Безперервне покриття Розмотування

Для членів

Учасники Health First Colorado та CHP+ повернулися до звичайного процесу поновлення відповідності. У березні 2023 року було повідомлено про членів, які повинні були вступити в травень 2023 року. Департаменту політики та фінансування охорони здоров’я штату Колорадо (HCPF) знадобиться 14 місяців, включно з повідомленням, щоб пройти та завершити оновлення для кожного з приблизно 1.7 мільйона зареєстрованих людей.

Розуміння процесу поновлення допоможе вам якнайкраще підтримувати своїх пацієнтів, які мають право на програму Health First Colorado, протягом цього переходу. Натисніть тут щоб дізнатися більше про те, що вони повинні зробити для свого поновлення, включаючи визначення відповідності вимогам і способи повторної реєстрації. 

• Повідомляємо наших учасників про закінчення безперервного покриття. Наша команда з управління медичною допомогою зв’язується з ними від імені постачальників медичних послуг первинної медичної допомоги (PCMP), і вони віддають пріоритет членам із високим ризиком.
• Ми створили безкоштовно інформаційні листівки, брошури та інші матеріали, які ви можете надавати своїм пацієнтам. Ви можете запросити їх безкоштовно матеріали доставляються до вашого офісу через наш new система онлайн-замовлень. Наразі матеріали доступні в англійська та Іспанська.
• Ми створили навчальні відео, якими ви можете поділитися зі своїм персоналом і членами. Вони доступні англійською та іспанською мовами.
• Ми додали дати поновлення учасників до щомісячного звіту про атрибуцію (PEPR), щоб ви могли відфільтрувати свій звіт за залученими та незаангажованими учасниками, учасниками з високим ризиком та учасниками з майбутніми датами поновлення. Зверніться за інструкціями до свого тренера.
• Ми створили покрокові інструкції щодо того, як перевірити відповідність вимогам членства на Державний веб-портал.
  • Якщо у вас виникли запитання щодо перевірки відповідності вимогам, зверніться до менеджера мережі свого постачальника, щоб отримати додаткову підтримку.
  • Щоб дізнатися, хто є менеджером мережі вашого провайдера, надішліть електронний лист providernetworkservices@coaccess.com
• Ми створили FAQ щоб ви могли переглянути запитання, які поставили ваші колеги. Будь ласка, прокрутіть донизу цієї сторінки, щоб переглянути поширені запитання.

• Переконайтеся, що ваші співробітники знайомі з правомочністю Health First Colorado та процедурами повторної реєстрації, щоб вони могли відповісти на будь-які запитання ваших пацієнтів.
• Щоб переконатися, що ви отримаєте належну компенсацію, ви повинні перевірити право кожного з ваших пацієнтів на Health First Colorado:
  • На час призначено їх призначення
  • Коли пацієнт приходить на прийом
• Будь-які питання, які у вас можуть виникнути, ставте своєму фасилітатору практики.
• Перегляньте наші щомісячні списки авторства. Ці списки допоможуть вам зрозуміти, яким пацієнтам і коли потрібно поновити. Ці списки відображатимуть:
  • Відповідні дати поновлення ваших пацієнтів
  • Ваші пацієнти, які займаються і не займаються
  • Будь-який із ваших пацієнтів, які кваліфікуються як група високого ризику
• Удосконалені клінічні партнери (ECP) — це зацікавлені учасники, які охоплюють роботу.

• Ви можете допомогти підвищити обізнаність учасників про поновлення Medicaid, поділившись повідомленнями в наборах інструментів HCPF і розміщення листівок і брошур у громадських місцях і на стійках реєстрації.
• Повідомте своїм пацієнтам, що вони повинні вжити заходів, щоб зберегти своє медичне страхування, і як вони можуть це зробити. HCPF розробив набори інструментів для партнерів, щоб допомогти повернутися до регулярних процесів оновлення. Оновіть свою адресу та Вживайте заходів щодо поновлення всі набори інструментів включають ресурси, які допомагають членам діяти, щоб зберегти їхнє покриття. Ці матеріали визначають ключові дії для членів, зокрема; оновлювати свою контактну інформацію, вживати заходів, коли настає термін поновлення, і звертатися за допомогою щодо поновлення до ресурсів громади чи округу, коли вони потребують.
• Навчайте себе та своїх співробітників процес оновлення щоб ви могли ефективно допомагати своїм пацієнтам. Переглянути HCPF Набір інструментів оновлення освіти. Часті питання (FAQ) про завершення вимоги про безперервне покриття та повернення до регулярних процесів оновлення доступні в Ресурсний центр планування PHE.
• Надсилайте членам із запитаннями щодо процесу оновлення на веб-сторінку оновлення Health First Colorado, яка доступна в англійська та іспанська.
• Направляйте будь-яких своїх пацієнтів, які більше не відповідають вимогам Health First Colorado, до доступні ресурси медичного обслуговування.

Ми цінуємо ваше партнерство та заохочуємо вас ділитися з нами відгуками щодо найкращих практик, нових інструментів і значущих показників за адресою practice_support@coaccess.com.