Gretchen McGinnis, membro da equipe executiva do Colorado Access, indicada para o grupo de trabalho do modelo de inovação do estado

AURORA, Colorado - Colorado Access tem o prazer de anunciar que Gretchen McGinnis, vice-presidente sênior de sistemas de saúde e atendimento responsável no plano de saúde sem fins lucrativos, foi selecionado para fazer parte de um importante novo comitê. O Grupo de Trabalho de Orçamentos Globais da Inovação em Saúde Rural do Modelo de Inovação do Estado (SIM) é um grupo de trabalho membro da 24, que começou a se reunir no final de agosto. O grupo está trabalhando para desenvolver recomendações e identificar as principais considerações para uma abordagem de orçamento global de todos os pagadores para pagamento de assistência médica em algumas áreas rurais do Colorado.

"Em uma área rural, pode haver dias em que o hospital não tem visitas ao departamento de emergência e, em seguida, dias quando há cinco, mas a sala de emergência precisa estar aberta o tempo todo", explicou McGinnis. “No modelo de taxa por serviço, os hospitais só são pagos pelos serviços prestados - é um sistema enorme e imprevisível para os hospitais manterem os serviços disponíveis e para fornecer a amplitude dos serviços que a comunidade precisa com esse financiamento não confiável.”

Para resolver esses problemas, o Colorado pode buscar orçamentos globais voluntários para hospitais em áreas rurais selecionadas. Um modelo de orçamento global promete um fluxo de receita estável para provedores que é independente do volume de pacientes e pretende permitir que os provedores façam a transição para novos modelos promissores de cuidado que melhorem os resultados de saúde, acesso a serviços preventivos e integração de serviços. Os modelos de orçamento global geralmente incluem expectativas para manter ou melhorar a qualidade dos cuidados prestados, bem como reduzir os custos dos cuidados de saúde ao longo do tempo.

O grupo de trabalho está avaliando a viabilidade de uma solução de orçamento global proposta e apresentará um relatório ao escritório do governador em dezembro. O grupo inclui partes interessadas da comunidade de diversas origens, incluindo representantes do Departamento de Política e Financiamento de Cuidados de Saúde, a Divisão de Seguros, o gabinete do governador, a comunidade empresarial, três hospitais rurais e muito mais.

"Há muitas perspectivas diferentes", disse McGinnis. "Somos muito mais eficazes quando podemos nos unir e lutar com nossos próprios problemas e encontrar uma solução realmente autêntica para o Colorado".

McGinnis serve como representante de uma Entidade Responsável Regional (Regional Accountable Entity - RAE), trazendo uma perspectiva chave para o grupo de trabalho.

“Como uma RAE, o Colorado Access não necessariamente será um verdadeiro pagador neste modelo, mas uma das razões pelas quais fomos levados à mesa é porque entendemos como esses sistemas funcionam juntos - como os hospitais rurais precisam conectar hospitais de atendimento terciário. em áreas povoadas e como o acesso ao atendimento especializado é fornecido. Como o RAE, podemos ser poderosos na facilitação de outras soluções, como a telemedicina e as relações entre provedores na região. Somos parte desse comitê por causa de nossa exigência e responsabilidade de olhar para a saúde como um todo em nossa região e ajudar a orientar a política de transformação em todo o estado para a próxima administração e para o futuro ”.

A participação da McGinnis no grupo de trabalho está muito alinhada com a missão do Colorado Access: estabelecer parcerias com as comunidades e capacitar as pessoas através do acesso a cuidados de qualidade e acessíveis.

# # #

Sobre o Colorado Access:

Fundado na 1994, o Colorado Access é um plano de saúde local sem fins lucrativos que atende membros em todo o Colorado. Os membros da empresa recebem cuidados de saúde no âmbito do Plano de Saúde da Criança MAIS (CHP +) e Health First Colorado (Programa Medicaid do Colorado), saúde física e comportamental e programas de apoio de longo prazo. O Colorado Access presta serviços de coordenação de cuidados e administra benefícios comportamentais de saúde e saúde física para duas regiões como parte do programa de Entidade Responsável Regional através da Health First Colorado. O Colorado Access é a maior agência de ponto de entrada do estado, coordenando serviços e suporte de longo prazo para os beneficiários da Health First Colorado em cinco condados da região metropolitana de Denver. Para saber mais sobre o Colorado Access, visite coaccess.com.