Červen je měsícem povědomí o Alzheimerově chorobě a mozku
Vím, co si můžete myslet, další měsíc a další zdravotní problém, na který byste měli myslet. Věřím však, že to stojí za váš čas. Náš mozek nedostává pozornost některým z „populárnějších“ orgánů (srdce, plíce, dokonce ledviny), takže mějte se mnou.
Mnoho z nás si může být vědomo demence u milovaného člověka nebo přítele. Mohli bychom se dokonce obávat o své vlastní zdraví. Začněme tím, co víme o udržení našeho mozku co nejzdravějšího. Tato doporučení se mohou zdát základní, ale výzkumy se ukázaly jako důležité!
- Cvičit pravidělně.
Cvičení je to nejbližší, co máme u pramene mládí. To platí pro mozek ještě více. Lidé, kteří jsou fyzicky aktivní, mohou snížit riziko Alzheimerovy choroby a mohou dokonce zpomalit pokles duševního fungování.
Proč to pomáhá? Je to pravděpodobně způsobeno zlepšením průtoku krve do mozku během cvičení. Může dokonce zvrátit některé „stárnutí“, ke kterému dochází v našich mozcích.
Snažte se získat zhruba 150 minut cvičení týdně. To lze rozdělit jakýmkoli způsobem, který vám vyhovuje. Nejjednodušší může být 30 minut pětkrát týdně. Všechno, co zvyšuje vaši srdeční frekvenci, je perfektní. Nejlepší cvičení? Ten, který budete dělat důsledně.
- Dopřejte si spoustu spánku.
Vaším cílem by mělo být nepřetržité nepřetržité spaní asi sedm až osm hodin za noc. Pokud máte potíže, obraťte se na svého poskytovatele primární péče. Lékařský důvod (jako je spánková apnoe) může narušovat váš spánek. Problém může být v tom, čemu říkáme „hygiena spánku“. Jedná se o činnosti, které podporují spánek. Například: nesledování televize v posteli, vyhýbání se jakýmkoli činnostem na obrazovce po dobu 30 minut až hodiny před spánkem, žádné namáhavé cvičení před spaním a spánek v chladné místnosti.
- Jezte stravu, která klade důraz na rostlinné potraviny, celozrnné výrobky, ryby a zdravé tuky.
To, jak jíte, má obrovský dopad na zdraví vašeho mozku. „Zdravé tuky“ obsahují omega mastné kyseliny. Mezi příklady zdravých tuků patří olivový olej, avokádo, vlašské ořechy, vaječné žloutky a losos. Mohou snížit vaše riziko ischemické choroby srdeční a zpomalit kognitivní pokles, jak stárnete.
- Procvičujte svůj mozek!
Viděli jste někdy vyjeté koleje na silnici od aut, která opakovaně procházejí stejnou cestou? Váš mozek má také běžně používané cesty. Všichni víme, že existují věci, které náš mozek dělá snadno kvůli opakování nebo známosti. Zkuste tedy dělat něco, co váš mozek občas „protáhne“. Může to být učení se novému úkolu, skládání hádanek, křížovek nebo čtení něčeho, co je mimo váš obvyklý zájem. Představte si svůj mozek jako sval, který si udržujete ve formě! Zkuste zkrátit dobu sledování televize. Stejně jako naše těla, i naše mozky potřebují trochu cvičení.
- Zůstaňte sociálně angažovaní.
Spojení, všichni to potřebujeme. Jsme sociální stvoření. Interakce nám pomáhá vyhnout se pocitu ohromení, stresu nebo deprese. Deprese, zejména u starších dospělých, může přispět k příznakům demence. Spojení s rodinou nebo jinými lidmi, se kterými sdílíte zájmy, může posílit zdraví vašeho mozku.
A co demence?
Pro začátečníky to není nemoc.
Je to skupina příznaků, které mohou být způsobeny poškozením mozkových buněk. Demence se často vyskytuje u starších lidí. Nesouvisí to však s normálním stárnutím. Alzheimerova choroba je jedním z druhů demence a nejčastější. Mezi další příčiny demence patří poranění hlavy, cévní mozková příhoda nebo jiné zdravotní problémy.
Každý z nás má chvíle, kdy jsme zapomnětliví. Problém s pamětí je vážný, pokud ovlivňuje váš každodenní život. Problémy s pamětí, které nejsou součástí normálního stárnutí, zahrnují:
- Zapomínáte na věci častěji, než jste byli zvyklí.
- Zapomínáte, jak dělat věci, které jste dělali mnohokrát předtím.
- Problémy s učením nových věcí.
- Opakování frází nebo příběhů ve stejné konverzaci.
- Problémy s výběrem nebo zacházením s penězi.
- Nedokážu sledovat, co se děje každý den
- Změny ve vizuálním vnímání
Některé příčiny demence lze léčit. Jakmile jsou však mozkové buňky zničeny, nelze je vyměnit. Léčba může zpomalit nebo zastavit další poškození mozkových buněk. Pokud nelze odstranit příčinu demence, péče se zaměřuje na pomoc člověku při jeho každodenních činnostech a zmírnění příznaků. Některé léky mohou pomoci zpomalit progresi demence. Váš rodinný lékař s vámi bude mluvit o možnostech léčby.
Mezi další příznaky, které mohou poukazovat na demenci, patří:
- Ztráta ve známém sousedství
- Používání neobvyklých slov k označení známých předmětů
- Zapomenutí jména blízkého člena rodiny nebo přítele
- Zapomínání starých vzpomínek
- Neschopnost samostatně plnit úkoly
Jak je diagnostikována demence?
Poskytovatel zdravotní péče může provádět testy pozornosti, paměti, řešení problémů a dalších kognitivních schopností, aby zjistil, zda existuje důvod k obavám. Fyzikální vyšetření, krevní testy a skenování mozku, jako je CT nebo MRI, mohou pomoci určit základní příčinu. Léčba demence závisí na základní příčině. Neurodegenerativní demence, jako je Alzheimerova choroba, nemají žádnou léčbu, i když existují léky, které mohou pomoci chránit mozek nebo zvládat příznaky, jako je úzkost nebo změny chování. Výzkum s cílem vyvinout více možností léčby stále probíhá.
Dlouhý COVID
Ano, dokonce i blogový příspěvek o zdraví mozku musí zmiňovat spojení COVID-19. Zvyšuje se pozornost něčemu, co se nazývá „dlouhý COVID“ nebo „post COVID“ nebo „COVID dálkové vozy“.
Pro začátečníky se počet neustále mění, ale zdá se pravděpodobné, že v době, kdy bude pandemie hotová, bude jednou z každých 200 osob na celém světě infikována COVID-19. U ne hospitalizovaných pacientů s COVID-19 je 90% bez příznaků do tří týdnů. Chronickou infekcí COVID-19 by byli ti, kteří mají příznaky déle než tři měsíce.
Důkazy naznačují, že dlouhý COVID je zřetelný syndrom, pravděpodobně kvůli dysfunkční imunitní odpovědi. To může mít vliv na lidi, kteří nebyli nikdy hospitalizováni, a může se objevit i u těch, kteří nikdy neměli pozitivní test na COVID-19.
To znamená, že u více než 10% osob infikovaných COVID-19 se objeví příznaky po COVID. Vzhledem k vysoké míře infekce ve Spojených státech se u více než tří milionů Američanů pravděpodobně vyskytnou různé příznaky po COVID, které jim brání v úplném uzdravení.
Jaké jsou příznaky post-COVID? Trvalý nebo opakující se kašel, dušnost, únava, horečka, bolest v krku, nespecifické bolesti na hrudi (pálení plic), kognitivní otupění (mozková mlha), úzkost, deprese, kožní vyrážky nebo průjem.
Poruchy myšlení nebo vnímání mohou být jediným projevujícím se příznakem COVID-19. Toto se nazývá delirium. Je přítomen u více než 80% pacientů s COVID-19, kteří potřebují péči na jednotkách intenzivní péče. Příčina toho se stále zkoumá. Bolesti hlavy, poruchy chuti a čichu často předcházely respiračním příznakům u COVID-19. Dopad na mozek může být způsoben „zánětlivým účinkem“ a byl pozorován u jiných respiračních virů.
Rovněž se zdá pravděpodobné očekávat, že kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění související s COVID-19 také přispěje k vyššímu dlouhodobému riziku kognitivního poklesu a demence u uzdravených jedinců.
Pokud máte přetrvávající příznaky, bude váš poskytovatel muset zvážit vyhodnocení dalších příčin. Za post-COVID nelze vinit všechno. Sociální historie může například odhalit relevantní problémy, jako je izolace, ekonomické potíže, tlak na návrat do práce, úmrtí nebo ztráta osobních rutin (např. Nakupování, církev), které mohou ovlivnit pohodu pacientů.
Konečně
Pokud trpíte přetrvávajícími příznaky, nejlepší radou je kontaktovat poskytovatele primární péče. Příznaky kognitivních změn nebo jiné přetrvávající obavy mohou mít několik příčin. Váš poskytovatel vám to pomůže vyřešit. Mnoho lidí pocítilo dopad duševního zdraví a na naše celkové blaho pandemie. Sociální kontakty, podpora komunity a kolegů jsou pro nás všechny důležité. U některých pacientů může být vhodné psychiatrické doporučení.
Zdroje
https://familydoctor.org/condition/dementia/
https://www.cdc.gov/aging/dementia/index.html
https://covid.joinzoe.com/post/covid-long-term
https://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/advocacy/prevention/crisis/ST-LongCOVID-050621.pdf
https://patientresearchcovid19.com/
https://www.aafp.org/afp/2020/1215/p716.html
Rogers JP, Chesney E, Oliver D a kol. Psychiatrické a neuropsychiatrické projevy spojené s těžkými infekcemi koronaviry: systematický přehled a metaanalýza ve srovnání s pandemií COVID-19. Lancet Psychiatry. 2020;7(7): 611-627.
Troyer EA, Kohn JN, Hong S. Čelíme prudké vlně neuropsychiatrických následků COVID-19? Neuropsychiatrické příznaky a potenciální imunologické mechanismy. Brain Behavior Immun. 2020; 87: 34-39.