přípojka
Další prosinec
Tak jsme tu. Nastal konec roku; víme, že toto je čas na radost, oslavu a spojení s milovanými. Přesto se mnozí cítí smutní nebo osamělí. Bohužel v dnešní době úspěch v životě nemusí nutně zahrnovat přátelství. Co se děje? Daniel Cox, píšící do New York Times, uvedl, že se zdá, že jsme v jakési „recesi přátelství“. Zřejmě existuje mnoho názorů, proč se tak děje. Větší shoda však panuje v otázce vlivu spojení na naše duševní a fyzické zdraví. Sociální izolace a osamělost jsou častěji uznávány jako komplexní klinické problémy a problémy veřejného zdraví, zejména u starších dospělých, vedoucí k nepříznivým výsledkům v oblasti duševního a fyzického zdraví.
Podle Průzkumu o americkém životě se zdá, že my lidé máme méně blízkých přátel, méně mluvíme s přáteli a méně spoléháme na podporu přátel. Téměř polovina Američanů uvádí tři nebo méně blízkých přátel, zatímco 36 % uvádí čtyři až devět. Některé z teorií zahrnují sníženou účast na náboženských aktivitách, sníženou míru sňatku, nižší socioekonomický status, chronické onemocnění, delší pracovní dobu a změny na pracovišti. A protože mnozí z nás spoléhali na spojení na pracovišti, zhoršilo to pocity osamělosti a sociální izolace.
V datech je několik zajímavých nuancí. Například Afroameričané a Hispánci jsou se svými přátelstvími spokojenější. Navíc ženy častěji vyhledávají emocionální podporu u přátel. Dali si tu práci, aby rozvíjeli své vztahy...dokonce i řekli kamarádovi, že je milují! Na druhou stranu 15 % mužů neuvádí žádné blízké vztahy. To se za posledních 30 let zvýšilo pětinásobně. Robert Garfield, autor a psychoterapeut, tvrdí, že muži mají tendenci „svá přátelství schovávat“; což znamená, že nevěnují čas jejich údržbě.
Sociální izolace je objektivní absence nebo nedostatek sociálního kontaktu s ostatními, zatímco osamělost je definována jako nežádoucí subjektivní zkušenost. Termíny jsou odlišné, i když se často používají zaměnitelně, a oba mají podobné zdravotní důsledky. Sociální izolace a osamělost jsou stále častější u starších věkových skupin. Národní průzkumy uvádějí, že přibližně jeden ze čtyř starších lidí žijících v komunitě hlásí sociální izolaci a téměř 30 % uvádí, že se cítí osaměle.
Proč by měla mít vliv sňatečnost? Podle údajů z průzkumu téměř 53 % respondentů uvádí, že prvním kontaktem je často jejich manžel nebo partnerka. Pokud nemáte někoho jiného, můžete se s větší pravděpodobností cítit osamělí.
Stejný dopad jako kouření nebo obezita?
Vzhledem k tomu, jak časté jsou tyto nálezy, by poskytovatelé primární péče měli zvážit zdravotní dopady spojené se sociální izolací a osamělostí, zejména u starších dospělých. Rostoucí množství výzkumů prokazuje silnou vazbu mezi sociální izolací a osamělostí s nepříznivými důsledky. Úmrtnost ze všech příčin je zvýšena ve stejném rozsahu jako u kouření nebo obezity. Přibývá srdečních chorob a poruch duševního zdraví. Část tohoto dopadu je způsobena izolovanými jednotlivci, kteří uvádějí vyšší spotřebu tabáku a další škodlivé chování pro zdraví. Tito izolovaní jedinci využívají více zdrojů zdravotní péče, protože mají často více chronických zdravotních stavů. Zároveň uvádějí, že méně dodržují lékařské rady, které dostávají.
Jak oslovit
Na straně poskytovatele je „sociální předepisování“ jedním z přístupů. Jde o snahu propojit pacienty s podpůrnými službami v komunitě. Mohlo by to být použití případového manažera, který může posoudit cíle, potřeby, podporu rodiny a předat doporučení. Lékaři často také odkazují pacienty do skupin peer podpory. To obvykle funguje dobře u pacientů se společným zdravotním problémem nebo stavem. Síla těchto skupin spočívá v tom, že pacienti jsou často vnímavější k nápadům jiných, kteří se zabývají podobným stavem. Některé z těchto skupin se nyní také setkávají v „chatovacích místnostech“ nebo na jiných stránkách sociálních médií.
Catherine Pearsonová, psaná v Times 8. listopadu 2022, popsala čtyři způsoby jednání, které každý z nás může zvážit při řešení pocitů sociální izolace nebo osamělosti:
- Procvičte si zranitelnost. Tady mluvím i sám se sebou. Dost s maskulinitou nebo stoicismem. Je v pořádku říct lidem, co k nim cítíte. Zvažte připojení ke strukturovaným peer-skupinám pro podporu. Zvažte sdílení svých potíží s přítelem.
- Nepředpokládejte, že přátelství vzniká náhodně nebo náhodou. Vyžadují iniciativu. Oslovit někoho.
- Využijte aktivity ve svůj prospěch. Pravdou je, že mnohým z nás vyhovuje spojení s ostatními, pokud se účastníme společné činnosti. To je skvělé. Může to být sport nebo sejít se, abychom něco opravili nebo vyrobili.
- Využijte sílu příležitostného „odbavení“ prostřednictvím SMS nebo e-mailu. Velmi pravděpodobně to může být povzbuzení, které dnes někdo potřebuje, jen aby věděl, že se na něj myslí.
aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0700/p85.html
Studie American Perspectives z května 2021
Národní akademie věd, inženýrství a lékařství. Sociální izolace a osamělost u starších dospělých: příležitosti pro systém zdravotní péče. 2020. Zpřístupněno 21. dubna 2021. https://www.nap.edu/read/25663/chapter/1
Smith BJ, Lim MH. Jak pandemie COVID-19 zaměřuje pozornost na osamělost a sociální izolaci. Public Health Res Pract. 2020;30(2):e3022008.
Courtin E, Knapp M. Sociální izolace, osamělost a zdraví ve stáří: přehled rozsahu. Komunita sociální péče o zdraví. 2017;25(3):799-812.
Freedman A, Nicolle J. Sociální izolace a osamělost: noví geriatričtí obři: přístup k primární péči. Může známý lékař. 2020;66(3):176-182.
Leigh-Hunt N, Bagguley D, Bash K a kol. Přehled systematických přehledů o důsledcích sociální izolace a osamělosti na veřejné zdraví. Veřejné zdraví. 2017;152:157-171.
Due TD, Sandholdt H, Siersma VD, et al. Jak dobře znají praktičtí lékaři sociální vztahy a pocity osamělosti svých starších pacientů? BMC Fam Pract. 2018;19(1):34.
Veazie S, Gilbert J, Winchell K, a kol. Řešení sociální izolace za účelem zlepšení zdraví starších dospělých: rychlý přehled. Zpráva AHRQ č. 19-EHC009-E. Agentura pro výzkum a kvalitu zdravotní péče; 2019.
Potřebujete odkaz
Potřebujete odkaz