Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Salt la conținutul principal

Furnizorii noștri

Ne străduim să furnizăm informațiile și resursele de care aveți nevoie pentru a vă consolida practica și, în cele din urmă, pentru a consolida rezultatele în materie de sănătate pentru pacienți.

Înscrieți-vă pentru a primi e-mailurile noastre

"*" indica campurile obligatorii

Nume si Prenume*
Lista de abonament (bifați toate cele aplicabile)*

Planul nostru pentru sfârșitul
Acoperire continuă

În ianuarie 2020, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane (HHS) al SUA a răspuns la pandemia de COVID-19 declarând o urgență de sănătate publică (PHE). Congresul a adoptat o legislație pentru a se asigura că oricine s-a înscris la Medicaid (Health First Colorado (programul Medicaid din Colorado) în Colorado), precum și copiii și persoanele însărcinate care au fost înscrise în Programul de asigurări de sănătate pentru copii (Planul de sănătate pentru copii). Plus (CHP+) în Colorado), a fost garantat să își păstreze acoperirea de sănătate în timpul PHE. Acesta este cerința de acoperire continuă. Congresul a adoptat recent un proiect de lege care pune capăt cerinței de acoperire continuă în primăvara anului 2023.

Noul sistem de reclamații/plată

Începând cu 1 noiembrie, ne-am schimbat sistemul de reclamații în HealthRules Payor (HRP). Acest nou sistem va face procesarea cererilor mai eficientă. Ca parte a acestei schimbări, am colaborat și cu PNC Healthcare pentru a oferi noi metode de plată electronică prin serviciul Claim Payments & Remittances (CPR), oferit de Echo Health, cu date de serviciu începând de marți, 1 noiembrie 2022. Pentru a garanta plata promptă , vă rugăm să trimiteți revendicările pentru octombrie și noiembrie separat, atunci când este posibil.

Clic aici pentru a vedea noi opțiuni de plată.

Dacă aveți întrebări cu privire la această tranziție, vă rugăm să contactați direct reprezentantul serviciilor de rețea al furnizorului dvs. sau să trimiteți un e-mail la providernetworkservices@coaccess.com.

Informații COVID-19

Dorim să știți despre orice modificări ale beneficiilor membrilor din COVID-19.

Pentru a afla mai multe despre beneficii, testare, tratament și asistență medicală în timpul pandemiei de COVID-19, vă rugăm să vizitați:

Extinderea județului Kit Carson

Friday Health Plans (FHP) nu își reînnoiește Planul de sănătate a copilului Plus Contract (CHP+), care se încheie la 30 iunie 2022. FHP va trece de la programul CHP+ la această dată. Începând cu 1 iulie 2022, vom fi noua organizație CHP+ Managed Care (MCO) pentru Kit Carson County. Membrii din acest județ care au fost înscriși la FHP se vor muta la CHP+ MCO pe baza ghidurilor standard de înscriere.

Echipa noastră de contractare lucrează pentru ca furnizorii FHP să fie contractați cu noi cât mai curând posibil. Pentru a începe acest proces sau dacă aveți întrebări, vă rugăm să ne trimiteți un e-mail la provider.contracting@coaccess.com. Echipa noastră de contractare a furnizorilor vă va ghida prin procesul de aplicare, contractare și acreditare. Contractarea și acreditarea poate dura între 60 și 90 de zile. Clic aici pentru a afla mai multe despre aderarea la rețeaua noastră de furnizori.

Actualizări de facturare și codificare

Toate serviciile facturate trebuie să aibă un modificator aplicabil. Vă rugăm să rețineți că multe servicii pot avea mai mult de un modificator aplicabil și toate trebuie incluse pentru ca reclamația să fie plătită.

Vă rugăm să rețineți că toți modificatorii și cerințele sunt enumerate în manualul de codificare care poate fi găsit pe Departamentul de Politică și Finanțare a Sănătății (HCPF) . Dacă vă trimiteți reclamațiile printr-o casă de compensare, vă rugăm să contactați camera de compensare pentru a întreba ce câmpuri din software-ul lor pentru a introduce modificatorii care vor interfața cu „Box 24D” din formularul CMS1500 pe care îl vom primi.

Vă rugăm să trimiteți un e-mail reprezentantului serviciilor de rețea al furnizorului dvs. alocat cu întrebări despre această cerință. Vă rog contactați providernetworkservices@coaccess.com dacă nu cunoașteți reprezentantul serviciilor de rețea al furnizorului dvs. alocat în prezent.

Almost Home Inc.

Arc 2022

Proiectul Delores

Arc 2022

Centrul de Cercetare a Comunităţilor Rurale

Arc 2022

Adelante Familias/Forward Families

Arc 2022

Green Valley Ranch Medical Clinic & Urgent Care

Arc 2022

Partener comunitar - Coaliția Colorado pentru cei subzervați medical

Iarna 2022

Partener comunitar - Autoritatea pentru locuințe Denver

Vară 2018

Partener comunitar - Centrul global pentru refugiați

Vară 2018

Îngrijire integrată

Vară 2018

Provider Întrebări frecvente

Cum obțin Synagis pentru pacienții mei?

Completați formularul de autorizare prealabilă Synagis și trimiteți prin fax către Navitus la 855-668-8551. Veți primi un fax care indică aprobarea sau respingerea unei autorizații prealabile. Dacă cererea este aprobată, trimiteți comanda prin fax pentru Synagis către Lumicera Specialty Pharmacy la 855-847-3558. Dacă doriți ca o agenție de sănătate la domiciliu să administreze Synagis pacientului dvs., vă rugăm să indicați că medicamentul va fi expediat la domiciliul pacientului la comanda dumneavoastră. La primirea comenzii Synagis care indică faptul că medicamentele vor fi expediate la domiciliul pacientului, Lumicera va trimite prin fax o solicitare de sănătate la domiciliu echipei de management al utilizării Colorado Access (UM) pentru a configura serviciile. Echipa noastră de UM va lucra pentru a înființa o agenție de sănătate la domiciliu care să viziteze domiciliul pacientului și să administreze medicamentul.

Este Synagis acoperit de accesul Colorado?

Synagis este acoperit pentru pacienții eligibili prin beneficiul farmacii Colorado Access. Se pot găsi criteriile specifice pentru aprobare aici. Formularele de autorizare prealabilă trebuie trimise prin fax la Navitus la 855-668-8551.