Các mẫu và PTSD
Tất cả chúng ta đều phụ thuộc vào các khuôn mẫu, cho dù đó là điều hướng giao thông, chơi một môn thể thao hay nhận ra một tình huống quen thuộc. Chúng giúp chúng ta đối phó với thế giới xung quanh một cách hiệu quả hơn. Chúng giúp chúng ta không phải liên tục tiếp nhận từng mẩu thông tin xung quanh để hiểu điều gì đang xảy ra.
Các khuôn mẫu cho phép bộ não của chúng ta nhìn thấy trật tự trong thế giới xung quanh và tìm ra các quy tắc mà chúng ta có thể sử dụng để đưa ra dự đoán. Thay vì cố gắng tiếp thu thông tin trong các bit không liên quan, chúng ta có thể sử dụng mẫu để hiểu những gì đang diễn ra xung quanh chúng ta.
Khả năng tuyệt vời này để giải mã thế giới phức tạp của chúng ta cũng có thể gây hại, đặc biệt nếu chúng ta đã trải qua một sự kiện đau buồn. Đó có thể là cố ý làm hại, một tai nạn đau thương, hoặc sự khủng khiếp của chiến tranh. Sau đó, bộ não của chúng ta có nguy cơ nhìn thấy các mẫu có thể nhắc nhở chúng ta hoặc kích hoạt trong chúng ta những cảm xúc mà chúng ta đã có trong sự kiện đau buồn thực sự.
Tháng sáu là Tháng Nhận thức về Rối loạn Căng thẳng Hậu Chấn thương (PTSD) Quốc gia và nhằm mục đích nâng cao nhận thức cộng đồng về các vấn đề liên quan đến PTSD, giảm bớt sự kỳ thị liên quan đến PTSD và giúp đảm bảo rằng những người chịu đựng những vết thương vô hình của trải nghiệm chấn thương được điều trị thích hợp.
Ước tính có khoảng 8 triệu người ở Hoa Kỳ mắc PTSD.
PTSD là gì?
Vấn đề cốt lõi của PTSD dường như là một vấn đề hoặc trục trặc trong cách ghi nhớ chấn thương. PTSD là phổ biến; từ 5% đến 10% trong chúng ta sẽ trải nghiệm điều này. PTSD có thể phát triển ít nhất một tháng sau một sự kiện đau buồn. Trước đó, nhiều nhà trị liệu coi phản ứng này là một “sự kiện căng thẳng cấp tính”, đôi khi được chẩn đoán là rối loạn căng thẳng cấp tính. Không phải tất cả mọi người với điều này sẽ tiếp tục phát triển PTSD, nhưng khoảng một nửa sẽ. Nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn một tháng, điều quan trọng là phải được đánh giá PTSD. Nó có thể phát triển ít nhất một tháng sau một sự kiện chấn thương đủ điều kiện, cụ thể là một sự kiện liên quan đến mối đe dọa tử vong hoặc tổn hại đến sự toàn vẹn về thể chất. Điều này là phổ biến trên tất cả các lứa tuổi và các nhóm.
Sự cố này trong cách bộ não ghi nhớ chấn thương trong quá khứ dẫn đến một số triệu chứng tiềm ẩn về sức khỏe tâm thần. Không phải ai trải qua một sự kiện đau thương cũng sẽ phát triển PTSD. Có rất nhiều nghiên cứu đang diễn ra về việc ai trong chúng ta dễ bị suy nghĩ lặp đi lặp lại hoặc suy nghĩ lại, có thể gây ra PTSD.
Nó phổ biến ở những bệnh nhân đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của họ nhưng không may là thường không bị phát hiện. Phụ nữ có khả năng nhận được chẩn đoán cao gấp đôi so với nam giới. Bạn không cần phải ở trong quân đội. Người trong và ngoài quân đội đều có những kinh nghiệm đau thương.
Loại chấn thương nào có liên quan đến PTSD?
Điều quan trọng cần biết là mặc dù khoảng một nửa số người trưởng thành đã trải qua những trải nghiệm đau thương, nhưng chưa đến 10% phát triển PTSD. Các loại chấn thương có liên quan đến PTSD:
- Bạo lực trong quan hệ tình dục – hơn 30% nạn nhân của bạo lực trong quan hệ tình dục đã trải qua PTSD.
- Trải nghiệm sang chấn giữa các cá nhân – như cái chết bất ngờ hoặc một sự kiện đau buồn khác của một người thân yêu, hoặc căn bệnh đe dọa đến tính mạng của một đứa trẻ.
- Bạo lực giữa các cá nhân – điều này bao gồm lạm dụng thể chất thời thơ ấu hoặc chứng kiến bạo lực giữa các cá nhân, hành hung hoặc bị đe dọa bởi bạo lực.
- Tham gia vào bạo lực có tổ chức – điều này bao gồm tiếp xúc với chiến đấu, chứng kiến cái chết/thương tích nghiêm trọng, vô tình hoặc cố ý gây ra cái chết hoặc thương tích nghiêm trọng.
- Các sự kiện sang chấn đe dọa đến tính mạng khác – như va chạm xe cơ giới đe dọa đến tính mạng, thảm họa tự nhiên, v.v.
Các triệu chứng như thế nào?
Những suy nghĩ xâm phạm, tránh những thứ khiến bạn nhớ đến chấn thương và tâm trạng chán nản hoặc lo lắng là những triệu chứng phổ biến hơn. Những triệu chứng này có thể dẫn đến những vấn đề đáng kể ở nhà, nơi làm việc hoặc các mối quan hệ của bạn. Các triệu chứng PTSD:
- Các triệu chứng xâm nhập – “trải nghiệm lại”, những suy nghĩ không mong muốn, hồi tưởng.
- Các triệu chứng né tránh – tránh các hoạt động, con người hoặc tình huống khiến mọi người nhớ đến sang chấn.
- Tâm trạng chán nản, nhìn thế giới là một nơi đáng sợ, không có khả năng kết nối với người khác.
- Bị kích động hoặc “cực nóng”, đặc biệt là khi nó bắt đầu sau khi trải qua một sự kiện đau buồn.
- Khó ngủ, hay gặp ác mộng.
Vì có những rối loạn sức khỏe hành vi khác trùng lặp với PTSD, nên điều quan trọng là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phải giúp bạn giải quyết vấn đề này. Điều quan trọng là các nhà cung cấp phải hỏi bệnh nhân của họ về chấn thương trong quá khứ, đặc biệt là khi có các triệu chứng lo lắng hoặc tâm trạng.
Điều trị
Điều trị có thể bao gồm sự kết hợp của thuốc và tâm lý trị liệu, nhưng tâm lý trị liệu nói chung có thể mang lại lợi ích lớn nhất. Tâm lý trị liệu là phương pháp điều trị ban đầu được ưu tiên cho PTSD và nên được cung cấp cho tất cả bệnh nhân. Các liệu pháp tâm lý tập trung vào sang chấn đã được chứng minh là rất hiệu quả so với việc chỉ dùng thuốc hoặc liệu pháp “không sang chấn”. Tâm lý trị liệu tập trung vào chấn thương xoay quanh trải nghiệm về các sự kiện đau buồn trong quá khứ để hỗ trợ xử lý các sự kiện và thay đổi niềm tin về chấn thương trong quá khứ. Những niềm tin về chấn thương trong quá khứ thường gây ra đau khổ lớn và không hữu ích. Thuốc có sẵn để hỗ trợ điều trị và có thể khá hữu ích. Ngoài ra, đối với những người bị ác mộng đáng lo ngại, bác sĩ của bạn cũng có thể giúp đỡ.
Các yếu tố rủi ro đối với PTSD là gì?
Người ta ngày càng nhấn mạnh vào việc xác định các yếu tố giải thích sự khác biệt của từng cá nhân trong phản ứng với sang chấn. Một số người trong chúng ta kiên cường hơn. Có yếu tố di truyền, trải nghiệm thời thơ ấu hoặc các sự kiện căng thẳng khác trong đời khiến chúng ta dễ bị tổn thương không?
Nhiều sự kiện trong số này là phổ biến, dẫn đến nhiều cá nhân bị ảnh hưởng. Một phân tích từ cuộc khảo sát về một mẫu lớn, đại diện dựa trên cộng đồng ở 24 quốc gia đã ước tính xác suất có điều kiện của PTSD đối với 29 loại sự kiện sang chấn. Các yếu tố rủi ro được xác định bao gồm:
- Lịch sử tiếp xúc với chấn thương trước sự kiện chấn thương chỉ số.
- ít giáo dục
- Tình trạng kinh tế xã hội thấp hơn
- Nghịch cảnh thời thơ ấu (bao gồm chấn thương/lạm dụng thời thơ ấu)
- Tiền sử tâm thần cá nhân và gia đình
- Giới Tính
- Cuộc đua
- Hỗ trợ xã hội kém
- Chấn thương thể chất (bao gồm chấn thương sọ não) là một phần của sự kiện chấn thương
Một chủ đề phổ biến trong nhiều cuộc khảo sát đã chứng minh tỷ lệ mắc PTSD cao hơn khi chấn thương là do cố ý chứ không phải do cố ý.
Cuối cùng, nếu bạn, người thân hoặc bạn bè đang mắc phải bất kỳ triệu chứng nào trong số này, tin tốt là có nhiều cách hiệu quả để điều trị. Vui lòng liên hệ.
chcw.org/june-is-ptsd-Nhận thức-tháng/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34