Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Prejsť k hlavnému obsahu

Nový prezident - nové priority

Prezident Biden a viceprezident Harris sa ujímajú úradu a majú pred sebou obrovské úlohy. Prebiehajúca pandémia COVID-19 predstavuje významné výzvy a významné príležitosti na napredovanie ich programu zdravotnej starostlivosti. Počas svojej kampane sa zaviazali riešiť narastajúcu ekonomickú a zdravotnú krízu, ako aj pokročiť v rozširovaní prístupu ku kvalitnej, spravodlivej a dostupnej zdravotnej starostlivosti.

Kde teda môžeme očakávať, že nová administratíva Biden-Harris zameria svoje úsilie na zlepšenie zdravia národa a zvýšenie prístupu k potrebnej starostlivosti?

Úľava od COVID-19

Riešenie pandémie COVID-19 je pre novú administratívu najvyššou prioritou. Už teraz zaujímajú odlišný prístup od predchádzajúcej administratívy, keď sa pokúšajú zintenzívniť testovanie, očkovanie a iné stratégie na zmiernenie verejného zdravia.

Administratíva už naznačila, že plánujú pokračovať vo vyhlásení o stave núdze v oblasti verejného zdravia (PHE) aspoň do konca roku 2021. To umožní, aby mnohé kľúčové ustanovenia Medicaid zostali v platnosti, vrátane vylepšeného federálneho financovania programov Medicaid štátov a nepretržitého zápis pre príjemcov.

Posilnenie Medicaid

Okrem podpory pre Medicaid v rámci vyhlásenia o stave núdze v oblasti verejného zdravia môžeme očakávať, že administratíva bude hľadať ďalšie spôsoby, ako podporiť a posilniť Medicaid. Administratíva môže napríklad presadzovať zvýšené finančné stimuly pre štáty, ktoré nerozšírili Medicaid podľa voliteľných ustanovení zákona o dostupnej starostlivosti (ACA), aby tak urobili teraz. Je tiež pravdepodobné, že dôjde k záplave regulačných opatrení, ktoré revidujú niektoré usmernenia predchádzajúcej administratívy týkajúce sa výnimiek zo štatútu Medicaid, ktoré odrádzajú od registrácie alebo vytvárajú pracovné požiadavky.

Potenciál pre možnosť federálneho verejného poistenia

Prezident Biden bol oddaným zástancom zákona o dostupnej starostlivosti. A teraz má príležitosť stavať na tomto dedičstve. Administratíva už rozširuje prístup na trh zdravotného poistenia a pravdepodobne vyčlení viac prostriedkov na oslovenie a registráciu. Prezident však pravdepodobne bude presadzovať väčšiu expanziu, ktorá vytvorí nový vládny poistný program ako možnosť pre jednotlivcov a rodiny na Marketplace.

Už teraz vidíme množstvo výkonných príkazov – bežné, keď sa nový prezident prvýkrát ujme úradu –, ale niektoré z týchto väčších reforiem zdravotníctva (napríklad nová verejná voľba) si budú vyžadovať akciu Kongresu. S tesnou väčšinou demokratov v americkom Kongrese to bude náročná úloha, pretože demokrati majú v Senáte iba 50 kresiel (s možným tajbrejkovým hlasovaním od viceprezidenta), no väčšina legislatívy vyžaduje na schválenie 60 hlasov. Administratíva a demokratickí predstavitelia Kongresu budú musieť hľadať určitú úroveň kompromisu alebo zvážiť zmeny inštitucionálnych pravidiel, ktoré by umožnili schválenie zákonov jednoduchou väčšinou.

V krátkodobom horizonte očakávajte, že nová administratíva bude naďalej využívať výkonné a administratívne opatrenia na presadzovanie svojej agendy zdravotnej starostlivosti.