Vacinas 2021
De acordo com o CDC, a vacinação evitará mais de 21 milhões de hospitalizações e 730,000 mortes entre crianças nascidas nos últimos 20 anos. Para cada $ 1 investido em vacinas, cerca de $ 10.20 são economizados em custos médicos diretos. Mas é necessária mais educação do paciente para melhorar as taxas de vacinação.
Então qual é o problema?
Uma vez que continua a haver considerável mitologia sobre as vacinas, vamos mergulhar.
A primeira vacina
Em 1796, o médico Edward Jenner observou que as leiteiras permaneciam imunes à varíola que estava afetando as pessoas na área local. Os experimentos bem-sucedidos de Jenner com varíola bovina demonstraram que infectar um paciente com varíola bovina os protegeu do desenvolvimento de varíola e, mais importante, formou a ideia de que infectar pacientes humanos com uma infecção semelhante, porém menos invasiva, poderia evitar que os indivíduos desenvolvessem uma pior. Conhecido como o pai da imunologia, Jenner é responsável por criar a primeira vacina do mundo. Coincidentemente, a palavra "vacina" se origina de vaca, o termo latino para vaca, e que o termo latino para varíola bovina era vacinas contra varíola, que significa "varíola da vaca".
No entanto, mais de 200 anos depois, surtos de doenças vacináveis ainda estão presentes e em algumas áreas do mundo estão aumentando.
Houve uma pesquisa na web em março de 2021 pela Academia Americana de Médicos de Família que mostrou que a confiança na vacina era basicamente a mesma ou ligeiramente aumentada durante a pandemia de COVID-19. Aproximadamente 20% das pessoas pesquisadas expressaram uma diminuição preocupante na confiança nas vacinas. Quando você combina o fato de que menos pessoas têm uma fonte primária de atendimento e cada vez mais pessoas obtêm informações de notícias, internet e mídia social, é compreensível por que existe esse grupo persistente de céticos sobre vacinas. Além disso, durante a pandemia, as pessoas acessam sua fonte usual de atendimento com menos frequência, o que as torna ainda mais suscetíveis à desinformação.
Confiança é a chave
Se a confiança nas vacinas leva à obtenção das vacinas necessárias para você ou seus filhos, enquanto a falta de confiança faz o oposto, então 20% das pessoas que não recebem as vacinas recomendadas colocam todos nós aqui nos EUA em risco de doenças evitáveis. Provavelmente precisamos de pelo menos 70% da população para ser imune ao COVID-19. Para doenças muito infecciosas como o sarampo, esse número está perto de 95%.
Hesitação vacinal?
A relutância ou recusa em vacinar, apesar da disponibilidade de vacinas, ameaça reverter o progresso feito no combate às doenças evitáveis por vacinas. Às vezes, em minha experiência, o que chamamos de hesitação à vacina pode ser simplesmente apatia. A crença de que é “isso não me afetará”, portanto, há a sensação de que isso é problema de outras pessoas e não deles. Isso gerou muitas conversas sobre nosso “contrato social” uns com os outros. Isso descreve as coisas que fazemos individualmente para o benefício de todos. Pode incluir parar em um sinal vermelho ou não fumar em um restaurante. A vacinação é uma das maneiras mais econômicas de evitar doenças - atualmente evita 2 a 3 milhões de mortes por ano, e mais 1.5 milhão poderiam ser evitadas se a cobertura global de vacinações melhorasse.
A oposição às vacinas é tão antiga quanto as próprias vacinas. Na última década, aproximadamente, houve um aumento na oposição às vacinas em geral, especificamente contra a vacina MMR (sarampo, caxumba e rubéola). Isso foi estimulado por um ex-médico britânico que publicou dados falsificados ligando a vacina MMR ao autismo. Os pesquisadores estudaram vacinas e autismo e não encontraram um link. Eles descobriram o gene responsável, o que significa que esse risco estava presente desde o nascimento.
O tempo pode ser o culpado. Freqüentemente, as crianças que começam a mostrar sinais de transtorno do espectro do autismo o fazem na época em que recebem a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola.
Imunidade ao rebanho?
Quando a maioria da população é imune a uma doença infecciosa, isso fornece proteção indireta - também chamada de imunidade populacional, imunidade de rebanho ou proteção de rebanho - para aqueles que não estão imunes à doença. Se uma pessoa com sarampo viesse para os EUA, por exemplo, nove em cada dez pessoas que ela pudesse infectar estariam imunes, tornando muito difícil a propagação do sarampo na população.
Quanto mais contagiosa for uma infecção, maior será a proporção da população que precisa de imunidade antes que as taxas de infecção comecem a diminuir.
Esse nível de proteção contra doenças graves torna possível que, mesmo que não possamos eliminar a transmissão do coronavírus em breve, ainda possamos chegar a um nível de imunidade populacional em que os efeitos do COVID podem ser controlados.
É improvável que erradiquemos a COVID-19 ou mesmo que chegue ao nível de algo como o sarampo nos Estados Unidos. Mas podemos construir imunidade suficiente em nossa população para torná-la uma doença com a qual nós, como sociedade, possamos viver. Podemos chegar a este destino em breve, se vacinarmos um número suficiente de pessoas - e é um destino pelo qual vale a pena trabalhar.
Mitos e Fatos
Mito: As vacinas não funcionam.
Facto: As vacinas previnem muitas doenças que costumavam deixar as pessoas muito doentes. Agora que as pessoas estão sendo vacinadas contra essas doenças, elas não são mais comuns. O sarampo é um ótimo exemplo.
Mito: As vacinas não são seguras.
Facto: A segurança das vacinas é importante, do início ao fim. Durante o desenvolvimento, um processo muito rígido é supervisionado pela Food and Drug Administration dos EUA.
Mito: Eu não preciso de vacinas. Minha imunidade natural é melhor do que uma vacinação.
Facto: Muitas doenças evitáveis são perigosas e podem causar efeitos colaterais duradouros. É muito mais seguro - e mais fácil - obter vacinas. Além disso, ser vacinado ajuda a evitar que você espalhe a doença para pessoas não vacinadas ao seu redor.
Mito: As vacinas incluem uma versão ao vivo do vírus.
Facto: As doenças são causadas por infecções bacterianas ou virais. As vacinas induzem seu corpo a pensar que você tem a infecção causada por uma doença específica. Às vezes, é parte do vírus original. Outras vezes, é uma versão enfraquecida do vírus.
Mito: As vacinas têm efeitos colaterais negativos.
Facto: Os efeitos colaterais podem ser comuns com vacinas. Os possíveis efeitos colaterais comuns incluem dor, vermelhidão e inchaço próximo ao local da injeção; febre baixa de menos de 100.3 graus; uma dor de cabeça; e uma erupção na pele. Os efeitos colaterais graves são muito raros e existe um processo nacional para coletar essas informações. Se você tiver algo incomum, informe o seu médico. Eles sabem como relatar essas informações.
Mito: As vacinas causam transtorno do espectro do autismo.
Facto: Há provas de que as vacinas não causa autismo. Um estudo publicado há mais de 20 anos sugeriu pela primeira vez que as vacinas causam a deficiência conhecida como transtorno do espectro do autismo. No entanto, esse estudo foi provado ser falso.
Mito: As vacinas não são seguras durante a gravidez.
Facto: Na verdade, o oposto é verdadeiro. Em particular, o CDC recomenda tomar a vacina contra a gripe (não a versão ao vivo) e DTAP (difteria, tétano e tosse convulsa). Essas vacinas protegem a mãe e o bebê em desenvolvimento. Existem algumas vacinas que não são recomendadas durante a gravidez. Seu médico pode discutir isso com você.
familydoctor.org/vaccine-myths/
Recursos
ibms.org/resources/news/vaccine-preventable-diseases-on-the-rise/
Organização Mundial da Saúde. Dez ameaças à saúde global em 2019. Acessado em 5 de agosto de 2021. who.int/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019
Hussain A, Ali S, Ahmed M, et al. O movimento antivacinação: uma regressão na medicina moderna. Cureus. 2018; 10 (7): e2919.
jhsph.edu/covid-19/articles/achiev-herd-immunity-with-covid19.html