الجودة

ترك أوقات الانتظار المفرطة أعضاء غير راضين عن كل من مقدم الرعاية الصحية والخطة الصحية. نطلب من مقدمي شبكة الاتصال لدينا الالتزام بالمعايير الاتحادية والفدرالية لتوفر الموعد للأعضاء. إذا كنت غير قادر على توفير موعد ضمن الأطر الزمنية المطلوبة ، المذكورة أدناه ، يرجى إحالة العضو إلينا حتى نتمكن من مساعدتهم في العثور على الرعاية التي يحتاجونها في الوقت المناسب.

نحن نراقب التزامك بمعايير التعيين بالطرق التالية:

• استبيانات
• مراقبة تظلم الأعضاء
• تقييم المتسوق السري لتوافر الموعد

الوصول إلى معايير الرعاية

نوعية الرعاية التي تهمك هي الشكوى المقدمة بخصوص اختصاص مقدم الرعاية أو رعايته والتي قد تؤثر سلبًا على صحة أو رفاهية العضو. ومن الأمثلة على ذلك وصف الدواء الخاطئ للعضو أو تفريغه قبل الأوان.

تُعرّف الحادثة الخطيرة بأنها حدث يتعلق بسلامة المريض لا يرتبط في المقام الأول بالمسار الطبيعي لمرض أو حالة المريض التي تصل إلى المريض ، ويؤدي إلى الوفاة أو ضرر دائم أو ضرر مؤقت شديد. من الأمثلة على ذلك محاولة الانتحار التي تتطلب تدخلًا طبيًا طويلًا واستثنائيًا ، ويجري تشغيلها في الجانب الخطأ أو في الموقع الخطأ.

يجب عليك الإبلاغ عن أي مخاوف متعلقة بجودة الرعاية والحوادث الحرجة التي تحددها أثناء علاج أحد الأعضاء. هوية أي مزود الإبلاغ عن أي قلق أو حادث محتمل هي سرية.

سيقوم مدير طبي في Colorado Access بمراجعة كل مخاوف / حادثة ويسجلها بناءً على مستوى الخطر / الأذى للمريض. قد تتلقى منشأة مكالمة أو رسالة حول الحادث الذي يتضمن التثقيف حول أفضل الممارسات ؛ خطة عمل تصحيحية رسمية ؛ أو يمكن إنهاؤها من شبكتنا. للإبلاغ عن مشكلة جودة الرعاية أو الحادث الخطير ، املأ النموذج الموجود على الإنترنت على coaccess.com/providers/forms وإرساله بالبريد الإلكتروني إلى qoc@coaccess.com.

يرجى ملاحظة أن الإبلاغ عن أي مخاوف تتعلق بجودة الرعاية أو الحوادث الخطيرة يضاف إلى أي الإبلاغ الإلزامي عن الحوادث الخطيرة أو الإبلاغ عن إساءة معاملة الأطفال كما هو مطلوب بموجب القانون أو القواعد واللوائح المعمول بها. يرجى الرجوع إلى اتفاق مزود للحصول على التفاصيل. اذا كان لديك أى أسئلة من فضلك راسلنى على البريد الإلكترونى qoc@coaccess.com.

يتحمل مقدمو الخدمة مسؤولية الحفاظ على السجلات الطبية السرية الحالية والمفصلة والمنظمة. تساعد السجلات الشاملة في تسهيل التواصل والتنسيق واستمرارية الرعاية ، فضلاً عن العلاج الفعال. قد نقوم بإجراء مراجعة للمراجعة / التخطيط لسجلات المرضى لضمان الامتثال لمعاييرنا. لمعرفة المتطلبات المحددة ، انظر القسم 3 من دليل المزود هنا.

نقوم بإنشاء تقارير جودة سنوية لكل من مناطق RAE وبرنامج CHP + HMO الخاص بنا الذي يعرض بالتفصيل التقدم والفعالية لكل مكون من برنامج تحسين الجودة لدينا. تتضمن هذه التقارير وصفًا للتقنيات المستخدمة لتحسين الأداء ، ووصفًا للتأثير النوعي والكمي الذي أحدثته التقنيات على الجودة وحالة ونتائج كل مشروع لتحسين الأداء تم إجراؤه خلال العام وفرص التحسين.

اقرأ تقرير الجودة السنوي للمنطقة 3 هنا

اقرأ تقرير الجودة السنوي للمنطقة 5 هنا

اقرأ تقرير الجودة السنوي لبرنامج CHP + HMO هنا

اقرأ إرشادات مقاييس جودة SUD لمقدمي الخدمة هنا