注意差距 - 科羅拉多州訪問

牙科知識
注意間隔

不，我不是在談論倫敦地鐵火車站各處的標誌。這裡的“間隙”是指站台與實際列車之間的空間。英國人希望確保您跨過這個空間或間隙，並安全地登上火車。

相反，我正在談論另一個差距。也就是說，我們任何人都可能擁有的服務差距阻礙了我們保持健康。

讓我們倒退一下。

忙碌的初級保健提供者在看病人時通常有幾個目標。他們正在傾聽患者的任何積極擔憂或擔憂。與此同時，他們正在關注他們所知道的任何慢性病，並確保對藥物或測試進行任何調整。最後，大多數初級保健提供者都有系統提醒他們可能需要的任何常規篩查、測試或免疫接種。許多醫生和中級從業者將此稱為“差距”。這具體意味著，當我們任何人就診時，都會根據我們的性別、年齡或醫療狀況推薦服務。這還包括建議的免疫接種。他們希望盡可能縮小這一差距。注意間隔。¹

我們所有人的健康維護取決於我們處於生命週期的哪個階段。科學表明，嬰兒、兒童和青少年、成年女性和男性都可以進行各種活動來減輕疾病負擔。這些活動可能包括哪些類型？例如，對於兒童和青少年，醫生經常會解決患者和家長/護理人員的擔憂，並詢問自上次就診以來的急診科或醫院護理情況；生活習慣（飲食、鍛煉、看屏幕時間、二手煙暴露、每晚睡眠時間、牙齒護理、安全習慣）；和學校表現。美國兒科學會建議每年進行一次高血壓篩查，大約每兩年篩查一次視力和聽力問題，並在 9 至 11 歲之間篩查一次高膽固醇水平。還建議定期篩查健康相關風險因素的社會決定因素。應進行適合年齡的補種免疫接種。對於每個年齡和性別組都有相似但不同的建議。²

這些建議從何而來？他們通常來自受人尊敬的來源，如美國預防服務工作組 (USPSTF) 或受人尊敬的專業協會，如美國癌症協會、美國家庭醫學學會、美國兒科學會等。³

事實證明，使用電子健康記錄 (EHR) 可以提高發育篩查、風險評估和預期指導的比率。這可能是由於“結構化數據元素、決策支持工具、患者數據的縱向視圖以及對實驗室和醫療保健摘要數據的訪問的改進的組合。” 可以通過使用提醒或召回系統來提高免疫率，這些系統可以通過自動電話系統、信件或明信片或在其他類型的診所就診期間親自提供。⁴

正是由於這些“活動”，初級保健醫生的服務與改善健康結果相關，包括全因、癌症、心髒病、中風和嬰兒死亡率；低出生體重；預期壽命; 和自我評價的健康狀況。⁵

因此，這些數據似乎證實了與全科臨床醫生建立關係以獲得預防性服務的重要性。您很快就會明白為什麼初級保健提供者非常忙碌，並且在滿足其他需求後可以限制預防所需的時間。

關於預防還應該提到一件事。過去十多年來，人們採取了一項舉措（明智選擇）來識別那些實際上沒有幫助的服務。 10 多個專業協會發現其專業內可能存在過度使用的常用測試或程序。下面的鏈接顯示了美國家庭醫學學會認為哪些服務無益，有時甚至有害。⁶

是的，現在推薦的服務的一部分包括街區的新孩子。 COVID-19 疫苗接種。一些人認為，COVID-19 現在類似於流感，在可預見的未來，建議至少每年接種一次疫苗。其他人則認為，新冠疫苗的作用更像是建議某人不要吸煙。吸煙顯然與肺氣腫、支氣管炎、肺癌和許多其他疾病有關。不接種 COVID-19 疫苗可以說更像是選擇吸煙。如果您選擇不接種疫苗，您最終因 COVID-64 住院的可能性會增加約 19 倍。⁷

因此，下次您去看常規護理提供者時，請知道他們是從提供您的年齡、性別和健康狀況可能需要的服務的角度來看待您的。我們的目標是改善您的健康，讓您能夠自由地充分發揮生活的潛力。

參考