใดบ้างที่อาจรวมถึง? ตัวอย่างเช่น ในเด็กและวัยรุ่น แพทย์มักจะพูดถึงข้อกังวลของผู้ป่วยและผู้ปกครอง/ผู้ดูแล และถามเกี่ยวกับแผนกฉุกเฉินหรือการดูแลในโรงพยาบาลตั้งแต่การมาครั้งล่าสุด พฤติกรรมการใช้ชีวิต (อาหาร การออกกำลังกาย เวลาอยู่หน้าจอ การสูบบุหรี่มือสอง ชั่วโมงการนอนหลับต่อคืน การดูแลทันตกรรม นิสัยด้านความปลอดภัย); และผลงานของโรงเรียน American Academy of Pediatrics แนะนำให้ตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงเป็นประจำทุกปี ตรวจคัดกรองทุก ๆ สองปีสำหรับปัญหาการมองเห็นและการได้ยิน และตรวจคัดกรองระดับคอเลสเตอรอลสูงหนึ่งครั้งระหว่าง 9 ถึง 11 ปี แนะนำให้คัดกรองปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพทางสังคมเป็นประจำ ควรให้วัคซีนที่เหมาะสมตามวัยและตามทัน มีคำแนะนำที่คล้ายกันแต่ชัดเจนสำหรับแต่ละกลุ่มอายุและเพศ²

คำแนะนำเหล่านี้มาจากไหน? ส่วนใหญ่มักมาจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือ เช่น United States Preventionive Services Taskforce (USPSTF) หรือสมาคมเฉพาะทางที่ได้รับการยอมรับ เช่น American Cancer Society, American Academy of Family Practice, American Academy of Pediatrics และอื่นๆ³

มีการใช้บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHRs) เพื่อปรับปรุงอัตราการคัดกรองพัฒนาการ การประเมินความเสี่ยง และแนวทางคาดการณ์ล่วงหน้า อาจเป็นเพราะ "การรวมกันขององค์ประกอบข้อมูลที่มีโครงสร้าง เครื่องมือสนับสนุนการตัดสินใจ มุมมองระยะยาวของข้อมูลผู้ป่วย และการเข้าถึงข้อมูลสรุปในห้องปฏิบัติการและการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น" อัตราการสร้างภูมิคุ้มกันสามารถปรับปรุงได้โดยใช้ระบบเตือนความจำหรือเรียกคืน ซึ่งสามารถจัดส่งผ่านระบบโทรศัพท์อัตโนมัติ จดหมายหรือไปรษณียบัตร หรือด้วยตนเองในระหว่างการเข้ารับการตรวจของคลินิกประเภทอื่นๆ⁴

เป็นเพราะ "กิจกรรม" เหล่านี้ที่การจัดหาแพทย์ดูแลหลักเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น ซึ่งรวมถึงทุกสาเหตุ มะเร็ง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิตของทารก น้ำหนักแรกเกิดต่ำ อายุขัย; และสุขภาพตนเอง⁵

ดังนั้น ข้อมูลจึงดูเหมือนจะยืนยันความสำคัญของการพัฒนาความสัมพันธ์กับแพทย์ทั่วไปเพื่อรับบริการป้องกัน คุณสามารถเข้าใจได้อย่างรวดเร็วว่าทำไมผู้ให้บริการปฐมภูมิจึงมีงานยุ่งมาก และเวลาที่จำเป็นสำหรับการป้องกันสามารถถูกจำกัดได้หลังจากตอบสนองความต้องการอื่นๆ

ควรกล่าวถึงอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับการป้องกัน มีการเคลื่อนไหว (การเลือกอย่างชาญฉลาด) ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาเพื่อระบุบริการเหล่านั้นที่ไม่เป็นประโยชน์จริง ๆ สมาคมเฉพาะทางมากกว่า 70 แห่งพบว่าอาจมีการทดสอบหรือขั้นตอนที่ใช้บ่อยมากเกินไปในความเชี่ยวชาญพิเศษของตน มีลิงค์ด้านล่างซึ่งแสดงให้เห็นว่าบริการใดที่ American Academy of Family Practice ถือว่าไม่มีประโยชน์และบางครั้งก็เป็นอันตราย⁶

และใช่ ตอนนี้ส่วนหนึ่งของบริการที่แนะนำรวมถึงเด็กใหม่ในบล็อกด้วย วัคซีนโควิด-19. บางคนแนะนำว่าตอนนี้ COVID-19 คล้ายกับไข้หวัดใหญ่ โดยจะมีการฉีดวัคซีนที่แนะนำ อย่างน้อยปีละครั้งสำหรับอนาคตอันใกล้ คนอื่น ๆ ได้แนะนำว่าผลกระทบของวัคซีนโควิดเป็นเหมือนการแนะนำให้คนไม่สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่มีความเชื่อมโยงอย่างชัดเจนกับภาวะอวัยวะ หลอดลมอักเสบ มะเร็งปอด และโรคอื่นๆ อีกมากมาย การไม่ได้รับวัคซีนป้องกัน COVID-19 นั้นสามารถโต้แย้งได้เหมือนกับการเลือกสูบบุหรี่มากกว่า คุณมีแนวโน้มที่จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย COVID-64 มากกว่า 19 เท่า หากคุณเลือกที่จะไม่ได้รับวัคซีน⁷

ดังนั้น ครั้งต่อไปที่คุณพบผู้ให้บริการดูแลปกติของคุณ ให้รู้ว่าพวกเขากำลังมองคุณจากมุมมองของการให้บริการที่อายุ เพศ และสภาพทางการแพทย์ของคุณอาจรับประกัน เป้าหมายคือการปรับปรุงสุขภาพของคุณ เพื่อให้คุณมีอิสระในการใช้ชีวิตอย่างเต็มศักยภาพ

อ้างอิง