Wo du lebst, ist wichtig
In meinem letzter Blogbeitrag Ich erwähnte die fünf Kategorien von sozialen Determinanten der Gesundheit (SDoH), die von identifiziert wurden Gesunde Menschen 2030. Sie sind: 1) unsere Nachbarschaften und gebauten Umgebungen, 2) Gesundheit und Gesundheitsversorgung, 3) sozialer und gemeinschaftlicher Kontext, 4) Bildung und 5) wirtschaftliche Stabilität.1 Heute möchte ich über unsere Nachbarschaften und gebauten Umgebungen sprechen und über die Auswirkungen - sowohl gute als auch schlechte -, die sie auf unsere Gesundheitsergebnisse haben können.1
Laut den Centers for Disease Control (CDC) umfasst eine gebaute Umgebung „alle physischen Teile unseres Wohn- und Arbeitsortes“. Dies umfasst Dinge wie Häuser, Straßen, Parks und andere Freiflächen (oder deren Fehlen) sowie Infrastruktur.2 Überlegen Sie, wo Sie gerade wohnen - hat Ihre Nachbarschaft Bürgersteige oder einen Radweg? Gibt es einen Park oder einen Spielplatz in der Nähe? Ist die Luft oft durch nahegelegene Bauarbeiten verschmutzt? Wie nah sind Sie an der Autobahn oder an einem Lebensmittelgeschäft? Wie weit müssten Sie fahren, um eine Wanderung zu unternehmen?
Wo du lebst und was dich umgibt, ist wichtig. In der Vergangenheit lebten Minderheiten aufgrund des „historischen Rassismus in der Wohnpraxis“ eher in benachteiligten Stadtteilen und litten darunter.3,4 Laut der Robert Wood Johnson Foundation können „Nachbarschaftsunterschiede soziale Nachteile schaffen und verstärken, die zu sozioökonomischen, rassischen oder ethnischen Gesundheitsunterschieden führen, wenn der Zugang zu Ressourcen unverhältnismäßig hoch ist und gesundheitsschädlichen Bedingungen ausgesetzt wird.“4
Nehmen wir zum Beispiel Elyria Swansea, eines der ältesten Viertel von Denver in einem stark industrialisierten Teil der Stadt. Einige halten es für eine der am stärksten verschmutzten Postleitzahlen des Landes. Laut einer Studie von ATTOM Data Solutions aus dem Jahr 2017 lag die Postleitzahl 80216 im „10 höchsten Gesamtindex für das Risiko von Umweltgefahren“ am höchsten.5 Hier befinden sich die Purina Dog Chow Plant, die Suncor Oil Refinery, zwei Superfund-Standorte und das derzeit laufende I-70-Expansionsprojekt, die alle zu den schlechten Lebensbedingungen in der Region beitragen.6,7
Eine Gesundheitsverträglichkeitsprüfung von 2014 ergab, dass die fünf wichtigsten gesundheitlichen Bedenken, die die Bewohner von Elyria Swansea betreffen, Umweltqualität, Konnektivität und Mobilität, Zugang zu Waren und Dienstleistungen, Sicherheit in der Gemeinde und psychisches Wohlbefinden sind.8 Es wurde auch festgestellt, dass Einwohner, die größtenteils spanischer Abstammung sind, „an einer der höchsten Raten an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit und Asthma in der Stadt leiden“.7 In Elyria Swansea betrug die Rate der Asthma-Krankenhausaufenthalte 1,113.12 pro 100,000 Menschen.9 Vergleichen Sie das jetzt mit einem wohlhabenderen und besser gelegenen Viertel wie dem Washington Park West, dessen Bewohner nicht von Autobahnen, ständigem Bau und Umweltschadstoffen betroffen sind. Die Rate der Asthma-Krankenhausaufenthalte in diesem Teil von Denver betrug weniger als ein Viertel der Rate in Elyria Swansea; Der Unterschied ist alarmierend.9
So viele Faktoren spielen für unsere allgemeine Gesundheit eine Rolle, und wo wir leben, spielt eine große Rolle. Mit diesem Wissen ausgestattet zu sein, ist entscheidend, um gezielte und wirksame Interventionen durchzuführen und sicherzustellen, dass unsere Mitglieder die richtigen Ressourcen und Unterstützung erhalten.
Bibliographie
1. Über gesunde Menschen 2030 - Gesunde Menschen 2030 | health.gov
2. https://www.cdc.gov/nceh/publications/factsheets/impactofthebuiltenvironmentonhealth.pdf
5. https://www.attomdata.com/news/risk/2017-environmental-hazard-housing-risk-index/
6. https://www.coloradoindependent.com/2019/08/09/elyria-swansea-i-70-construction-health-impacts/
7. https://www.denverpost.com/2019/06/30/asthma-elyria-swansea-i-70-project/
9. https://www.pressmask.com/2019/06/30/asthma-in-denver-search-rates-by-neighborhood/