Měsíc povědomí o endometrióze
Březen je měsícem povědomí o endometrióze. Pokud jste ještě neslyšeli o endometrióze, nejste sami. I když se odhaduje, že přibližně 10 % světové populace bylo diagnostikováno s endometriózou, je to onemocnění, kterému je věnována malá pozornost. Endometrióza je stav, kdy se tkáň podobná výstelce dělohy nachází na jiných částech těla. Převážná většina endometriózy se nachází v oblasti pánve, ale ve vzácných případech byla nalezena na bránici nebo nad bránicí, včetně oka, plic a mozku. V roce 2012 byla provedena studie s cílem odhadnout roční náklady na endometriózu v 10 různých zemích. Bolest byla identifikována jako hnací faktor těchto výdajů a zahrnovala náklady na zdravotní péči a náklady související se ztrátou produktivity. Ve Spojených státech se odhadovalo, že roční náklady na endometriózu jsou kolem 70 miliard dolarů. Dvě třetiny tohoto odhadu byly připsány ztrátě produktivity a zbývající třetina nákladům na zdravotní péči. U onemocnění s takovým finančním dopadem se o endometrióze ví jen málo a její výzkum je hrubě podfinancovaný. Dvě největší náklady pro ty, kteří trpí endometriózou, jsou kvalita života a možnost neplodnosti. Zeptejte se kohokoli, kdo má diagnostikovanou endometriózu, a řekne vám, že fyzická a emocionální daň, kterou si to vyžaduje, je příliš velká na to, aby nemoc zůstala takovou záhadou.
Endometrióza mi byla diagnostikována na počátku roku 2000 poté, co jsem začala mít chronickou pánevní bolest. Protože jsem měl přístup ke kvalitní zdravotní péči a byl jsem hrazen zdravotním pojištěním, byla jsem diagnostikována poměrně rychle. Z několika důvodů je průměrná doba, po kterou je jedinec diagnostikován a léčen na endometriózu, 6 až 10 let. Mezi tyto důvody patří nedostatečný přístup ke zdravotní péči a zdravotnímu pojištění, nedostatečné povědomí v lékařské komunitě, diagnostické problémy a stigma. Jediný způsob, jak diagnostikovat endometriózu, je chirurgický zákrok. Na diagnostických snímcích není endometrióza vidět. Příčina endometriózy není známa. Od té doby, co byl identifikován ve 1920. letech XNUMX. století, lékaři a vědci přicházeli pouze s možnými vysvětleními. Předpokládá se, že endometrióza má genetickou složku s možnou souvislostí se zánětem a autoimunitními poruchami. Další možná vysvětlení zahrnují retrográdní menstruaci, transformaci určitých buněk souvisejících s hormonálními a imunitními reakcemi nebo jako výsledek implantace způsobené chirurgickými postupy, jako je císařský řez nebo hysterektomie.
Neexistuje žádný lék na endometriózu; lze ji zvládnout pouze chirurgickým zákrokem, hormonálními terapiemi a léky proti bolesti. Hledání léčby endometriózy může být stigmatizující. Vícekrát, než by se kdy mělo stát, jsou ti, kteří hledají léčbu endometriózy, propuštěni kvůli mýtu, že menstruace má být bolestivá. I když se při menstruaci může objevit nějaká bolest, není normální, aby byla vysilující. Poté, co byla jejich bolest několikrát kategorizována jako „normální“ nebo jim bylo řečeno, že bolest souvisí s psychologickými problémy a aby vyhledali léčbu duševního zdraví nebo byli obviněni z hledání drog, mnozí s nediagnostikovanou endometriózou trvají v tichosti po celá léta. S velkým smutkem musím konstatovat, že tyto odmítavé odpovědi pocházejí jak od lékařů, tak od lékařů.
V roce 2020 jsem znovu začala pociťovat silné bolesti pánve. Stres může způsobit vzplanutí nemoci. Po chvíli se bolest začala šířit do nohy a dalších oblastí v pánvi. Zavrhla jsem to jako součást bolesti při endometrióze, protože jsem si myslela, že mi pravděpodobně začala růst na nervech, střevech a všem, co bylo blízko mých kyčlí. Neléčil jsem se, protože jsem byl také v minulosti propuštěn. Bylo mi řečeno, abych navštívila terapeuta. Byl jsem dokonce obviněn z hledání drog, dokud jsem svému lékaři neukázal své úplně plné lahvičky léků proti bolesti na předpis, které jsem nebral, protože nepomáhaly. Nakonec jsem šel za chiropraktikem, když jsem sotva mohl projít místností a cítil jsem nesnesitelnou bolest, když jsem stál na místě. Myslel jsem, že by chiropraktik mohl provést úpravu a snížit tlak na nervy v mé pánvi. Nedávalo to moc smysl, ale zoufale jsem toužil po úlevě a návštěva chiropraktika byl nejrychlejší způsob, jak jsem si mohl domluvit schůzku s někým. V tu chvíli mi bylo jedno, jestli praktik nemá nic společného s léčbou endometriózy. Chtěl jsem jen ulevit od bolesti. Jsem tak rád, že jsem si tu schůzku domluvil. Ukázalo se, že to, co jsem považoval za bolest související s mojí endometriózou, byly ve skutečnosti dvě vyhřezlé ploténky v dolní části zad, které vyžadovaly operaci páteře. Můj je jedním z příliš mnoha příkladů zbytečného utrpení kvůli stigmatizaci a nedostatku povědomí, které mohou obklopovat některé zdravotní stavy.
Diagnózu a léčbu endometriózy komplikuje tolik faktorů, včetně toho, že nelze předvídat, jak závažnost endometriózy jednotlivce ovlivní jejich plodnost nebo závažnost bolesti. Bolest a neplodnost způsobená endometriózou jsou výsledkem lézí a jizvy, známé také jako srůsty, které se hromadí v břišní a/nebo pánevní oblasti. Tato zjizvená tkáň může způsobit, že se vnitřní orgány spojí a vytrhnou z jejich normální polohy, což může způsobit silnou bolest. Někteří s mírnými případy endometriózy však mohou pociťovat obrovskou bolest, zatímco jiní s vážnými případy necítí žádnou bolest. Totéž platí pro výsledky plodnosti. Některé mohou snadno otěhotnět, zatímco jiné nikdy nemohou mít biologické dítě. Bez ohledu na to, jak se symptomy projevují, pokud se neléčí, mohou léze a srůsty způsobené endometriózou vést k nutnosti odstranit dělohu, vaječníky nebo části jiných orgánů, jako jsou střeva a močový měchýř. Pokud zanechá byť jen jedna mikroskopická buňka endometriózy, bude dále růst a šířit se. Šíření povědomí o endometrióze je zásadní pro včasnou diagnostiku a léčbu a pomůže zvýšit financování výzkumu. Doufejme, že jednoho dne nikdo s endometriózou nebude muset dál v tichosti trpět.
Zdroje a zdroje: