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De onde vem a hesitação?

By Kisii H

Fornecer promoção de saúde eficaz na comunidade negra tem sido uma luta por muito tempo. Remontando a estudos históricos, como o experimento Tuskegee de 1932, no qual os homens negros foram intencionalmente deixados sem tratamento para a sífilis3; a figuras proeminentes como Henrietta Lacks, cujas células foram roubadas secretamente para ajudar a informar as pesquisas sobre o câncer4; pode-se entender porque a comunidade negra hesita em confiar no sistema de saúde, quando historicamente sua saúde não era priorizada. O histórico de maus tratos a indivíduos negros, bem como a transmissão de desinformação sobre a saúde negra e o descrédito da dor negra, deram à comunidade negra todas as confirmações de não confiar no sistema de saúde e naqueles que operam nele.

Existem vários mitos relacionados à comunidade negra que ainda hoje circulam na comunidade médica. Esses mitos têm um grande impacto sobre como as pessoas de cor são tratadas no mundo médico:

  1. Os sintomas para os indivíduos negros são iguais aos da comunidade branca. As escolas médicas tendem a estudar doenças e enfermidades apenas no contexto de populações e comunidades brancas, o que não fornece uma representação precisa de toda a população.
  2. A ideia de que raça e genética determinam apenas o risco para a saúde. Você pode ouvir coisas como negros são mais propensos a ter diabetes, mas é mais precisamente devido aos determinantes sociais da saúde, como o ambiente em que uma pessoa vive, o estresse a que se encontra (ou seja, racismo) e os cuidados que recebem capaz de receber. A influência da raça na saúde e no acesso aos cuidados de saúde não é ativamente discutida ou estudada na comunidade médica, o que faz com que os médicos estudem os indivíduos negros e sua saúde como um grande grupo, em vez de individualmente ou com foco na comunidade.
  3. Pacientes negros não são confiáveis. Isso se deve aos estereótipos e desinformações passadas pela comunidade médica. De acordo com as descobertas de Wallace, a comunidade médica tende a acreditar que os pacientes negros não são verdadeiros sobre sua condição médica e estão procurando outra coisa (ou seja, medicamentos prescritos).
  4. O mito anterior também alimenta o quarto; que os negros exageram na dor ou têm maior tolerância à dor. Isso inclui acreditar que os negros têm a pele mais grossa e que suas terminações nervosas são menos sensíveis do que as dos brancos. Para reforçar ideias como esta, um estudo de pesquisa mostrou que 50% dos 418 estudantes de medicina questionados acreditam em pelo menos um mito racial quando se trata de assistência médica. Mitos como esses criam uma barreira na área de saúde e, quando pensamos no mito dois, é compreensível por que a comunidade negra pode ter índices mais elevados de problemas de saúde.
  5. Por último, os pacientes negros estão lá apenas para medicamentos. Historicamente, os pacientes negros são vistos como viciados, e é menos provável que a dor seja tratada adequadamente em pacientes negros. Isso não afeta apenas a saúde do adulto, mas realmente começa quando os pacientes são crianças. Em um estudo com cerca de um milhão de crianças com apendicite nos Estados Unidos, os pesquisadores descobriram que, em comparação com as crianças brancas, as crianças negras têm menos probabilidade de receber medicamentos para a dor tanto para dores moderadas quanto fortes.2 Novamente, voltando ao mito dois, isso aponta para os determinantes sociais da saúde (ou seja, o acesso a cuidados adequados) que influenciam a confiança de curto e longo prazo de um paciente negro no sistema.

Agora, entrando no mundo do COVID-19 e da vacina, há muita hesitação razoável em torno de confiar no governo e, mais importante, em confiar no sistema de saúde para fornecer os cuidados adequados. Isso não decorre apenas dos maus tratos históricos aos negros no sistema de saúde, mas também do tratamento que as comunidades negras recebem de todos os sistemas dos Estados Unidos. Vimos vídeos que aparentemente mostram a brutalidade policial, aprendemos sobre casos que mostram a falta de justiça no sistema judiciário de nosso país e vimos através da recente insurreição na capital de nosso país quando os sistemas de poder são desafiados. Olhando para as leis, políticas e violência recentes e como a mídia relata essas questões, pode-se ver por que as pessoas de cor e suas comunidades relutam em acreditar que o sistema de saúde está cuidando disso.

Então o que devemos fazer? Como podemos fazer com que mais negros e pessoas de cor confiem no sistema de saúde e superem a dúvida razoável? Embora existam várias etapas para realmente construir a confiança, um grande passo é aumentar a representação no sistema de saúde. A representação também pode influenciar muito a confiança. Um estudo descobriu que, de um grupo de 1,300 homens negros aos quais foi oferecido um exame de saúde gratuito, aqueles que consultaram um médico negro tinham 56% mais probabilidade de tomar a vacina contra a gripe, 47% mais probabilidade de concordar com um exame de diabetes e 72% mais propensos a aceitar uma triagem de colesterol.5 Se isso mostra alguma coisa, é que quando você pode se ver em alguém, tem um grande impacto em estar confortável. Junto com a representação racial, também precisamos de mais educação em torno da igualdade na saúde e na prestação de cuidados equitativos aos médicos. Por meio dessas mudanças criteriosas em nosso sistema de saúde, essa confiança pode ser construída, mas isso levará tempo e muito trabalho.

Então, como mulher negra, vou ser vacinada? A resposta é simplesmente sim e aqui está o porquê - sinto que é a coisa certa a fazer para proteger a mim mesmo, meus entes queridos e minha comunidade. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) descobriram que, quando comparados à comunidade branca, os negros têm 1.4 vezes mais chances de ter casos de COVID-19, 3.7 vezes mais chances de serem hospitalizados e 2.8 vezes mais chances de morrer de COVID-19.1 Portanto, embora receber uma vacina possa ser desconhecido e assustador, os fatos da COVID-19 também são assustadores. Se você estiver se perguntando se deseja tomar a vacina, faça sua pesquisa, converse com seu círculo e faça perguntas. Você também pode verificar o Site do CDC, onde respondem aos mitos e fatos da vacina COVID-19.

 

Referências

  1. Centros para Controle e Prevenção de Doenças, CDC. (12 de fevereiro de 2021). Hospitalizações e óbito por raça / etnia. Obtido de https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
  2. Wallace, A. (30,2020 de setembro de 5). Raça e medicina: XNUMX mitos médicos perigosos que prejudicam os negros. Obtido de https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
  3. Nix, E. (15 de dezembro de 2020). Experiência de Tuskegee: o infame estudo da sífilis. Obtido de https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
  4. (1 de setembro de 2020). Henrietta Lacks: A ciência deve corrigir um erro histórico https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
  5. Torres, N. (10/2018/XNUMX) Pesquisa: Ter um médico negro levou os homens a receberem cuidados mais eficazes. Obtido de https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care