Alegerea asigurării de sănătate: înscriere deschisă vs. reînnoiri Medicaid
Decizia privind asigurarea de sănătate potrivită poate fi dificilă, dar înțelegerea înscrierii deschise și a reînnoirilor Medicaid vă poate ajuta să faceți alegeri inteligente cu privire la îngrijirea sănătății. Cunoașterea diferențelor dintre cele două vă poate ajuta să înțelegeți cum să alegeți îngrijirea medicală potrivită pentru dvs.
Înscrierea deschisă este un moment special în fiecare an (de la 1 noiembrie până la 15 ianuarie) în care vă puteți alege sau modifica planul de asigurare de sănătate pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră. Este pentru persoanele care caută acoperire Marketplace. În timpul înscrierii deschise, puteți să vă gândiți la sănătatea dvs. și să alegeți planul potrivit pentru dvs. și familia dvs.
Reînnoirile Medicaid sunt puțin diferite. Acestea se întâmplă în fiecare an pentru persoanele care participă deja la programe precum Medicaid sau Child Health Plan Plus (CHP+). În Colorado, este posibil să primiți un pachet de reînnoire pe care trebuie să îl completați în fiecare an pentru a verifica dacă încă vă calificați pentru programe de sănătate precum Medicaid. În Colorado, Medicaid se numește Health First Colorado (programul Medicaid din Colorado).
Iată câteva definiții care vă pot ajuta să înțelegeți și mai mult:
| CONDIȚII DESCHISE DE ÎNSCRIERE | DEFINIȚII |
| Înrolare deschisă | Un moment special în care oamenii se pot înscrie sau pot face modificări la planurile lor de asigurări de sănătate. Este ca o fereastră de oportunitate pentru obținerea sau ajustarea asigurării. |
| Sincronizare | Când se întâmplă ceva. În contextul înscrierii deschise, este vorba despre perioada specifică în care vă puteți înscrie sau vă puteți modifica asigurarea. |
| Disponibilitate | Dacă ceva este gata și accesibil. În înscrierea deschisă, este vorba despre dacă vă puteți obține sau vă puteți schimba asigurarea în acest timp. |
| Opțiuni de acoperire | Diferitele tipuri de planuri de asigurare din care puteți alege în timpul înscrierii deschise. Fiecare opțiune oferă diferite tipuri de acoperire medicală. |
| Perioada limitata | O anumită perioadă de timp pentru ca ceva să se întâmple. În înscrierea deschisă, este intervalul de timp în care vă puteți înscrie sau vă puteți schimba asigurarea. |
| TERMENI DE REÎNNOIRE | DEFINIȚII |
| Proces de reînnoire | Pașii pe care trebuie să îi urmați pentru a continua sau a vă actualiza acoperirea Medicaid sau CHP+. |
| Verificarea eligibilității | Verificați pentru a vă asigura că încă vă calificați pentru Medicaid. |
| Reînnoire automată | Acoperirea dumneavoastră Medicaid sau CHP+ este extinsă fără a fi nevoie să faceți nimic, atâta timp cât încă vă calificați. |
| Continuitatea acoperirii | Păstrarea asigurării de sănătate fără pauze. |
Colorado a început recent să trimită pachete anuale de reînnoire, după ce urgența de sănătate publică (PHE) COVID-19 s-a încheiat la 11 mai 2023. Dacă trebuie să reînnoiți, veți primi o notificare prin poștă sau prin Aplicația PEAK. Este important să păstrați informațiile de contact actualizate, astfel încât să nu pierdeți aceste mesaje importante. Spre deosebire de înscrierea deschisă, reînnoirile Medicaid au loc pe parcursul a 14 luni, iar persoane diferite se reînnoiesc la momente diferite. Indiferent dacă acoperirea dvs. de sănătate se reînnoiește automat sau trebuie să o faceți singur, este foarte important să răspundeți la notificări pentru a primi în continuare ajutorul de care aveți nevoie pentru sănătatea dumneavoastră.
| Înrolare deschisă | Reînnoiri Medicaid | |
| Sincronizare | 1 noiembrie – 15 ianuarie anual | Anual, peste 14 luni |
| Scop | Înscrieți-vă sau ajustați planurile de asigurări de sănătate | Confirmați eligibilitatea pentru Medicaid sau CHP+ |
| Pentru cine este | Persoane care caută planuri de piață | Persoanele înscrise în Medicaid sau CHP+ |
| Evenimente de viață | Perioada specială de înscriere pentru evenimente majore din viață | Revizuirea eligibilității după COVID-19 PHE și anual |
| Notificare | Notificări de reînnoire trimise în perioada respectivă | Notificările de reînnoire sunt trimise în avans; membrii ar putea avea nevoie să răspundă |
| Reînnoire automată | Unii membri pot fi reînnoiți automat | Unii membri pot fi reînnoiți automat pe baza informațiilor existente |
| Proces de reînnoire | Selectați sau ajustați planurile în intervalul de timp | Răspundeți la pachetele de reînnoire până la data scadenței |
| Flexibilitate | Timp limitat pentru luarea deciziilor | Proces de reînnoire eșalonat pe o perioadă de 14 luni |
| Continuitatea acoperirii | Asigură accesul continuu la planurile Marketplace | Asigură eligibilitatea continuă pentru Medicaid sau CHP+ |
| Cum ești anunțat | De obicei prin poștă și online | Apeluri prin poștă, online, e-mail, text, răspuns vocal interactiv (IVR), apeluri telefonice live și notificări de aplicație |
Deci, înscrierea deschisă se referă la alegerea planurilor, în timp ce reînnoirile Medicaid înseamnă a vă asigura că puteți continua să primiți asistență. Ele funcționează puțin diferit! Înscrierea deschisă și reînnoirile Medicaid sunt disponibile pentru a vă asigura că puteți beneficia de îngrijirea medicală de care aveți nevoie. Înscrierea deschisă vă oferă un timp special pentru a alege planul potrivit, în timp ce reînnoirile Medicaid vă asigură că încă vă calificați pentru ajutor în fiecare an. Nu uitați să vă păstrați informațiile actualizate, să acordați atenție mesajelor pe care le primiți și să participați fie la înscrierea deschisă, fie la reînnoiri Medicaid, pentru a vă menține pe drumul cel bun acoperirea de sănătate.
Mai multe resurse