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模式和創傷後應激障礙

我們都依賴於模式,無論是在交通中航行、參加一項運動,還是識別熟悉的情況。 它們幫助我們以更有效的方式應對周圍的世界。 它們幫助我們不必不斷地吸收我們周圍的每一個信息片段來了解正在發生的事情。

模式讓我們的大腦看到我們周圍世界的秩序,並找到我們可以用來做出預測的規則。 我們可以使用模式來理解我們周圍發生的事情,而不是試圖從不相關的位中吸收信息。

這種破譯我們複雜世界的強大能力也可能是有害的,尤其是當我們經歷過創傷性事件時。 這可能是故意傷害、創傷性事故或戰爭的恐怖。 然後,我們的大腦就有可能看到可能會提醒我們或觸發我們在實際創傷事件中的感受的模式。

六月是 全國創傷後應激障礙 (PTSD) 宣傳月 旨在提高公眾對 PTSD 相關問題的認識,減少與 PTSD 相關的恥辱感,並幫助確保那些遭受創傷經歷的無形創傷的人得到適當的治療。

據估計,美國約有 8 萬人患有創傷後應激障礙。

什麼是創傷後應激障礙?

PTSD 的核心問題似乎是創傷記憶方式的問題或故障。 創傷後應激障礙很常見; 我們中有 5% 到 10% 的人會遇到這種情況。 創傷後應激障礙可能會在創傷事件發生後至少一個月出現。 在此之前,許多治療師認為這種反應是“急性應激事件”,有時被診斷為急性應激障礙。 並非所有患有此病的人都會繼續發展為創傷後應激障礙,但大約有一半會。 如果您的症狀持續時間超過一個月,請務必對 PTSD 進行評估。 它可能在符合條件的創傷事件後至少一個月發生,特別是涉及死亡威脅或身體完整性傷害的事件。 這在所有年齡段和群體中都很常見。

大腦記憶過去創傷的方式出現故障會導致幾種潛在的心理健康症狀。 並非所有經歷過創傷性事件的人都會患上 PTSD。 關於我們當中哪些人更容易受到可能導致創傷後應激障礙的重複思考或反省的影響,有很多研究正在進行。

這在看初級保健提供者的患者中很常見,但不幸的是往往未被發現。 與男性相比,女性接受診斷的可能性是男性的兩倍。 您不必參軍。 軍隊內外的人都有痛苦的經歷。

什麼樣的創傷與創傷後應激障礙有關?

重要的是要知道,雖然大約一半的成年人有過創傷經歷,但只有不到 10% 的人會患上 PTSD。 與創傷後應激障礙有關的創傷種類:

  • 性關係暴力——超過 30% 的性關係暴力受害者都經歷過 PTSD。
  • 人際創傷經歷——如所愛之人的意外死亡或另一次創傷性事件,或孩子患上危及生命的疾病。
  • 人際暴力——這包括兒童時期的身體虐待或目睹人際暴力、身體攻擊或受到暴力威脅。
  • 參與有組織的暴力——這包括參加戰鬥、目睹死亡/重傷、意外或故意造成死亡或重傷。
  • 其他危及生命的創傷事件——如危及生命的機動車碰撞、自然災害等。

有什麼症狀?

侵入性思維、迴避讓您想起創傷的事情以及抑鬱或焦慮情緒是更常見的症狀。 這些症狀會導致家庭、工作或人際關係出現相當大的問題。 創傷後應激障礙症狀:

  • 入侵症狀——“重新體驗”、不想要的想法、閃回。
  • 迴避症狀——迴避使人們想起創傷的活動、人或情況。
  • 情緒低落,將世界視為一個可怕的地方,無法與他人聯繫。
  • 激動或“緊張”,尤其是在經歷創傷事件後開始的時候。
  • 難以入睡,令人不安的噩夢。

由於還有其他行為健康障礙與 PTSD 重疊,因此您的提供者幫助您解決這個問題很重要。 提供者向患者詢問過去的創傷非常重要,尤其是當出現焦慮或情緒症狀時。

治療

治療可能涉及藥物治療和心理治療的結合,但總體而言,心理治療可能具有最大的益處。 心理治療是 PTSD 的首選初始治療,應提供給所有患者。 與單純的藥物治療或“非創傷”療法相比,以創傷為中心的心理療法已被證明非常有效。 以創傷為中心的心理治療以過去創傷事件的經歷為中心,以幫助處理事件和改變對過去創傷的信念。 這些關於過去創傷的信念通常會造成極大的痛苦並且無濟於事。 藥物可用於支持治療,並且可能非常有幫助。 此外,對於那些患有令人不安的噩夢的人,您的提供者也可以提供幫助。

PTSD 的風險因素是什麼?

人們越來越重視確定解釋個體對創傷反應差異的因素。 我們中的一些人更有彈性。 是否存在讓我們變得脆弱的遺傳因素、童年經歷或其他壓力大的生活事件?

其中許多事件很常見,導致許多人受到影響。 一項對 24 個國家/地區具有代表性的大型社區樣本調查的分析估計了 29 種類型的創傷事件導致 PTSD 的條件概率。 確定的風險因素包括:

  • 指數創傷事件之前的創傷暴露史。
  • 受教育程度低
  • 較低的社會經濟地位
  • 童年逆境(包括童年創傷/虐待)
  • 個人和家族精神病史
  • 性別
  • 種族
  • 社會支持不佳
  • 作為創傷事件一部分的身體傷害(包括創傷性腦損傷)

許多調查中的一個共同主題表明,當創傷是有意的而不是無意的時,創傷後應激障礙的發生率更高。

最後,如果您、您所愛的人或朋友正遭受這些症狀中的任何一種,好消息是有有效的治療方法。 請伸出手。

chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/

aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34

thinkingmaps.com/resources/blog/our-amazing-pattern-seeking-brain/#:~:text=Patterns%20allow%20our%20brains%20to,pattern%20to%20structure%20the%20information