الوقاية، انتظر...ماذا؟

لقد سمع الكثير منا آباءنا (أو أجدادنا) يقولون: "درهم وقاية خير من قنطار علاج". جاء الاقتباس الأصلي من بنجامين فرانكلين أثناء تقديم المشورة لسكان فيلادلفيا المهددين بالحرائق في ثلاثينيات القرن الثامن عشر.

ولا تزال صالحة، خاصة عند الاهتمام بصحتنا.

يشعر الكثيرون بالحيرة بشأن ماهية الرعاية الوقائية بالضبط عندما يتعلق الأمر بالرعاية الصحية. يبدو أننا نفهم أن أشياء مثل المشي بانتظام أو الحصول على التحصين هي جزء من الوقاية، ولكن الحقيقة هي أن هناك ما هو أكثر من ذلك بكثير.

الرعاية الصحية الوقائية هي ما تفعله للبقاء بصحة جيدة قبل الإصابة بالمرض. فلماذا يجب أن تذهب إلى الطبيب عندما تكون بصحة جيدة؟ يمكن أن تساعدك الرعاية الوقائية على البقاء بصحة أفضل، وتحسين نوعية حياتك، وخفض تكاليف الرعاية الصحية.

اعتبارًا من عام 2015، حصل ثمانية بالمائة فقط من البالغين في الولايات المتحدة الذين تبلغ أعمارهم 35 عامًا أو أكثر على جميع الخدمات الوقائية السريرية المناسبة ذات الأولوية العالية الموصى بها لهم. ولم يتلق خمسة بالمائة من البالغين أيًا من هذه الخدمات. ونعتقد أن هذه ليست فجوة في المعلومات بل هي على الأرجح فجوة في الوصول أو التنفيذ.

لمدة 12 شهرًا بين عامي 2022 و2023، تخطت نصف النساء الأمريكيات تقريبًا خدمات الرعاية الصحية الوقائية (على سبيل المثال، الفحص السنوي، أو اللقاح، أو الاختبار أو العلاج الموصى به)، وذلك في أغلب الأحيان لأنهن لم يكن بوسعهن تحمل التكاليف من جيوبهن الخاصة. واجهت صعوبة في الحصول على موعد.

عند السؤال، بالنسبة للعديد من هؤلاء النساء، كانت التكاليف النثرية المرتفعة وصعوبة الحصول على موعد من بين الأسباب الرئيسية لفقدان الخدمة.

ما الذي يعتبر رعاية وقائية؟

فحصك السنوي - يمكن أن يشمل ذلك الفحص البدني وفحوصات الصحة العامة الأساسية لأشياء مثل ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والحالات الصحية الأخرى. في هذه الحالات، تتضمن الرعاية الوقائية اكتشاف الحالات وإدارتها قبل أن تصبح أكثر خطورة.

فحوصات السرطان - العديد من أنواع السرطان، لسوء الحظ، ليس جميعها، إذا تم اكتشافها مبكرًا، يمكن علاجها بسهولة، ونتيجة لذلك، تكون نسبة الشفاء عالية. لا يعاني معظم الأشخاص من أعراض السرطان في المراحل المبكرة والأكثر قابلية للعلاج. ولهذا السبب يوصى بإجراء الفحوصات في أوقات معينة وعلى فترات زمنية معينة طوال حياتك. على سبيل المثال، من المستحسن أن يبدأ كل من الرجال والنساء فحوصات سرطان القولون والمستقيم بدءًا من سن 45 عامًا، وبالنسبة للبعض، حتى قبل ذلك. تشمل الفحوصات الوقائية الأخرى للنساء اختبارات عنق الرحم وتصوير الثدي بالأشعة السينية، اعتمادًا على العمر والمخاطر الصحية. إذا كنت ذكرًا، يمكنك التحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات فحص البروستاتا.

تطعيمات الطفولة – تشمل تطعيمات الأطفال شلل الأطفال (IPV)، وDTaP، وHIB، وفيروس الورم الحليمي البشري، والتهاب الكبد A وB، والجدري المائي، والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، وكوفيد-19، وغيرها.

تطعيمات البالغين - يشمل معززات Tdap (التيتانوس والدفتيريا والسعال الديكي) والتحصينات ضد أمراض المكورات الرئوية والقوباء المنطقية وكوفيد-19.

لقاح الانفلونزا السنوي – يمكن أن تساعد لقاحات الأنفلونزا في تقليل خطر الإصابة بالأنفلونزا بنسبة تصل إلى 60%. إذا أُصبت بالأنفلونزا، فإن الحصول على لقاح الأنفلونزا يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص ظهور أعراض الأنفلونزا الخطيرة التي قد تؤدي إلى دخول المستشفى. أولئك الذين يعانون من بعض الحالات المزمنة، مثل الربو، معرضون بشكل خاص للإصابة بالأنفلونزا.

تقدم فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF أو Task Force) توصيات قائمة على الأدلة حول الخدمات الوقائية مثل الفحوصات والاستشارات السلوكية والأدوية الوقائية. يتم إنشاء توصيات فريق العمل لمتخصصي الرعاية الأولية من قبل متخصصي الرعاية الأولية.

من الأفضل علاج الناس قبل أن يمرضوا

نعم، هناك علاجات وقائية سريرية متاحة للعديد من الأمراض المزمنة؛ وتشمل هذه التدخلات قبل حدوث المرض (تسمى الوقاية الأولية)، واكتشاف المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة (الوقاية الثانوية)، وإدارة المرض لإبطاء المرض أو منعه من التفاقم (الوقاية الثالثية). تنطبق هذه التدخلات على حالات الصحة السلوكية، مثل القلق أو الاكتئاب، بالإضافة إلى حالات الصحة البدنية الأخرى. علاوة على ذلك، عندما يقترن بتغيير نمط الحياة، فإنه يمكن أن يقلل بشكل كبير من كمية الأمراض المزمنة والعجز والوفاة المرتبطة بها. ومع ذلك، فقد رأينا في مجال الرعاية الصحية أن هذه الخدمات غير مستغلة بشكل كبير على الرغم من العبء البشري والاقتصادي للأمراض المزمنة.

نحن لا نفهم تمامًا النقص في استخدام الخدمات الوقائية. نحن، كمقدمين، قد نتشتت أيضًا بسبب الحاجة اليومية الملحة للرعاية الأولية. يتطلب عدد الخدمات الموصى بها وقتًا طويلاً للتخطيط لها وتقديمها. وهذا أيضًا نتيجة للنقص في جميع أنحاء البلاد في القوى العاملة في مجال الرعاية الأولية.

إن الوقاية من الأمراض والإصابات أمر بالغ الأهمية لتحسين الصحة في أمريكا. عندما نستثمر في الوقاية، يتم تقاسم الفوائد على نطاق واسع. ينمو الأطفال في بيئات ترعى نموهم الصحي، ويكون الناس منتجين وأصحاء داخل مكان العمل وخارجه.

أخيرا

تتطلب الوقاية من الأمراض أكثر من مجرد المعلومات لاتخاذ خيارات صحية. إن المعرفة أمر بالغ الأهمية، ولكن يجب على المجتمعات أيضا تعزيز ودعم الصحة بطرق أخرى، على سبيل المثال، من خلال جعل الاختيارات الصحية سهلة وبأسعار معقولة. سوف ننجح في خلق بيئات مجتمعية صحية عندما يكون الهواء والماء نظيفين وآمنين؛ عندما يكون السكن آمنًا وبأسعار معقولة؛ وعندما توفر وسائل النقل والبنية التحتية المجتمعية للناس الفرصة ليكونوا نشطين وآمنين؛ وعندما تقدم المدارس للأطفال طعامًا صحيًا وتوفر لهم تربية بدنية جيدة؛ وعندما توفر الشركات ظروف عمل صحية وآمنة وإمكانية الوصول إلى برامج العافية الشاملة. تساهم جميع القطاعات في الصحة، بما في ذلك الإسكان والنقل والتعليم والرعاية المختصة ثقافيا.

استمر في الحصول على الرعاية الوقائية التي تحتاجها

تأكد من استمرارك في الحفاظ على التغطية الصحية الخاصة بك حتى تتمكن من الاستمرار في الحصول على الرعاية الوقائية التي تحتاجها. عندما تحصل على حزمة تجديد Medicaid الخاصة بك عبر البريد، قم بملئها وإعادتها في الوقت المحدد، وتأكد من الاستمرار في التحقق من بريدك وبريدك الإلكتروني و صندوق بريد الذروة واتخاذ الإجراءات اللازمة عندما تتلقى رسائل رسمية. يتعلم أكثر هنا.

aafp.org/news/health-of-the-public/ipsos-women-preventive-care.html

healthpartners.com/blog/preventive-care-101-what-why-and-how-much/

cdc.gov/pcd/issues/2019/18_0625.htm

hhs.gov/sites/default/files/disease-prev

uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/about-uspstf/task-force-at-a-glance