Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Перейти до основного матеріалу

Наші провайдери

Ми прагнемо надавати інформацію та ресурси, необхідні для посилення вашої практики, і в кінцевому підсумку, для покращення результатів здоров'я пацієнтів.

Підпишіться, щоб отримувати наші листи

"*"вказує обов'язкові поля

ІМ'Я*
Список підписок (Позначте все, що підходить)*

Наш план на кінець
Постійне покриття

У січні 2020 року Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб США (HHS) у відповідь на пандемію COVID-19 оголосило надзвичайний стан у сфері охорони здоров’я (PHE). Конгрес прийняв законодавство, яке гарантує, що кожен, хто зареєстрований у програмі Medicaid (Health First Colorado (програма Colorado's Medicaid) у Колорадо), а також діти та вагітні люди, які були зареєстровані в програмі дитячого медичного страхування (Child Health Plan плюс (CHP+) у Колорадо), було гарантовано збереження їхнього медичного страхування під час PHE. Це вимога постійного покриття. Нещодавно Конгрес прийняв законопроект, який скасовує вимогу постійного покриття навесні 2023 року.

Нові претензії/система оплати

З 1 листопада ми змінили нашу систему претензій на HealthRules Payor (HRP). Ця нова система зробить обробку претензій більш ефективною. У рамках цієї зміни ми також працювали з PNC Healthcare, щоб надати нові електронні методи оплати через їхню службу Claim Payments & Remittations (CPR) на базі Echo Health, з датами надання послуг починаючи з вівторка, 1 листопада 2022 року. Щоб гарантувати швидку оплату , надішліть претензії за жовтень і листопад окремо, якщо це можливо.

Натисніть тут щоб побачити нові варіанти оплати.

Якщо у вас виникли запитання щодо цього переходу, зверніться безпосередньо до представника мережевих послуг свого постачальника або надішліть електронний лист на адресу providernetworkservices@coaccess.com.

Інформація про COVID-19

Ми хочемо, щоб ви знали про будь-які зміни в перевагах учасників через COVID-19.

Щоб дізнатися більше про переваги, тестування, лікування та отримання медичної допомоги під час пандемії COVID-19, відвідайте:

Розширення округу Кіт Карсон

Friday Health Plans (FHP) не поновлює свій план Child Health Plan плюс (CHP+), який закінчується 30 червня 2022 року. FHP вийде з програми CHP+ цієї дати. Починаючи з 1 липня 2022 року, ми будемо новою організацією CHP+ Managed Care Organization (MCO) для округу Кіт Карсон. Учасники в цьому окрузі, які були зареєстровані в FHP, перейдуть до нашого CHP+ MCO на основі стандартних інструкцій щодо реєстрації.

Наша команда контрактників працює над тим, щоб якнайшвидше залучити з нами постачальників FHP контракти. Щоб почати цей процес або якщо у вас виникли запитання, надішліть нам електронний лист на адресу provider.contracting@coaccess.com. Наша команда з укладання контрактів допоможе вам подати заявку, укласти контракт і отримати облікові дані. Укладання контракту та акредитація може тривати від 60 до 90 днів. Натисніть тут щоб дізнатися більше про приєднання до нашої мережі провайдерів.

Оновлення білінгу та кодування

Усі оплачувані послуги повинні мати відповідний модифікатор. Будь ласка, зверніть увагу, що багато послуг можуть мати більше ніж один застосовний модифікатор, і всі вони повинні бути включені, щоб претензія була оплачена.

Зверніть увагу, що всі модифікатори та вимоги перераховані в посібнику з кодування, який можна знайти в Департаменті політики та фінансування охорони здоров’я (HCPF) сайт. Якщо ви подаєте претензії через розрахункову палату, будь ласка, зв’яжіться зі своєю розрахунковою палатою, щоб дізнатися, у які поля їхнього програмного забезпечення потрібно ввести модифікатор(и), який буде взаємодіяти з «Полем 24D» форми CMS1500, яку ми отримаємо.

Будь ласка, надішліть електронного листа представнику мережевих послуг вашого постачальника з запитаннями щодо цієї вимоги. Будь ласка зв'яжіться providernetworkservices@coaccess.com якщо ви не знаєте представника мережевих послуг вашого постачальника.

Almost Home Inc.

Весна 2022

Проект Delores

Весна 2022

Центр досліджень сільських громад

Весна 2022

Adelante Familias/Forward Familias

Весна 2022

Медична клініка Green Valley Ranch і невідкладна допомога

Весна 2022

Партнер спільноти - Колорадо Колорадо для медично недооцінених

Winter 2022

Громадський партнер - Денверський житловий орган

Літні 2018

Громадський партнер - Глобальний центр для біженців

Літні 2018

Комплексна допомога

Літні 2018

Постачальник Часті запитання

Як отримати Synagis для моїх пацієнтів?

Заповніть форму попередньої авторизації Synagis та відправте факсом на Navitus за номером 855-668-8551. Ви отримаєте факс із зазначенням ухвалення або відмови у попередньому визначенні авторизації. Якщо запит буде схвалено, відправте факсом замовлення для Synagis до спеціалізованої аптеки Lumicera за номером 855-847-3558. Якщо ви бажаєте, щоб агентство охорони здоров’я на дому призначало Synagis вашому пацієнту, будь ласка, вкажіть, що ліки буде доставлено додому пацієнта за вашим замовленням. Отримавши наказ Synagis, який вказує, що ліки буде доставлено додому, Lumicera надішле факсом запит на медичне обслуговування вдома команді керування використанням доступу Колорадо (UM) для налаштування послуг. Наша команда UM працюватиме над створенням агенції охорони здоров’я на дому, щоб відвідувати пацієнта додому та давати йому ліки.

Чи Synagis охоплює Колорадо Доступ?

Synagis поширюється на відповідних пацієнтів через вигоду Pharmacy Colorado Access. Специфічні критерії для затвердження можна знайти тут. Форми попередньої авторизації повинні бути надіслані факсом до Navitus за адресою 855-668-8551.