Unde locuiți contează
În mea ultima postare pe blog Am menționat cele cinci categorii de determinanți sociali ai sănătății (SDoH) care au fost identificați de Oameni sănătoși 2030. Acestea sunt: 1) cartierele și mediile noastre construite, 2) sănătatea și îngrijirea sănătății, 3) contextul social și comunitar, 4) educația și 5) stabilitatea economică.1 Astăzi vreau să vorbesc despre cartierele noastre și despre mediile construite și despre impacturile - atât bune, cât și rele - pe care le pot avea asupra rezultatelor noastre asupra sănătății.1
Potrivit Centrelor pentru Controlul Bolilor (CDC), un mediu construit include „toate părțile fizice ale locului în care trăim și lucrăm”. Aceasta include lucruri precum case, drumuri, parcuri și alte spații deschise (sau lipsa acestora) și infrastructură.2 Gândiți-vă unde locuiți acum - cartierul dvs. are trotuare sau o pistă de biciclete? Există un parc sau loc de joacă în apropiere? Aerul este adesea poluat din cauza construcțiilor din apropiere? Cât de aproape sunteți de autostradă sau de un magazin alimentar? Cât de departe ar trebui să mergi cu mașina pentru a merge în drumeție?
Unde locuiți și ceea ce vă înconjoară contează. Din punct de vedere istoric, grupurile minoritare au fost mai predispuse să trăiască în cartiere defavorizate ca urmare a „rasismului istoric în practicile de locuință” și au suferit pentru asta.3,4 Potrivit Fundației Robert Wood Johnson, „diferențele de vecinătate pot crea și întări dezavantaje sociale care contribuie la disparități de sănătate de-a lungul liniilor socioeconomice, rasiale sau etnice, având în vedere accesul disproporționat la resurse și expunerea la condiții nocive pentru sănătate”.4
Luați, de exemplu, Elyria Swansea, unul dintre cele mai vechi cartiere din Denver, situat într-o parte puternic industrializată a orașului; considerat de unii ca fiind situat într-unul dintre cele mai poluate coduri postale din țară. Potrivit unui studiu din 2017 realizat de ATTOM Data Solutions, codul poștal 80216 s-a clasat pe locul cel mai înalt în „10 cel mai mare indiciu total al riscului de mediu pentru locuințe”.5 Găzduiește planta Purina Dog Chow, rafinaria de petrol Suncor, două situri de finanțare și proiectul de extindere I-70 în curs de desfășurare, toate contribuind la condițiile de viață precare din zonă.6,7
O evaluare a impactului asupra sănătății din 2014 a constatat că primele cinci probleme de sănătate care afectează rezidenții Elyria Swansea au fost: calitatea mediului, conectivitate și mobilitate, acces la bunuri și servicii, siguranța comunității și bunăstarea mentală.8 De asemenea, a constatat că rezidenții, care sunt în mare parte hispanici, „suferă de unele dintre cele mai ridicate rate de boli cardiovasculare, diabet, obezitate și astm din oraș”.7 În Elyria Swansea, rata spitalizărilor pentru astm a fost de 1,113.12 la 100,000 de persoane.9 Acum, comparați-l cu un cartier mai bogat și mai bine situat, cum ar fi Washington Park West, ai cărui locuitori nu sunt afectați de autostrăzi, construcții constante și poluanți de mediu. Rata spitalizărilor pentru astm în această parte a Denverului a fost mai mică de un sfert din rata în Elyria Swansea; diferența este alarmantă.9
Atât de mulți factori joacă în sănătatea noastră generală, iar locul în care trăim este unul mare. A fi înarmat cu aceste cunoștințe este esențial pentru implementarea unor intervenții specifice și eficiente și pentru a ne asigura că membrii noștri primesc resursele și sprijinul adecvat.
Referinte
1. Despre oamenii sănătoși 2030 - Oamenii sănătoși 2030 | sănătate.gov
2. https://www.cdc.gov/nceh/publications/factsheets/impactofthebuiltenvironmentonhealth.pdf
5. https://www.attomdata.com/news/risk/2017-environmental-hazard-housing-risk-index/
6. https://www.coloradoindependent.com/2019/08/09/elyria-swansea-i-70-construction-health-impacts/
7. https://www.denverpost.com/2019/06/30/asthma-elyria-swansea-i-70-project/
9. https://www.pressmask.com/2019/06/30/asthma-in-denver-search-rates-by-neighborhood/