Kindergesundheitsplan Plus (CHP +)
Kindergesundheitsplan Plus (CHP+) von Colorado Access ist ein kostengünstiger Krankenversicherungsplan für Kinder bis 18 Jahre und Schwangere.
CHP+ beantragen
Wenn Sie Krankenversicherungsleistungen beantragen, wird geprüft, ob Sie Anspruch auf Health First Colorado (Colorados Medicaid-Programm) oder CHP+ haben. So beantragen Sie Leistungen:
- Online: Gehe zu colorado.gov/PEAKDies kann 30 bis 60 Minuten dauern. Sie können den Status Ihrer Bewerbung auf der PEAK-Website überprüfen.
- Telefonisch: Rufen Sie 800-221-3943 an oder nutzen Sie State Relay 711. Rufen Sie Montag bis Freitag von 8:00 bis 4:00 Uhr an
- Per Mail: Laden Sie eine Bewerbung in Papierform herunter und drucken Sie sie aus.
- Persönlich: Besuchen Sie Ihre örtliches Kreisamt or Website zur Bewerbungshilfe.
Überweisungen und vorherige Genehmigungen
Sie benötigen keine Überweisung, um sich von einem unserer Netzanbieter behandeln zu lassen. Für einige Leistungen ist jedoch eine vorherige Genehmigung erforderlich. Ihr Anbieter muss um Genehmigung bitten, damit Sie diese Leistungen erhalten. Bei Fragen zur vorherigen Genehmigung wenden Sie sich bitte an Ihren Anbieter oder rufen Sie uns an unter 800-511-5010.
Weitere Informationen im Liste der CHP+-Dienste, für die eine vorherige Genehmigung erforderlich ist.
Anmeldung bei CHP+, angeboten von Colorado Access
Sie werden automatisch in einen CHP+-Krankenversicherungsplan aufgenommen, der Ihrem Wohnort entspricht. Wenn Sie in unserem Versorgungsgebiet wohnen und nicht im CHP+-Programm von Colorado Access angemeldet sind, können Sie Ihren Krankenversicherungsplan innerhalb von 90 Tagen nach der Zulassung für CHP+ wechseln. Rufen Sie 888-367-6557 an oder besuchen Sie enroll.healthfirstcolorado.com Ihren Krankenversicherungsplan zu ändern.
Sehen Sie sich die Grafschaften an, die wir abdecken ..
Erhalten Sie Ihren CHP+-Ausweis
Bringen Sie Ihren CHP+-Ausweis mit, wenn Sie medizinische Versorgung benötigen, und halten Sie ihn bei der Terminvereinbarung bereit. Sollten Sie Ihren Ausweis nicht erhalten haben oder einen neuen benötigen, rufen Sie uns an. CHP+-Ausweise sind derzeit nicht online verfügbar.
Wenn du 19 wirst
Die CHP+-Versicherung endet mit dem 19. Geburtstag. Wir helfen Ihnen aber bei der Suche nach einer Krankenversicherung! Vereinbaren Sie einen Termin mit unserer Bewerbungshilfe oder rufen Sie 855-221-4138.
So reichen Sie eine Beschwerde ein
Wir möchten, dass Sie die bestmögliche Pflege erhalten. Sollten dennoch einmal etwas nicht stimmen, haben Sie das Recht, sich zu beschweren. Dies nennt man Beschwerde. Um zu erfahren, wie Sie eine Beschwerde per Telefon, E-Mail, Fax oder digital einreichen können, klicken Sie hier. ..
KWK + Vorteile
Nachfolgend finden Sie eine Zusammenfassung der CHP+-Vorteile. das CHP+-Mitgliederhandbuch / Folleto de los Beneficios del Miembro para CHP+ .
Ambulante Physiotherapie (Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie). Mitglieder des von Colorado Access angebotenen CHP+-Programms erhalten 10 zusätzliche ambulante Rehabilitationsbesuche, insgesamt also 40 Besuche pro Diagnose und Jahr.
- Vorsorge (Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen/Spritzen)
- Vorteile für Familienplanung und reproduktive Gesundheit
- Routinemäßige Krankenbesuche und fachärztliche Versorgung
- Krankenhaus
- Labor- und Röntgendienste
- Notfall- und Notfallversorgung
- Behandlung psychischer Erkrankungen und substanzbezogener Störungen
- Krankentransport für Notfälle
- Rezepte/Apotheken und einige rezeptfreie Medikamente. Weitere Informationen finden Sie unter CHP+ Apothekenservices weiter unten.
- Langlebige medizinische Geräte (DME) (z. B. Rollstuhl, Milchpumpe, Diabetikerstreifen)
- Vision Services. Weitere Informationen finden Sie weiter unten unter CHP+ Vision Services.
- Zahnpflege. Rufen Sie DentaQuest unter 888-307-6561 an oder nutzen Sie State Relay 711, um Hilfe zu erhalten.
CHP+ Apothekendienste
Ihr CHP+-Apothekenvorteil deckt viele verschreibungspflichtige und einige rezeptfreie Medikamente ab. Für einige Medikamente gelten möglicherweise Deckungsrichtlinien, z. B. eine vorherige Genehmigung oder Mengenbeschränkungen. Finden Sie heraus, welche Medikamente wir abdecken.
Sie können zu gehen jede netzinterne Apotheke um Ihre Rezepte zu bekommen.
Navitus Health Solutions verwaltet Ihre CHP+-Apothekenleistung. Melden Sie sich für das Navitus-Mitgliederportal an hier.
Wenn Sie nach Ihrer CHP+-Qualifizierung, aber vor Ihrer Anmeldung bei Colorado Access ein Rezept bezahlen mussten, bitten Sie Ihre Apotheke um eine Rückerstattung. Sie müssen die Rückerstattung innerhalb von 120 Tagen ab Ausstellungsdatum des Rezepts beantragen. Geben Sie Ihre CHP+-ID-Nummer und die unten stehenden Apothekeninformationen an. Rückerstattungen sind nicht garantiert.
- Apotheken-BIN-Nummer: 610602
- PCN: NVT
- RxGruppe: CHPH
Wir können Ihnen möglicherweise die Kosten erstatten, wenn Sie ein gedecktes Rezept in einer netzinternen Apotheke bezahlen, sofern Sie keine andere Versicherung oder Rabattkarte genutzt haben. Sie müssen die Erstattung innerhalb von 120 Tagen nach Einlösung des Rezepts beantragen. Lassen Sie sich eine detaillierte Quittung ausstellen und senden Sie diese mit Antragsformular für verschreibungspflichtige Arzneimittel zu:
Colorado Zugang
Erstattungen
P.O. Box 14473
Denver, CO80217-0950
Vorteile der Versandapotheke
Mitglieder, die einen 90-Tage-Vorrat an Medikamenten benötigen, können sich ihre Rezepte über Birdi, unsere Netzwerk-Versandapotheke, zusenden lassen (Klicken Sie hier, um sich anzumelden) oder indem Sie Ihren Arzt bitten, Ihnen ein Rezept für einen 90-Tage-Vorrat auszustellen und das Rezept in einer netzinternen Apotheke vorzulegen. Bestimmte Medikamente, darunter kontrollierte Substanzen und Spezialmedikamente, sind für einen 90-Tage-Vorrat nicht geeignet.
CHP+ Vision Services
Mitglieder des CHP+-Programms von Colorado Access erhalten jährlich eine regelmäßige Augenuntersuchung und 150 $ für Brillen oder Kontaktlinsen. So nutzen Sie Ihre Vorteile:
Wenn Sie einen Anbieter außerhalb unseres Netzwerks finden, können Sie Ihre Brille oder Kontaktlinsen kaufen und eine Quittung einreichen, um die Kosten bis zu einem jährlichen Höchstbetrag von 150 US-Dollar erstattet zu bekommen. Um eine Erstattung für Ihre Brille zu beantragen, rufen Sie unseren Kundenservice unter 800-511-5010 an (TTY-Nutzer wählen bitte 888-803-4494) oder füllen Sie ein Formular aus. Beschwerdeformular. Geben Sie im Beschreibungsfeld „Brillenkostenerstattung“ ein und fügen Sie Ihre Quittung bei.
- Gehen Sie für eine Augenuntersuchung zu einem netzinternen Anbieter.
- Bringen Sie Ihr Sehhilfenrezept zu einem netzinternen Anbieter, der Brillen oder Kontaktlinsen verkauft.
- Wenn Sie einen Anbieter außerhalb unseres Netzwerks finden, können Sie Ihre Brille oder Kontaktlinsen kaufen und eine Quittung einreichen, um die Kosten bis zu einem jährlichen Höchstbetrag von 150 US-Dollar erstattet zu bekommen. Um eine Erstattung für Ihre Brille zu beantragen, rufen Sie unseren Kundenservice unter 800-511-5010 an (TTY-Nutzer wählen bitte 888-803-4494) oder füllen Sie ein Formular aus. Beschwerdeformular. Geben Sie im Beschreibungsfeld „Brillenkostenerstattung“ ein und fügen Sie Ihre Quittung bei.
Arztsuche und Terminvereinbarung
Um einen Arzt oder anderen Leistungserbringer zu finden, verwenden Sie unsere Anbietersuche or Health First Colorado Arztsuche Werkzeug. Um einen Zahnarzt zu finden, verwenden Sie die DentaQuest ZahnarztsucheWir helfen Ihnen auch gerne bei der Suche nach einem Anbieter. Rufen Sie uns unter 800-511-5010 an. TTY-Benutzer wählen bitte 888-803-4494.
Sie sollten in der Lage sein, in diesen Zeiträumen Termine bei netzinternen Anbietern zu bekommen:
- Notfallversorgung: Innerhalb von 24 Stunden nach der Terminanfrage.
- Notfallbehandlung bei psychischen Erkrankungen oder Substanzmissbrauch: Telefonisch innerhalb von 15 Minuten nach Kontaktaufnahme mit dem Anbieter; persönlich innerhalb einer Stunde nach Kontaktaufnahme mit dem Anbieter.
- Nicht dringender Krankenbesuch: Innerhalb von sieben Tagen nach der Terminvereinbarung.
- Nicht dringender, symptomatischer Besuch zur Behandlung psychischer Erkrankungen/Substanzmissbrauchs: Innerhalb von sieben Tagen nach der Terminvereinbarung.
- Vorsorgeuntersuchung: Innerhalb eines Monats nach der Terminanfrage.
- Arztbesuch nach der Entlassung aus dem Krankenhaus: Innerhalb von sieben Tagen nach Verlassen des Krankenhauses.
Wenn Sie innerhalb dieser Zeiträume keinen Termin bekommen, rufen Sie uns bitte unter 800-511-5010 an. TTY-Benutzer sollten 888-803-4494 anrufen.
CHP+ Zuzahlungen
Für das von Colorado Access angebotene CHP+-Programm fällt keine Prämie an, für einige Leistungen kann jedoch eine Zuzahlung erforderlich sein. Die Zuzahlung ist ein Betrag, den Sie jedes Mal zahlen, wenn Sie eine bestimmte Leistung oder ein verschreibungspflichtiges Medikament in Anspruch nehmen.
Sehen Sie sich eine Liste der CHP+-Zuzahlungen an ..
