წინასწარი HMO
თუ თქვენ გადაიხადეთ რეცეპტი, სანამ CHP+ გქონდათ, მაგრამ სანამ დარეგისტრირდით თქვენს ჯანმრთელობის გეგმაში, შეგიძლიათ მოითხოვოთ თანხის დაბრუნება.
გაესაუბრეთ აფთიაქს, სადაც მიიღეთ რეცეპტი. მიეცით მათ თქვენი ქვითარი, სახელმწიფო ID ნომერი, BIN (018902) და PCN (P303018902). თუ არ იცით თქვენი სახელმწიფო ID ნომერი ან თუ გჭირდებათ დახმარება, დარეკეთ აფთიაქის მეკავშირეზე. დარეკეთ მათ ნომერზე 303-866-3588.
თქვენ გაქვთ 120 დღე რეცეპტის შევსების დღიდან, რომ მოითხოვოთ აფთიაქს თანხის დაბრუნება. ანაზღაურება არ არის დაპირებული.
HMO
შეიძლება იყოს შემთხვევები, როცა აფთიაქში პირადობის მოწმობა არ გქონდეთ და დაგერიცხათ რეცეპტით გამოწერილი მედიკამენტის სრული ღირებულება. თქვენ შეიძლება გვთხოვოთ, დაგვაბრუნოთ რეცეპტით გამოწერილი მედიკამენტის ღირებულება, თუ წახვედით აფთიაქში, რომელიც ჩვენს ქსელშია და თუ არ იყენებდით დაზღვევის სხვა ფორმას ან ფასდაკლების ბარათს გადასახდელად.
თუ გადაიხდით სრულ ღირებულებას ფარული რეცეპტით გაცემული მედიკამენტისთვის, გთხოვთ:
- მოითხოვეთ დეტალური ქვითარი. ეს აჩვენებს, რომ თქვენ გადაიხადეთ მედიკამენტის საფასური.
- ფოსტით გაგზავნეთ დეტალური ქვითარი, თქვენი სახელი და მისამართი და ეს ეს ფორმა დან:
კოლორადო წვდომა
ანაზღაურება
ყუთი 17950
დენვერი, CO-80217-0950
ჩვენ გადავხედავთ რას გამოგვიგზავნით. ჩვენ შეიძლება მოვითხოვოთ დამატებითი დეტალები, თუ ისინი გვჭირდება. ეს შეიძლება იყოს იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტი, რომელიც თქვენ გადაიხადეთ, არ არის ფორმულაში. ან თუ საჭიროა წინასწარ ავტორიზაცია. ამას ასევე უწოდებენ წინასწარ დამტკიცებას.
ეს მოთხოვნა უნდა განხორციელდეს 120 დღის განმავლობაში, როდესაც თქვენ გადაიხადეთ მედიკამენტი. თუ დაგვჭირდება მეტი დეტალი, მივმართავთ ექიმს, რომელმაც დანიშნა წამალი. თუ თქვენი მოთხოვნა დამტკიცდება, ანაზღაურდებათ. თანხა დაფუძნებული იქნება დაფარული მედიკამენტის ღირებულებაზე, ნებისმიერი შესაბამისი თანაგადახდის გამოკლებით.
