健康的社會決定因素-科羅拉多州訪問

牙科知識
健康的社會決定因素

健康的社會決定因素–我們一直都在聽到關於它們的信息，但實際上它們是什麼？簡而言之，決定健康結果的是我們周圍的事物-健康習慣以外的事物。這是我們生來的條件；我們工作，生活和變老的地方會影響我們的生活質量。¹例如，我們知道吸煙會增加患肺癌的可能性，但是您是否知道諸如居住的地方，呼吸的空氣，社會支持以及教育程度等因素也會影響您的整體健康？

健康人2030 已經確定了五類健康的社會決定因素 - 或 SDoH - 以“確定創造促進所有人健康的社會和物理環境的方法”。這些類別是 1) 我們的社區和建築環境，2) 健康和醫療保健，3) 社會和社區環境，4) 教育，以及 5) 經濟穩定性。¹這些類別中的每一個都直接影響我們的整體健康。

讓我們以COVID-19為例。我們知道少數民族社區受到的打擊最大。²我們也知道，這些社區正在努力獲取疫苗。^3,4,5這是我們的建築環境如何影響我們的健康結果的一個例子。許多少數民族人口居住在較不富裕的社區，更有可能從事基本工作或“一線工作”，獲得資源和保健的機會較少。這些sh不平等現像都導緻美國少數群體中COVID-19病例的增加和死亡。⁶

密歇根州弗林特市的水危機是ＳＨＨ如何影響我們整體健康結果的另一個例子。世界衛生組織認為，性生活衛生是由金錢，權力和資源的分配決定的，弗林特的情況就是一個明顯的例子。 2014年，弗林特（Flint）的水源從由底特律水和污水處理局控制的休倫湖（Lake Huron）切換到了弗林特河（Flint River）。

弗林特河的水俱有腐蝕性，沒有採取任何措施來處理水，並防止鉛和其他刺激性化學物質從管道漏出並進入飲用水。鉛具有極高的毒性，一旦被攝入，就會被儲存在我們的骨骼，血液和組織中。⁷沒有“安全”的鉛暴露水平，並且對人體的損害是不可逆的。在兒童中，長時間接觸會導致發育，學習和生長的延遲，並損害大腦和神經系統。在成年人中，它可能導致心臟和腎臟疾病，高血壓和生育能力下降。⁸

這怎麼發生的？首先，由於預算限制，市政官員需要較便宜的水源。弗林特（Flint）是一個較貧窮的城市，主要是黑人城市。該國將近40％的居民生活在貧困中。⁹由於無法控制的條件-主要是缺乏城市資金，以及官員們選擇了“等待觀望”的方法¹⁰而不是立即解決問題-大約有140,000萬人在不知不覺中喝酒，沐浴和用注入鉛的水煮了一年。 2016年宣布進入緊急狀態，但弗林特的居民將在餘生中繼續生活在鉛中毒的影響下。也許最令人不安的是，弗林特市近25％的居民是兒童。

弗林特（Flint）的水危機是極端極端分子如何影響個人和社區的極端但重要的例子。通常，我們遇到的sh嚴重程度較輕，可以通過教育和宣傳進行管理。那麼，作為一個組織，我們可以做些什麼來管理影響我們會員的sh？科羅拉多醫療保健之類的州醫療補助機構可以並且正在積極致力於管理會員的sH。護理經理在教育會員，確定其需求以及提供資源推薦以減輕護理障礙方面發揮著關鍵作用。我們的健康規劃工作和乾預措施還旨在減輕護理障礙並改善健康結果。而且，該組織與社區合作夥伴和州政府機構保持持續合作，以提倡會員的需求。

參考