ช.พ.+ เภสัช

Synagis เป็นใบสั่งยาของแอนติบอดี ให้ทุกเดือนเพื่อช่วยป้องกันทารกที่มีความเสี่ยงสูงจากไวรัสทางเดินหายใจ (RSV) Synagis ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA)

ฤดู RSV คือตั้งแต่เดือนตุลาคม 2022 ถึงเมษายน 2023 คุณสามารถรับ Synagis ด้วย CHP+ หน่วยงานด้านสุขภาพที่บ้านสามารถมอบให้คุณที่บ้านได้ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับเรื่องนี้ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถหาแบบฟอร์ม Synagis โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม.

ก่อน HMO

หากคุณชำระเงินตามใบสั่งแพทย์ในขณะที่คุณมี CHP+ แต่ก่อนที่คุณจะลงทะเบียนในแผนสุขภาพของคุณ คุณอาจขอเงินคืนได้

พูดคุยกับร้านขายยาที่คุณได้รับใบสั่งยา ให้ใบเสร็จรับเงิน หมายเลขประจำตัวประชาชน BIN (018902) และ PCN (P303018902) หากคุณไม่ทราบหมายเลขประจำตัวประชาชนหรือหากต้องการความช่วยเหลือ โปรดติดต่อผู้ประสานงานร้านขายยา โทรหาพวกเขาที่ 303-866-3588

คุณมีเวลา 120 วันนับจากวันที่กรอกใบสั่งยาเพื่อขอเงินคืนจากร้านขายยา การคืนเงินจะไม่สัญญา

กรมธรรม์

อาจมีบางครั้งที่คุณไม่มีบัตรประจำตัวที่ร้านขายยา และคุณจะถูกเรียกเก็บเงินค่ายาตามใบสั่งแพทย์เต็มจำนวน คุณอาจขอให้เราคืนเงินค่ายาตามใบสั่งแพทย์หากคุณไปที่ร้านขายยาที่อยู่ในเครือข่ายของเรา และหากคุณไม่ได้ใช้ประกันรูปแบบอื่นหรือบัตรส่วนลดในการชำระเงิน

หากคุณชำระค่าใช้จ่ายเต็มจำนวนสำหรับยาตามใบสั่งแพทย์ที่ครอบคลุม โปรด:

• ขอใบเสร็จรับเงินแยกรายการ นี่แสดงว่าคุณจ่ายค่ายาไปแล้ว
• ส่งใบเสร็จที่แยกรายการ ชื่อและที่อยู่ของคุณ และสิ่งนี้ แบบฟอร์มนี้ ไปที่:

การเข้าถึง Colorado
ชดใช้
17950 PO Box
Denver, CO 80217-0950

เราจะดูสิ่งที่คุณส่งมาให้เรา เราอาจขอรายละเอียดเพิ่มเติมหากต้องการ อาจเป็นเพราะยาที่คุณจ่ายไปไม่อยู่ในใบสั่งยา หรือหากต้องการการอนุญาตล่วงหน้า สิ่งนี้เรียกว่าการอนุมัติล่วงหน้า

คำขอนี้ต้องทำภายใน 120 วันนับจากวันที่คุณชำระค่ายา หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมเราจะสอบถามจากแพทย์ผู้สั่งจ่ายยา หากคำขอของคุณได้รับการอนุมัติ คุณจะได้รับเงินคืน จำนวนเงินจะขึ้นอยู่กับค่ายาที่ครอบคลุม ลบด้วย copay ที่เกี่ยวข้อง