Tuloy-tuloy na Coverage Unwind

Para sa mga Miyembro

Ang mga miyembro ng Health First Colorado at CHP+ ay bumalik sa normal na proseso ng pag-renew ng pagiging karapat-dapat. Ang mga miyembrong dapat bayaran sa Mayo 2023 ay naabisuhan noong Marso 2023. Ang Colorado Department of Health Care Policy & Financing (HCPF) ay aabutin ng 14 na buwan, kasama ang pagpuna, upang dumaan at makumpleto ang mga pag-renew para sa bawat humigit-kumulang 1.7 milyong tao na naka-enroll.

Ang pag-unawa sa proseso ng pag-renew ay makakatulong sa iyo na pinakamahusay na suportahan ang iyong mga karapat-dapat na pasyente sa Health First Colorado sa pamamagitan ng paglipat na ito. I-click dito upang matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang dapat nilang gawin para sa kanilang pag-renew, kabilang ang pagtukoy sa pagiging karapat-dapat at kung paano muling mag-enroll. 

• Ipinapaalam namin sa aming mga miyembro ang tungkol sa pagtatapos ng patuloy na pagsakop. Ang aming pangkat sa pamamahala ng pangangalaga ay nakikipag-ugnayan sa kanila sa ngalan ng mga pangunahing tagapagbigay ng medikal na pangangalaga (mga PCMP), at inuuna nila ang mga miyembrong may mataas na panganib.
• Nilikha namin libre pang-impormasyon na mga flyer, polyeto at iba pang materyales para ibigay mo sa iyong mga pasyente. Maaari mong hilingin ang mga ito libre ang mga materyales ay maihahatid sa iyong opisina sa pamamagitan ng aming bago online na sistema ng pag-order. Sa kasalukuyan ang mga materyales ay magagamit sa Ingles at Espanyol.
• Gumawa kami ng mga video na pang-edukasyon para ibahagi mo sa iyong mga tauhan at miyembro. Available ang mga ito sa English at Spanish.
• Nagdagdag kami ng mga petsa ng pag-renew ng miyembro sa monthly attribution report (PEPR) para ma-filter mo ang iyong ulat para sa mga engaged at non-engaged na miyembro, high risk na miyembro, at miyembrong may paparating na petsa ng pag-renew. Tanungin ang iyong facilitator ng pagsasanay para sa mga tagubilin.
• Gumawa kami ng sunud-sunod na mga tagubilin para sa kung paano mo masusuri ang pagiging karapat-dapat ng miyembro sa State Web Portal.
  • Kung mayroon kang mga tanong tungkol sa pagsuri sa pagiging karapat-dapat mangyaring makipag-ugnayan sa iyong tagapamahala ng network ng provider para sa karagdagang suporta.
  • Upang malaman kung sino ang iyong tagapamahala ng network ng provider mangyaring mag-email providernetworkservices@coaccess.com
• Gumawa kami ng FAQ para masuri mo ang mga tanong na lumabas mula sa iyong mga kapantay. Mangyaring mag-scroll sa ibaba ng pahinang ito upang tingnan ang isang FAQ.

• Tiyaking pamilyar ang iyong staff sa pagiging karapat-dapat sa Health First Colorado at mga proseso ng muling pagpapatala upang masagot nila ang anumang mga tanong na maaaring mayroon ang iyong mga pasyente.
• Upang matiyak na maayos kang mabayaran, dapat mong suriin ang pagiging karapat-dapat sa Health First Colorado ng bawat isa sa iyong mga pasyente:
  • Sa oras na naka-iskedyul ang kanilang appointment
  • Kapag dumating ang pasyente para sa kanilang appointment
• Tanungin ang iyong facilitator ng pagsasanay sa anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka.
• Tingnan ang aming mga buwanang listahan ng attribution. Tutulungan ka ng mga listahang ito na maunawaan kung aling mga pasyente ang dapat i-renew at kung kailan. Ipapakita ang mga listahang ito:
  • Ang mga kaukulang petsa ng pag-renew ng iyong mga pasyente
  • Ang iyong mga pasyente na nakatuon at hindi nakikipag-ugnayan
  • Anuman sa iyong mga pasyente na kwalipikado bilang mataas na panganib
• Ang mga pinahusay na clinical partner (ECP) ay nakikipag-ugnayan sa mga miyembrong nakikipag-ugnayan.

• Maaari kang makatulong na itaas ang kamalayan ng miyembro tungkol sa mga pag-renew ng Medicaid sa pamamagitan ng pagbabahagi ng pagmemensahe sa mga toolkit ng HCPF at ni paglalagay ng flyer at brochure sa mga pampublikong lugar at sa mga reception desk.
• Ipaalam sa iyong mga pasyente na dapat silang kumilos upang mapanatili ang kanilang saklaw sa kalusugan, at kung paano nila ito magagawa. Ang HCPF ay bumuo ng mga toolkit ng kasosyo upang tumulong sa pagbabalik sa mga regular na proseso ng pag-renew. I-update ang Iyong Address at Kumilos sa Iyong Pag-renew Kasama sa lahat ng toolkit ang mga mapagkukunan upang matulungan ang mga miyembro na kumilos upang mapanatili ang kanilang saklaw. Tinutukoy ng mga materyal na ito ang mga pangunahing aksyon na dapat gawin ng mga miyembro kabilang ang; pag-update ng kanilang impormasyon sa pakikipag-ugnayan, paggawa ng aksyon kapag kailangan ang pag-renew, at paghingi ng tulong sa mga pag-renew sa mga mapagkukunan ng komunidad o county kapag kailangan nila ito.
• Turuan ang iyong sarili at ang iyong mga tauhan sa proseso ng pag-renew para mabisa mong matulungan ang iyong mga pasyente. Tingnan ang HCPF's Toolkit ng Renewal Education. Frequently Asked Questions (FAQ) tungkol sa pagtatapos ng patuloy na kinakailangan sa pagsakop at pagbabalik sa mga regular na proseso ng pag-renew ay magagamit sa PHE Planning Resource Center.
• Magpadala ng mga miyembro na may mga tanong tungkol sa proseso ng pag-renew sa webpage ng pag-renew ng Health First Colorado na available sa Ingles at Espanyol.
• Idirekta ang alinman sa iyong mga pasyente na hindi na kwalipikado para sa Health First Colorado sa abot-kayang mga mapagkukunan ng saklaw sa pangangalagang pangkalusugan.

Pinahahalagahan namin ang iyong partnership at hinihikayat ka naming magbahagi ng feedback sa pinakamahuhusay na kagawian, bagong tool, at makabuluhang sukatan sa amin sa practice_support@coaccess.com.